Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transcatheter Arterial Chemoembolization (TACE) in Combination With Arsenic Trioxide Versus TACE in the Treatment of Middle-advanced Primary Hepatocellular Carcinoma (HCC) Patients

21. února 2017 aktualizováno: Xiang Hua, Hunan Provincial People's Hospital

A Prospective Multicenter Randomized Controlled Open-label Trial of Transcatheter Arterial Chemoembolization (TACE) in Combination With Arsenic Trioxide Versus TACE in the Treatment of Middle-advanced Primary Hepatocellular Carcinoma (HCC) Patients

A multicentre, randomized, open-label, parallel-group, active controlled study.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Detailní popis

Primary hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most common types of cancer and accounts for significant morbidity and mortality worldwide. Notably, more than half of the new HCC cases and deaths develop in China. Transarterial chemoembolization (TACE) has been proposed as the first-line therapeutic strategy for the treatment of patients with unresectable HCC. However, TACE has several limitations itself which might be potentially associated with tumor metastasis and relapse.

Recent studies have demonstrated that arsenic trioxide (As2O3) can act as the first-line therapeutic option in the treatment of acute promyelocytic leukemia. Thereafter, several small studies in China showed promising clinical benefits when As2O3 is administrated among the HCC patients. With these preliminary results, the investigators are planning to carry out a multicenter randomized controlled trial through which to explore the potential efficacy and safety of adjuvant As2O3 treatment for HCC patients.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

190

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Čína
        • Guizhou Cancer Hospital
      • Guiyang, Guizhou, Čína
        • Guizhou Province Tumor Hospital
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Čína
        • Hunan Cancer Hospital
      • Changsha, Hunan, Čína
        • Xiangya Hospital Central South University
      • Changsha, Hunan, Čína, 410001
        • Hunan Provincial People's Hospital
      • Hengyang, Hunan, Čína
        • The First Affiliated Hospital of University of South China
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Čína
        • Jiangsu Province Hospital
    • Xinjiang
      • Urumqi, Xinjiang, Čína
        • Xinjiang Medical University Cancer Hospital
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Čína
        • The Tumor Hospital of Yunnan Province

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

  1. Subject is 18-80 years old.
  2. Subject has no portal stem vein tumor thrombus.
  3. Subject has primary middle-advanced liver cancer of Barcelona Clinic Liver Cancer stages B/C inappropriate for surgical resection or other locoregional therapy and still presents with tumor lesions in the liver.
  4. Subject has evaluable tumor lesion(s) (using Magnetic Resonance Imaging /Computed Tomography) according to modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST) Version 1.1: single lesion size ≥5cm or at least one lesion of >3cm in size when 2-3 lesions exist or there are 4 or more lesions.
  5. Subject has an Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status ≤1, Fibrosis index based on 4 factors (FIB-4)≤6 and an expected survival time of 12 weeks or more.
  6. Haematology: white blood cell count ≥3.0×10^9/L; hemoglobin≥10 g/dL; blood platelet count≥80×10^9/L
  7. Blood biochemistry: serum albumin ≥2.8 g/dL, total bilirubin ≤2 mg/dL or ≤34.2 umol/L, alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST) ≤ 2 times of upper limit of normal (ULN); amylase and lipase ≤ 1.5 times of ULN; serum creatinine ≤2.0 mg/dL or < 1.5 times of ULN; estimated creatinine clearance ≥60 mL/min.
  8. International normalized ratio (INR) is ≤ 2.3 or prothrombin time (PT) is ≤3 seconds than upper limit of normal control.
  9. Echocardiogram indicated a left ventricular ejection fraction (LVEF) of >50%.
  10. Subject has a liver function Child-Pugh class A or B.
  11. Subject is not pregnant or lactating.
  12. Female subjects must be infertile or agree to take effective contraceptives; male subjects and their partners of reproductive potential must also agree to use appropriate contraceptives.
  13. Subject had no second tumor in the last 5 years, excluding skin basal cell carcinoma or skin squamous carcinoma or any other carcinoma in situ.
  14. Subject had no history of systemic chemotherapy.
  15. Subject has no any other concomitant anticancer therapies, such as local radiotherapy, systemic chemotherapy and molecular targeted therapy.
  16. Subject and (or) guardian is able to understand this study and willing to provide written, informed consent to participate in this clinical study.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: TACE plus Arsenic Trioxide
Patients in this group are to receive a single dose of TACE treatment on day 1, followed by arsenic trioxide at 10 mg/day for 14 days (day 8-21). TACE treatment is repeated every 9 weeks while arsenic trioxide every 3 weeks for treatment duration of 27 weeks. At least 3 cycles of arsenic trioxide are administrated.
After the puncture of femoral artery via Seldinger method, a catheter was inserted and digital celiac axis or hepatic arteriography performed. Then a microcatheter was used to infuse chemotherapeutic agent (30 to 60 mg of pirarubicin) mixed with 5 to 20 mL of Lipiodol Ultra-Fluid. Embosphere microspheres (size of 100 to 300 um) were inserted for embolization.
Arsenic trioxide 10 mg is put into 500 ml saline solution and then administrated by continuous intravenous drip for 5 hours during a treatment day.
Aktivní komparátor: TACE
Patients in this group are to receive a single dose of TACE treatment on day 1. TACE treatment is repeated every 9 weeks for 27 weeks.
After the puncture of femoral artery via Seldinger method, a catheter was inserted and digital celiac axis or hepatic arteriography performed. Then a microcatheter was used to infuse chemotherapeutic agent (30 to 60 mg of pirarubicin) mixed with 5 to 20 mL of Lipiodol Ultra-Fluid. Embosphere microspheres (size of 100 to 300 um) were inserted for embolization.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Progression free survival
Časové okno: 2-year
Progression free survival (PFS) is defined as the time interval from the day of the random assignment to the first evidence of progression or death.
2-year

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objective response rate
Časové okno: 2-year
Tumor response is defined as complete response (CR), partial response (PR), stable disease (SD), and progressive disease (PD) according to RECIST and will be assessed by the investigators. The tumor objective response rate (ORR) is calculated per treatment arm as the proportion of randomized patients having a confirmed best response of CR or PR.
2-year
Overall Survival
Časové okno: 2-year
Overall survival will be measured from the date of randomization up to the date of death of any cause
2-year
Incidence of adverse events
Časové okno: Up to 2 years through study completion
Toxicities will be evaluated and graded according to the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v 4.0.
Up to 2 years through study completion

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Quality of life using EuroQol five dimensions five levels questionnaire
Časové okno: Baseline and week 6, 12, 18, 24 and 30 using EuroQol five dimensions five levels questionnaire
Baseline and week 6, 12, 18, 24 and 30 using EuroQol five dimensions five levels questionnaire

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hua Xiang, Dr., Hunan Provincial People's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. listopadu 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

1. listopadu 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. listopadu 2016

První zveřejněno (Odhad)

6. listopadu 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. února 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. února 2017

Naposledy ověřeno

1. února 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Primární hepatocelulární karcinom

Klinické studie na TACE

Předplatit