Ækvivalens af monitorering af en sygeplejerske for patienter med fordøjelseskanalcancer (INCISIVE)

Med 42.150 nye tilfælde om året er tyktarmskræft den tredje hyppigste årsag til kræft i Frankrig ifølge den seneste rapport fra Institut national du Cancer (INCa). Som anden hyppigste årsag til kræftdød hos mænd er håndteringen af den et folkesundhedsproblem. Ifølge WHO's fremskrivninger forventes forekomsten af kræft at stige med 50% inden 2050, især inden for fordøjelsesonkologi. Disse fremskrivninger kan lede til den konklusion, at efterspørgslen efter pleje vil fortsætte med at være stigende.

Medicinske fremskridt og samfundsmæssige forhold, der fører til øget forventet levetid, har medført en mutation af kræftsygdommen. Tidligere en dødelig sygdom, er den nu en kronisk sygdom i nogle tilfælde. Disse ændringer skaber nye udfordringer for sundhedssystemet.

For at imødegå dette problem opfordres sundhedsfaglige til at tilpasse organisationen af sundhedsydelser for at forbedre effektiviteten i et begrænset økonomisk miljø. Til dette formål inkluderer handling 4.1 i kræftplanen oprettelsen af den kliniske sygeplejerskeprofession, et forslag der gentages i artikel 120 i den franske sundhedssystemlov. Kliniske sygeplejersker vil få beføjelse til under visse betingelser at sikre ordination af protokollerede behandlinger, opfølgende tests, yderligere behandling og støtte, samt forlængelse eller tilpasning af specifikke behandlinger.

Dette projekt er et første skridt i Frankrig i at tænke nye organisatoriske løsninger inden for onkologisk plejeydelse.

For patienter vil en styrket overvågning under kemoterapi føre til bedre kendskab til deres tolerance overfor kemoterapien. Denne optimerede håndtering af kemoterapi-inducerede effekter vil bidrage til at reducere brugen af akutpleje.

Etableringen af en sådan praktiserende læge vil frigøre lægetid til at håndtere de mest komplekse patienter og udføre opgaver relateret til forskning.

For hospitalsapoteker vil denne type organisation optimere deres produktivitet ved at forudbestille kemoterapiposer.

Dette projekt repræsenterer en mulighed for at demonstrere værdien af avancerede praksissygeplejersker i Frankrig i sundhedssystemet og især inden for onkologi. Det tilføjer også værdi til sygeplejerskernes kliniske ekspertise og registrerer professionen i forskningen.

Hypotesen er, at kvaliteten og sikkerheden af pleje leveret af en sygeplejerske er ækvivalent med den leveret af en læge ved opfølgning af patienter med mave-tarmkræft, der behandles med intravenøs kemoterapi.