- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02974465
Elektromyografická biofeedback a fyzikální terapie u hemiparézy horní končetiny (EMG-BFB)
Elektromyografická biofeedback a fyzikální terapie u hemiparézy horní končetiny: Randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Hemiparéza horních končetin je častým následkem po poškození mozku.
Cíl: Zhodnotit účinek specifického protokolu povrchové elektromyografické biofeedbacky (sEMG-BFB) a konvenční fyzikální terapie na funkčnost horních končetin, změny v náboru svalů a glenohumerální rozsah pohybu ve srovnání s jednorázovou aplikací konvenční fyzikální terapie.
Typ studie: randomizovaná kontrolovaná klinická studie.
Vzorek: Bylo přijato 40 účastníků ze Státního centra pozornosti pro poranění mozku.
Intervence: Pacienti byli náhodně rozděleni do 2 skupin, kde experimentální skupina dostávala sEMG-BFB pro horní trapézový sval a střední deltový sval horní končetiny s hemiparézou a kontrolní skupina dostávala placebo stejné techniky. Obě léčby byly aplikovány po dobu 6 týdnů. Skóre Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremity“ pro funkčnost a rozsah pohybu ramen byly objektivizovány. Jako sekundární měřítko byla hodnocena střední kvadratická hodnota (RMS) Data byla shromážděna před a po intervenci.
Protokol sEMG-BFB na horní končetině může mít důležitou roli při uzdravování pacientů s hemiparézou horní končetiny.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- získané poranění mozku alespoň po dvou měsících lékařského vývoje;
- trpět paretickou horní končetinou;
- spasticita ne větší než 3 v modifikované Ashworthově stupnici;
- minimální aktivní ROM 20º glenohumerální abdukce.
Kritéria vyloučení:
- poranění periferních nervů, zlomeniny horní končetiny, cervikální radikulopatie, kompletní luxace ramene a těžké kognitivní poruchy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
protokol biofeedback elektromyografie plus konvenční fyzikální terapie
|
protokol sEMG-BFB, který sestával z aktivních pohybů v glenohumerální abdukci řízených vizuálním signálem registračního zařízení.
Protokol byl následující: nejprve byly požadovány důkazní aktivní pohyby v glenohumerální abdukci bez pocitu bolesti, aby se naučil vizuální signál jejich svalové aktivity.
Terapeut v každém sezení věnoval cca 10 minut subjektu, který se naučil ovládat aktivaci obou svalů v mezích, které fyzioterapeut u každého jednotlivce označil (kontrola aktivace v horním trapézu).
Jakmile byly informace integrovány, byly požadovány únosy ramene podle 4 hlavních zásad.
Všichni účastníci dostávali konvenční denní léčbu neurologické fyzikální terapie.
Vzhledem k tomu, že nebyly nalezeny žádné důkazy o specifické terapii, která by mohla konkrétně prospět následkům hemiparézy, běžný přístup v tomto centru sestává z kombinace různých specifických konceptů (Bobath, Brunnstrom, Rood, Johnstone, propioceptivní neuromuskulární facilitace, Perfetti, Vojta, Motor Relearning Program,…), cvičební programy, elektroléčba, myofasciální techniky atd…
|
|
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
sestávalo z Sham-Biofeedback elektromyografie plus konvenční fyzikální terapie
|
Všichni účastníci dostávali konvenční denní léčbu neurologické fyzikální terapie.
Vzhledem k tomu, že nebyly nalezeny žádné důkazy o specifické terapii, která by mohla konkrétně prospět následkům hemiparézy, běžný přístup v tomto centru sestává z kombinace různých specifických konceptů (Bobath, Brunnstrom, Rood, Johnstone, propioceptivní neuromuskulární facilitace, Perfetti, Vojta, Motor Relearning Program,…), cvičební programy, elektroléčba, myofasciální techniky atd…
sestávalo z Sham-EMG biofeedbacku, ve kterém byly elektrody umístěny stejným způsobem jako EG (obr. 2), ale obrazovka nevydávala žádný signál.
Subjekt provedl 3 sekvence 10 abdukčních kontrakcí (prvních stupňů) bez pocitu bolesti a s 5 minutovým klidem mezi sekvencemi.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyerova stupnice horních končetin (FMA-UE)
Časové okno: 15 minut
|
Posuďte funkčnost zjištěnou v motorickém náboru paretických ramenních svalů po poranění mozku
|
15 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rozsah pohybu
Časové okno: 10 minut
|
Kloubový goniometr
|
10 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Maria Torres Lacomba, PhD, University of Alcala
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dogan-Aslan M, Nakipoglu-Yuzer GF, Dogan A, Karabay I, Ozgirgin N. The effect of electromyographic biofeedback treatment in improving upper extremity functioning of patients with hemiplegic stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2012 Apr;21(3):187-92. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2010.06.006. Epub 2010 Sep 29.
- Giggins OM, Persson UM, Caulfield B. Biofeedback in rehabilitation. J Neuroeng Rehabil. 2013 Jun 18;10:60. doi: 10.1186/1743-0003-10-60.
- De Baets L, Jaspers E, Janssens L, Van Deun S. Characteristics of neuromuscular control of the scapula after stroke: a first exploration. Front Hum Neurosci. 2014 Nov 17;8:933. doi: 10.3389/fnhum.2014.00933. eCollection 2014.
- Lirio-Romero C, Torres-Lacomba M, Gomez-Blanco A, Acero-Cortes A, Retana-Garrido A, de la Villa-Polo P, Sanchez-Sanchez B. Electromyographic biofeedback improves upper extremity function: a randomized, single-blinded, controlled trial. Physiotherapy. 2021 Mar;110:54-62. doi: 10.1016/j.physio.2020.02.002. Epub 2020 Feb 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UNIALCALA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .