Ekvivalence monitorování pacientů s nádorovým onemocněním trávicího traktu sestrou specializovanou sestrou (INCISIVE)

Podle poslední zprávy Národního institutu pro rakovinu (INCa) je kolorektální karcinom s 42 150 novými případy ročně třetí nejčastější příčinou rakoviny ve Francii. Jako druhá hlavní příčina úmrtí na rakovinu u mužů představuje jeho léčba problém veřejného zdraví. Podle projekcí WHO se očekává, že prevalence rakoviny do roku 2050 vzroste o 50 %, zejména v oblasti gastroenterologické onkologie. Z těchto projekcí lze vyvodit, že poptávka po péči bude i nadále růst.

Lékařské pokroky a společenské změny vedoucí ke zvýšení střední délky života způsobily proměnu onemocnění rakovinou. Z dříve smrtelného onemocnění se v některých případech stalo chronické onemocnění. Tyto změny představují nové výzvy pro zdravotní systém.

K vyřešení tohoto problému se požaduje, aby se zdravotníci přizpůsobili organizaci poskytování zdravotní péče za účelem zlepšení efektivity v ekonomicky omezeném prostředí. Za tímto účelem akce 4.1 plánu boje proti rakovině zahrnuje vytvoření klinické ošetřovatelské profese, což je návrh opakovaný v článku 120 francouzského zákona o zdravotním systému. Klinické sestry budou mít pravomoc za určitých podmínek předepisovat protokolizované léčebné postupy, následné testy, další léčbu a podporu, stejně jako prodloužení nebo úpravu specifických léčebných postupů.

Tento projekt je ve Francii prvním krokem k zamyšlení nad novými organizacemi v poskytování onkologické péče.

Pro pacienty posílení jejich sledování během chemoterapie umožní lépe poznat jejich toleranci vůči chemoterapii. Toto optimalizované zvládání účinků vyvolaných chemoterapií pomůže snížit využívání pohotovostní péče.

Zavedení takového praktika uvolní lékařský čas pro péči o nejkomplexnější pacienty a pro plnění úkolů souvisejících s výzkumem.

Pro nemocniční lékárny tento typ organizace optimalizuje jejich produktivitu předvídáním objednávek chemoterapeutických dávek.

Tento projekt představuje příležitost prokázat přidanou hodnotu sester s pokročilou praxí ve Francii ve zdravotním systému a zejména v onkologii. Také zvyšuje hodnotu klinické odbornosti sester a zapojuje profesi do výzkumu.

Hypotézou je, že kvalita a bezpečnost péče poskytované praktickou sestrou jsou ekvivalentní péči poskytované lékařem při sledování pacientů s gastrointestinálním karcinomem léčených intravenózní chemoterapií.