- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02953756
Когнитивные результаты после радиохирургии гамма-ножом у пациентов с метастазами в головной мозг (CAR-исследование A)
Когнитивные результаты после радиохирургии гамма-ножом у пациентов с 1-10 метастазами в головной мозг
Стереотаксическая радиохирургия (SRS) все чаще применяется у пациентов с метастазами в головной мозг (BM) и, как ожидается, будет иметь меньше неблагоприятных последствий для когнитивных функций, чем лучевая терапия всего мозга (WBRT). Поскольку когнитивные функции необходимы для повседневного функционирования и могут влиять на соблюдение терапии и качество жизни в целом, необходимо полное понимание когнитивных функций у пациентов с БМ после СРС.
CAR-Study A — это проспективное исследование для оценки когнитивных функций у пациентов с 1-10 BM, принятых на лечение с помощью радиохирургии «Гамма-нож» (GKRS).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Noord-Brabant
-
Tilburg, Noord-Brabant, Нидерланды, 5022 GC
- Gamma Knife Center Tilburg, Elisabeth-TweeSteden Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Гистологически доказанный злокачественный рак
- 1-10 недавно диагностированных метастазов в головной мозг на МРТ с тройной дозой гадолиния
- Максимальный общий объем опухоли 30 см3
- Поражение ≥ 3 мм от оптического аппарата
- Возраст ≥ 18 лет
- Статус работоспособности по Карновски (KPS) ≥ 70
- Ожидаемая выживаемость > 3 месяцев
Критерий исключения:
- Нет предварительного гистологического подтверждения злокачественности
- Первичная опухоль головного мозга
- Вторая активная первичная опухоль
- Мелкоклеточный рак легкого
- лимфома
- Лейкемия
- Менингеальная болезнь
- Прогрессирующее симптоматическое системное заболевание без дополнительных вариантов лечения
- Предшествующее облучение головного мозга
- Предшествующая хирургическая резекция метастазов в головной мозг
- Дополнительная история значительного неврологического или психического расстройства
- Участие в параллельном исследовании, в котором участвуют нейропсихологическое тестирование и/или оценка качества жизни, связанного со здоровьем
- Противопоказания к МРТ или контрастированию гадолинием
- Сопутствующее заболевание, препятствующее адекватному последующему наблюдению
- Отсутствие базовых знаний голландского языка
- IQ ниже 85
- Тяжелая афазия
- Паралич 0-3 степени по шкале MRC (Medical Research Council)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Стереотаксическая радиохирургия (СРС)
Радиохирургия Гамма-нож (ГКРС)
|
Радиохирургия с использованием гамма-ножа будет выполняться с помощью Leksell Gamma Knife® Icon, Elekta Instruments, AB.
В зависимости от объема опухоли назначают дозу 18-25 Гр с охватом мишени 99-100%.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение вербальной памяти
Временное ограничение: Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
Вербальная память измеряется с помощью пересмотренного теста вербального обучения Хопкинса (HVLT-R).
|
Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
|
Изменение когнитивной гибкости
Временное ограничение: Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
Когнитивная гибкость измеряется с помощью теста Trail Making Test B (TMT B).
|
Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
|
Изменение беглости слов
Временное ограничение: Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
Беглость слов измеряется с помощью Ассоциации контролируемой устной речи (COWA).
|
Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
|
Изменение рабочей памяти
Временное ограничение: Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
Рабочая память измеряется с помощью шкалы интеллекта взрослых Векслера - Digit Span.
|
Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
|
Изменение скорости обработки
Временное ограничение: Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
Скорость обработки измеряется с помощью шкалы интеллекта взрослых Векслера - цифровой символ.
|
Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
|
Изменение моторики
Временное ограничение: Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
Моторная ловкость измеряется с помощью желобчатой доски (GP).
|
Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQOL)
Временное ограничение: Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
Функциональная оценка терапии рака головного мозга (FACT-Br) используется для измерения качества жизни HRQOL.
|
Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
|
Усталость
Временное ограничение: Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
Усталость измеряется с помощью многомерной инвентаризации усталости (MFI).
|
Базовый уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS
|
|
Депрессия и тревога
Временное ограничение: Исходный уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS.
|
Депрессия и тревога измеряются с помощью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS).
|
Исходный уровень и через 3, 6, 9, 12, 15 и 21 месяц после GKRS.
|
|
Медиана общей выживаемости
Временное ограничение: 12 месяцев после ГКРС
|
Общая выживаемость определяется как время в месяцах от начала GKRS до даты смерти или последнего контакта, если он жив.
Методы Каплана-Мейера используются для оценки общей выживаемости.
|
12 месяцев после ГКРС
|
|
Местный контроль опухоли
Временное ограничение: 12 месяцев после ГКРС
|
Местный контроль опухоли головного мозга над начальными поражениями, обработанными GKRS, определяется как полный, частичный или стабильный ответ или увеличение диаметра менее чем на 25% при последующем МРТ с контрастным усилением и не требующее резекции.
Любые первично обработанные очаги, увеличенные более чем на 25% в диаметре на МРТ с контрастным усилением или требующие резекции, будут считаться локальной неудачей.
|
12 месяцев после ГКРС
|
|
Дистанционный контроль опухоли
Временное ограничение: 12 месяцев после ГКРС
|
Дистанционный контроль над опухолью головного мозга определяется как отсутствие каких-либо новых метастазов в головной мозг, отличных от исходного поражения (-ий), обработанных GKRS, на контрольной МРТ.
Появление одного или нескольких новых очагов в головном мозге на контрольной МРТ с контрастным усилением считается отдаленной неудачей.
|
12 месяцев после ГКРС
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Patrick EJ Hanssens, MD, Gamma Knife Center Tilburg, Elisabeth-TweeSteden Hospital, The Netherlands
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Verhaak E, Schimmel WCM, Gehring K, Emons WHM, Hanssens PEJ, Sitskoorn MM. Health-related quality of life after Gamma Knife radiosurgery in patients with 1-10 brain metastases. J Cancer Res Clin Oncol. 2021 Apr;147(4):1157-1167. doi: 10.1007/s00432-020-03400-w. Epub 2020 Oct 6.
- Schimmel WCM, Gehring K, Hanssens PEJ, Sitskoorn MM. Cognitive functioning and predictors thereof in patients with 1-10 brain metastases selected for stereotactic radiosurgery. J Neurooncol. 2019 Nov;145(2):265-276. doi: 10.1007/s11060-019-03292-y. Epub 2019 Sep 24.
- Butterbrod E, Bruijn J, Braaksma MM, Rutten GM, Tijssen CC, Hanse MCJ, Sitskoorn MM, Gehring K. Predicting disease progression in high-grade glioma with neuropsychological parameters: the value of personalized longitudinal assessment. J Neurooncol. 2019 Sep;144(3):511-518. doi: 10.1007/s11060-019-03249-1. Epub 2019 Jul 24.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Неопластические процессы
- Новообразования центральной нервной системы
- Новообразования нервной системы
- Метастаз новообразования
- Новообразования головного мозга
Другие идентификационные номера исследования
- 842003008
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .