- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02953756
Kognitivt resultat efter radiokirurgi med gammakniv hos patienter med hjernemetastaser (CAR-studie A)
Kognitivt resultat efter radiokirurgi med gammakniv hos patienter med 1-10 hjernemetastaser
Stereotaktisk radiokirurgi (SRS) anvendes i stigende grad hos patienter med hjernemetastaser (BM) og forventes at have mindre negative virkninger på kognitiv funktion end Whole Brain Radiation Therapy (WBRT). Fordi kognitive funktioner er essentielle for daglig funktion og kan påvirke terapiens compliance og livskvalitet generelt, er en fuld forståelse af kognitiv funktion hos patienter med BM efter SRS essentiel.
CAR-Studie A er en prospektiv undersøgelse til evaluering af kognitiv funktion hos patienter med 1-10 BM accepteret til behandling med Gamma Knife radiosurgery (GKRS).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Noord-Brabant
-
Tilburg, Noord-Brabant, Holland, 5022 GC
- Gamma Knife Center Tilburg, Elisabeth-TweeSteden Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk dokumenteret malign cancer
- 1-10 nydiagnosticerede hjernemetastaser på en tredobbelt dosis gadolinium-forstærket MR-scanning
- Maksimal total tumorvolumen 30 cm3
- Læsion ≥ 3 mm fra det optiske apparat
- Alder ≥ 18 år
- Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 70
- Forventet overlevelse > 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Ingen tidligere histologisk bekræftelse af malignitet
- Primær hjernetumor
- En anden aktiv primær tumor
- Småcellet lungekræft
- Lymfom
- Leukæmi
- Meningeal sygdom
- Progressiv, symptomatisk systemisk sygdom uden yderligere behandlingsmuligheder
- Tidligere hjernestråling
- Forudgående kirurgisk resektion af hjernemetastaser
- Yderligere historie om en betydelig neurologisk eller psykiatrisk lidelse
- Deltagelse i en samtidig undersøgelse, hvor neuropsykologiske tests og/eller sundhedsrelaterede kvalitetsvurderinger er involveret
- Kontraindikationer til MR eller gadolinium kontrast
- Underliggende medicinsk tilstand udelukker tilstrækkelig opfølgning
- Manglende grundlæggende færdigheder i hollandsk
- IQ under 85
- Svær afasi
- Lammelse grad 0-3 efter MRC skala (Medical Research Council)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Stereotaktisk radiokirurgi (SRS)
Gamma Knife Radiosurgery (GKRS)
|
Gamma Knife radiokirurgi vil blive udført med et Leksell Gamma Knife® Icon, Elekta Instruments, AB.
Afhængigt af tumorvolumen vil en dosis på 18-25 Gy blive ordineret med 99-100% dækning af målet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i verbal hukommelse
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
Verbal hukommelse måles med Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R)
|
Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
|
Ændring i kognitiv fleksibilitet
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
Kognitiv fleksibilitet måles med Trail Making Test B (TMT B)
|
Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
|
Ændring i ord flydende
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
Ordflydende måles med Controlled Oral Word Association (COWA)
|
Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
|
Ændring i arbejdshukommelsen
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
Arbejdshukommelsen måles med Wechsler Adult Intelligence Scale - Digit Span
|
Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
|
Ændring i behandlingshastighed
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
Behandlingshastigheden måles med Wechsler Adult Intelligence Scale - Digit Symbol
|
Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
|
Ændring i motorisk behændighed
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
Motorisk fingerfærdighed måles med Grooved Pegboard (GP)
|
Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL)
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
Den funktionelle vurdering af kræftterapi-hjerne (FACT-Br) bruges til at måle HRQOL.
|
Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
|
Træthed
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
Træthed måles med Multidimensional Fatigue Inventory (MFI).
|
Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS
|
|
Depression og angst
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS.
|
Depression og angst måles med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
|
Baseline og 3, 6, 9, 12, 15 og 21 måneder efter GKRS.
|
|
Median samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder efter GKRS
|
Samlet overlevelse er defineret som tiden i måneder fra starten af GKRS til datoen for døden eller sidste kontakt, hvis den er i live.
Kaplan-Meier metoder bruges til at estimere den samlede overlevelse.
|
12 måneder efter GKRS
|
|
Lokal tumorkontrol
Tidsramme: 12 måneder efter GKRS
|
Lokal hjernetumorkontrol af de indledende GKRS-behandlede læsioner er defineret som en fuldstændig, delvis eller stabil respons eller mindre end en 25 % øgning i diameter ved kontrastforstærket MR-opfølgning og som ikke kræver resektion.
Alle indledende behandlede læsioner øget med mere end 25 % i diameter ved kontrastforstærket MR eller påkrævet resektion vil blive betragtet som en lokal svigt.
|
12 måneder efter GKRS
|
|
Fjern tumorkontrol
Tidsramme: 12 måneder efter GKRS
|
Fjern hjernetumorkontrol er defineret som fraværet af nye hjernemetastaser, adskilt fra den eller de indledende GKRS-behandlede læsioner, på opfølgende MRI.
Forekomsten af en eller flere nye læsioner i hjernen ved kontrastforstærket opfølgnings-MR betragtes som fjernsvigt.
|
12 måneder efter GKRS
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patrick EJ Hanssens, MD, Gamma Knife Center Tilburg, Elisabeth-TweeSteden Hospital, The Netherlands
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Verhaak E, Schimmel WCM, Gehring K, Emons WHM, Hanssens PEJ, Sitskoorn MM. Health-related quality of life after Gamma Knife radiosurgery in patients with 1-10 brain metastases. J Cancer Res Clin Oncol. 2021 Apr;147(4):1157-1167. doi: 10.1007/s00432-020-03400-w. Epub 2020 Oct 6.
- Schimmel WCM, Gehring K, Hanssens PEJ, Sitskoorn MM. Cognitive functioning and predictors thereof in patients with 1-10 brain metastases selected for stereotactic radiosurgery. J Neurooncol. 2019 Nov;145(2):265-276. doi: 10.1007/s11060-019-03292-y. Epub 2019 Sep 24.
- Butterbrod E, Bruijn J, Braaksma MM, Rutten GM, Tijssen CC, Hanse MCJ, Sitskoorn MM, Gehring K. Predicting disease progression in high-grade glioma with neuropsychological parameters: the value of personalized longitudinal assessment. J Neurooncol. 2019 Sep;144(3):511-518. doi: 10.1007/s11060-019-03249-1. Epub 2019 Jul 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 842003008
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .