- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02953756
Cognitieve uitkomst na Gamma Knife-radiochirurgie bij patiënten met hersenmetastasen (CAR-onderzoek A)
Cognitieve uitkomst na Gamma Knife-radiochirurgie bij patiënten met 1-10 hersenmetastasen
Stereotactische radiochirurgie (SRS) wordt steeds vaker toegepast bij patiënten met hersenmetastasen (BM) en heeft naar verwachting minder nadelige effecten op het cognitief functioneren dan Whole Brain Radiation Therapy (WBRT). Omdat cognitieve functies essentieel zijn voor het dagelijks functioneren en de therapietrouw en kwaliteit van leven in het algemeen kunnen beïnvloeden, is een volledig begrip van cognitief functioneren bij patiënten met BM na SRS essentieel.
CAR-studie A is een prospectieve studie om het cognitief functioneren te evalueren bij patiënten met 1-10 BM die zijn geaccepteerd voor behandeling met Gamma Knife-radiochirurgie (GKRS).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Noord-Brabant
-
Tilburg, Noord-Brabant, Nederland, 5022 GC
- Gamma Knife Center Tilburg, Elisabeth-TweeSteden Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bewezen kwaadaardige kanker
- 1-10 nieuw gediagnosticeerde hersenmetastasen op een drievoudige dosis gadolinium-versterkte MRI-scan
- Maximaal totaal tumorvolume 30 cm3
- Laesie ≥ 3 mm van het optische apparaat
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Karnofsky-prestatiestatus (KPS) ≥ 70
- Verwachte overleving > 3 maanden
Uitsluitingscriteria:
- Geen voorafgaande histologische bevestiging van maligniteit
- Primaire hersentumor
- Een tweede actieve primaire tumor
- Kleincellige longkanker
- lymfoom
- Leukemie
- Meningeale ziekte
- Progressieve, symptomatische systemische ziekte zonder verdere behandelingsopties
- Voorafgaande hersenstraling
- Voorafgaande chirurgische resectie van hersenmetastasen
- Aanvullende geschiedenis van een significante neurologische of psychiatrische aandoening
- Deelname aan een gelijktijdige studie waarin neuropsychologische testen en/of gezondheidsgerelateerde KvL-beoordelingen betrokken zijn
- Contra-indicaties voor MRI of gadoliniumcontrast
- Onderliggende medische aandoening die adequate follow-up uitsluit
- Gebrek aan basiskennis Nederlands
- IQ lager dan 85
- Ernstige afasie
- Verlamming graad 0-3 volgens MRC-schaal (Medical Research Council)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Stereotactische radiochirurgie (SRS)
Gamma Knife radiochirurgie (GKRS)
|
Gamma Knife radiochirurgie zal worden uitgevoerd met een Leksell Gamma Knife® Icon, Elekta Instruments, AB.
Afhankelijk van het tumorvolume wordt een dosis van 18-25 Gy voorgeschreven met 99-100% dekking van het doel
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in verbaal geheugen
Tijdsspanne: Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
Verbaal geheugen wordt gemeten met de Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R)
|
Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
|
Verandering in cognitieve flexibiliteit
Tijdsspanne: Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
Cognitieve flexibiliteit wordt gemeten met de Trail Making Test B (TMT B)
|
Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
|
Verandering in woordvloeiendheid
Tijdsspanne: Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
Word Fluency wordt gemeten met de Controlled Oral Word Association (COWA)
|
Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
|
Verandering in het werkgeheugen
Tijdsspanne: Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
Het werkgeheugen wordt gemeten met de Wechsler Adult Intelligence Scale - Digit Span
|
Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
|
Verandering in verwerkingssnelheid
Tijdsspanne: Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
De verwerkingssnelheid wordt gemeten met de Wechsler Adult Intelligence Scale - Digit Symbol
|
Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
|
Verandering in motorische behendigheid
Tijdsspanne: Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
Motorische behendigheid wordt gemeten met het Grooved Pegboard (GP)
|
Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL)
Tijdsspanne: Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
De Functional Assessment of Cancer Therapy-Brain (FACT-Br) wordt gebruikt om HRQOL te meten.
|
Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
|
Vermoeidheid
Tijdsspanne: Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
Vermoeidheid wordt gemeten met de Multidimensional Fatigue Inventory (MFI).
|
Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS
|
|
Depressie en angst
Tijdsspanne: Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS.
|
Depressie en angst worden gemeten met de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
|
Baseline en 3, 6, 9, 12, 15 en 21 maanden na GKRS.
|
|
Mediane totale overleving
Tijdsspanne: 12 maanden na GKRS
|
Totale overleving wordt gedefinieerd als de tijd in maanden vanaf het begin van GKRS tot de datum van overlijden of laatste contact indien in leven.
Kaplan-Meier-methoden worden gebruikt om de algehele overleving te schatten.
|
12 maanden na GKRS
|
|
Lokale tumorcontrole
Tijdsspanne: 12 maanden na GKRS
|
Lokale controle van de hersentumor van de initiële GKRS-behandelde laesies wordt gedefinieerd als een volledige, gedeeltelijke of stabiele respons, of minder dan 25% toename in diameter bij contrastversterkte MRI-follow-up en geen resectie vereist.
Alle initieel behandelde laesies die met meer dan 25% in diameter zijn toegenomen op MRI met contrastversterking of vereiste resectie, worden als lokaal falen beschouwd.
|
12 maanden na GKRS
|
|
Tumorcontrole op afstand
Tijdsspanne: 12 maanden na GKRS
|
Beheersing van hersentumoren op afstand wordt gedefinieerd als de afwezigheid van nieuwe hersenmetastasen, verschillend van de initiële met GKRS behandelde laesie(s), bij follow-up MRI.
Het verschijnen van een of meer nieuwe laesies in de hersenen door contrastversterkte follow-up-MRI wordt beschouwd als falen op afstand.
|
12 maanden na GKRS
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Patrick EJ Hanssens, MD, Gamma Knife Center Tilburg, Elisabeth-TweeSteden Hospital, The Netherlands
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Verhaak E, Schimmel WCM, Gehring K, Emons WHM, Hanssens PEJ, Sitskoorn MM. Health-related quality of life after Gamma Knife radiosurgery in patients with 1-10 brain metastases. J Cancer Res Clin Oncol. 2021 Apr;147(4):1157-1167. doi: 10.1007/s00432-020-03400-w. Epub 2020 Oct 6.
- Schimmel WCM, Gehring K, Hanssens PEJ, Sitskoorn MM. Cognitive functioning and predictors thereof in patients with 1-10 brain metastases selected for stereotactic radiosurgery. J Neurooncol. 2019 Nov;145(2):265-276. doi: 10.1007/s11060-019-03292-y. Epub 2019 Sep 24.
- Butterbrod E, Bruijn J, Braaksma MM, Rutten GM, Tijssen CC, Hanse MCJ, Sitskoorn MM, Gehring K. Predicting disease progression in high-grade glioma with neuropsychological parameters: the value of personalized longitudinal assessment. J Neurooncol. 2019 Sep;144(3):511-518. doi: 10.1007/s11060-019-03249-1. Epub 2019 Jul 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 842003008
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .