- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02974465
Biofeedback elektromiograficzny i fizjoterapia w niedowładze połowiczym kończyny górnej (EMG-BFB)
Biofeedback elektromiograficzny i fizjoterapia w niedowładze połowiczym kończyn górnych: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Niedowład połowiczy kończyny górnej jest częstym następstwem uszkodzenia mózgu.
Cel: Ocena wpływu określonego protokołu powierzchniowego biofeedbacku elektromiograficznego (sEMG-BFB) i konwencjonalnej fizjoterapii na funkcjonalność kończyn górnych, zmiany rekrutacji mięśni i zakres ruchu stawu ramienno-ramiennego w porównaniu z pojedynczym zastosowaniem konwencjonalnej fizjoterapii.
Projekt: randomizowane kontrolowane badanie kliniczne.
Próba: Zrekrutowano 40 uczestników z Państwowego Centrum Zainteresowania Uszkodzeniami Mózgu.
Interwencje: Pacjenci zostali losowo przydzieleni do 2 grup, w których grupa eksperymentalna otrzymywała sEMG-BFB dla mięśnia czworobocznego górnego i środkowego naramiennego kończyny górnej z niedowładem połowiczym, a grupa kontrolna otrzymywała placebo według tej samej techniki. Oba zabiegi stosowano przez 6 tygodni. Wynik testu Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremity” dla funkcjonalności i zakresu ruchu barku został zobiektywizowany. Wartość pierwiastka średniej kwadratowej (RMS) oceniono jako pomiar drugorzędny. Dane zebrano przed i po interwencji.
Protokół sEMG-BFB w kończynie górnej może odgrywać ważną rolę w rekonwalescencji osób z niedowładem połowiczym kończyny górnej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- nabyte uszkodzenie mózgu przynajmniej po dwóch miesiącach ewolucji medycznej;
- cierpieć na niedowład kończyny górnej;
- spastyczność nie większa niż 3 w zmodyfikowanej skali Ashwortha;
- minimalny aktywny ROM wynoszący 20º odwodzenia stawu ramiennego.
Kryteria wyłączenia:
- uszkodzenie nerwów obwodowych, złamania kończyny górnej, radikulopatię szyjną, całkowite zwichnięcie barku i ciężkie upośledzenie funkcji poznawczych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
protokół elektromiografii Biofeedback plus konwencjonalna fizjoterapia
|
protokół sEMG-BFB, który polegał na aktywnych ruchach w odwiedzeniu stawu ramienno-ramiennego, kierowanych sygnałem wizualnym sprzętu rejestrującego.
Protokół był następujący: najpierw poproszono o udowodnienie aktywnych ruchów w odwiedzeniu stawu ramiennego bez odczuwania bólu, aby nauczyć wzrokowy sygnał aktywności mięśni.
Terapeuta poświęcał około 10 minut na każdej sesji, aby osoba badana nauczyła się kontrolować aktywację obu mięśni w granicach, które fizjoterapeuta wyznaczył indywidualnie dla każdej osoby (kontrolowanie aktywacji w górnej części mięśnia czworobocznego).
Po zintegrowaniu informacji poproszono o odwiedzenie barku zgodnie z 4 głównymi zasadami.
Wszyscy uczestnicy otrzymali konwencjonalną codzienną terapię neurologiczną.
Ponieważ nie znaleziono dowodów na konkretną terapię, która mogłaby przynieść korzyści w przypadku niedowładu połowiczego, powszechne podejście w tym ośrodku polega na połączeniu różnych konkretnych koncepcji (Bobath, Brunnstrom, Rood, Johnstone, Propioceptive Neuromuscular Facilitation, Perfetti, Vojta, Motor Relearning program,…), programy ćwiczeń, elektroterapia, techniki mięśniowo-powięziowe itp.
|
|
Pozorny komparator: Grupa kontrolna
składało się z elektromiografii pozorowanego biofeedbacku oraz konwencjonalnej fizjoterapii
|
Wszyscy uczestnicy otrzymali konwencjonalną codzienną terapię neurologiczną.
Ponieważ nie znaleziono dowodów na konkretną terapię, która mogłaby przynieść korzyści w przypadku niedowładu połowiczego, powszechne podejście w tym ośrodku polega na połączeniu różnych konkretnych koncepcji (Bobath, Brunnstrom, Rood, Johnstone, Propioceptive Neuromuscular Facilitation, Perfetti, Vojta, Motor Relearning program,…), programy ćwiczeń, elektroterapia, techniki mięśniowo-powięziowe itp.
składało się z biofeedbacku Sham-EMG, w którym elektrody zostały umieszczone w ten sam sposób jak EG (ryc. 2), ale ekran nie emituje sygnału.
Badany wykonał 3 sekwencje po 10 skurczów odwodzących (pierwszego stopnia) bez odczuwania bólu iz 5 minutowymi przerwami między sekwencjami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala kończyn górnych Fugla-Meyera (FMA-UE)
Ramy czasowe: 15 minut
|
Oceń funkcjonalność stwierdzoną w rekrutacji motorycznej niedowładnych mięśni ramion po urazie mózgu
|
15 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zakres ruchu
Ramy czasowe: 10 minut
|
Goniometr stawowy
|
10 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Maria Torres Lacomba, PhD, University of Alcala
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dogan-Aslan M, Nakipoglu-Yuzer GF, Dogan A, Karabay I, Ozgirgin N. The effect of electromyographic biofeedback treatment in improving upper extremity functioning of patients with hemiplegic stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2012 Apr;21(3):187-92. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2010.06.006. Epub 2010 Sep 29.
- Giggins OM, Persson UM, Caulfield B. Biofeedback in rehabilitation. J Neuroeng Rehabil. 2013 Jun 18;10:60. doi: 10.1186/1743-0003-10-60.
- De Baets L, Jaspers E, Janssens L, Van Deun S. Characteristics of neuromuscular control of the scapula after stroke: a first exploration. Front Hum Neurosci. 2014 Nov 17;8:933. doi: 10.3389/fnhum.2014.00933. eCollection 2014.
- Lirio-Romero C, Torres-Lacomba M, Gomez-Blanco A, Acero-Cortes A, Retana-Garrido A, de la Villa-Polo P, Sanchez-Sanchez B. Electromyographic biofeedback improves upper extremity function: a randomized, single-blinded, controlled trial. Physiotherapy. 2021 Mar;110:54-62. doi: 10.1016/j.physio.2020.02.002. Epub 2020 Feb 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UNIALCALA
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .