Эквивалентность мониторинга медсестрой-специалистом для пациентов с раком органов пищеварения (INCISIVE)

Согласно последнему отчету Национального института рака (INCa), колоректальный рак с 42 150 новыми случаями в год является третьей по частоте причиной рака во Франции. Будучи второй по значимости причиной смерти от рака среди мужчин, его лечение представляет собой проблему общественного здравоохранения. Согласно прогнозам ВОЗ, распространенность рака, как ожидается, увеличится на 50% к 2050 году, особенно в области гастроэнтерологической онкологии. Из этих прогнозов можно сделать вывод, что потребность в медицинской помощи продолжит расти.

Медицинский прогресс и социальные изменения, ведущие к увеличению продолжительности жизни, привели к трансформации онкологического заболевания. Раньше это было смертельное заболевание, теперь же в некоторых случаях оно стало хроническим. Эти изменения создают новые вызовы для системы здравоохранения.

Для решения этой проблемы от медицинских работников требуется адаптировать организацию оказания медицинской помощи, чтобы повысить эффективность в условиях ограниченных экономических ресурсов. С этой целью действие 4.1 плана по борьбе с раком включает создание профессии клинической медсестры, предложение, повторенное в статье 120 Закона о французской системе здравоохранения. Клинические медсестры получат полномочия, при определенных условиях, назначать протокольные схемы лечения, последующие обследования, дополнительное лечение и поддержку, а также продлевать или адаптировать специфические методы лечения.

Этот проект является первым шагом во Франции в размышлениях о новых формах организации оказания помощи в онкологии.

Для пациентов усиление наблюдения во время химиотерапии позволит лучше понять их переносимость химиотерапии. Эта оптимизированная система управления побочными эффектами химиотерапии поможет снизить использование экстренной медицинской помощи.

Внедрение такой практики освободит врачебное время для работы с наиболее сложными пациентами и выполнения задач, связанных с исследованиями.

Для больничных аптек такая организация работы оптимизирует их производительность за счет заблаговременного заказа препаратов для химиотерапии.

Этот проект представляет собой возможность продемонстрировать добавленную стоимость медсестер расширенной практики во Франции в системе здравоохранения и особенно в онкологии. Он также повышает ценность клинической экспертизы медсестер и регистрирует профессию в области исследований.

Гипотеза заключается в том, что качество и безопасность медицинской помощи, предоставляемой медсестрой-практиком, эквивалентны таковым, предоставляемым врачом, при наблюдении за пациентами с раком желудочно-кишечного тракта, получающими внутривенную химиотерапию.