- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02986958
Zapojení rodiny do zlepšení komunikace v primární péči (SAMEPage)
Zapojení rodiny do zlepšení návštěv primární péče o pacienty s kognitivní poruchou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Studijní tým vytvořil důkaz konceptu pro kontrolní seznam papír-tužka, který mají používat starší pacienti a jejich doprovod v čekárně před lékařskými návštěvami. Kontrolní seznam je navržen tak, aby získal a sjednotil pohledy pacienta a společníka na zdravotní problémy pacienta, které je třeba prodiskutovat s lékařem, a podnítil diskusi o roli společníka při návštěvě. Předpokladem kontrolního seznamu je, že společníci jsou obvykle motivováni k tomu, aby podporovali pacienty během lékařských návštěv, ale že jim často chybí znalosti o zdravotních obavách pacienta a preference pomoci při komunikaci.
Studijní tým provede dvouskupinovou pilotní randomizovanou studii až se 100 (50 na skupinu) pacientů ve věku 65+ s kognitivní poruchou a jejich neplaceným společníkem, aby otestoval účinky rafinovaného kontrolního seznamu pro lékařskou komunikaci. Každý pacient-doprovodná dyáda bude randomizována k intervenci (pro získání kontrolního seznamu) nebo ke kontrolnímu protokolu. Studie vyhodnotí proveditelnost doručení protokolu studie pacientům s kognitivní poruchou a jejich společníkům v primární péči a vytvoří předběžné důkazy o vlivu kontrolního seznamu na lékařskou komunikaci. Z těchto důvodů bude protokol kontrolní skupiny zahrnovat obvyklou péči, která je v tomto případě stávající klinickou praxí. Pacienti (je-li to možné), společníci a lékaři v intervenčních i kontrolních skupinách vyplní osobní průzkumy po návštěvě bezprostředně po návštěvě. Pacienti (je-li to možné) a společníci samostatně vyplní následná šetření po telefonu dva týdny po návštěvě lékaře, kterou provede pracovník výzkumu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Aberdeen, Maryland, Spojené státy, 21017
- Johns Hopkins Community Physicians
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21239
- Medstar Center for Successful Aging
-
Westminster, Maryland, Spojené státy, 21157
- Johns Hopkins Community Physicians
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Starší dospělí: 65 let nebo starší, usazený pacient zúčastněného poskytovatele primární péče, pravidelně navštěvují lékařské návštěvy s jedním nebo více rodinnými příslušníky nebo neplacenými přáteli „společníky“, souhlasí s tím, že umožní kontaktovat společníka a účastní se studie, povolují zpřístupnění chráněných zdravotních informací (PHI) ve svých elektronických zdravotních záznamech, kteří mohou poskytnout informovaný souhlas nebo mít zákonně oprávněného zástupce
- Společník: rodinný příslušník (manžel/manželka, dospělé dítě, rodič, dospělý sourozenec) nebo neplacený přítel, který doprovází staršího dospělého účastníka na lékařské návštěvy.
- Poskytovatel primární péče: praktický lékař, zdravotní sestra nebo asistent lékaře v zúčastněné praxi primární péče.
Kritéria vyloučení:
- Starší dospělí: mladší 65 let, bez známek kognitivní poruchy, nenavštěvují lékařské návštěvy s rodinným příslušníkem nebo neplaceným přítelem.
- Společník: placený nečlen rodiny, který doprovází pacienta na návštěvy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kontrolní seznam
Jednostránkový kontrolní seznam pro nastavení agendy papír-tužka zahrnující dvě aktivity pro starší pacienty primární péče a jejich rodinné příslušníky.
Účelem kontrolního seznamu je 1. objasnit roli rodinného společníka během návštěvy a 2. prodiskutovat zdravotní problémy pacienta a probrat s poskytovatelem primární péče
|
Kontrolní seznam pro nastavení agendy před návštěvou pacienta a rodiny
|
|
Komparátor placeba: Obvyklá péče
Péče jako obvykle se svým poskytovatelem primární péče
|
běžná primární péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poměr psychosociálních a sociálně emocionálních výpovědí ve vztahu k biomedicínským výpovědím a orientačním výpovědím (komunikace zaměřená na pacienta)
Časové okno: Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
Komunikace zaměřená na pacienta se odráží jako poměr psychosociálních a socio-emocionálních prohlášení ve vztahu k biomedicínským rozhovorům a orientačním prohlášením z kódované audionahrávky během návštěv v primární péči.
Vyšší hodnoty indikují komunikaci více zaměřenou na pacienta.
|
Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba trvání návštěvy
Časové okno: Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
Délka návštěvy primární péče v minutách
|
Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
|
Verbální aktivita pacienta
Časové okno: Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
Verbální aktivita pacienta je podíl prohlášení o návštěvě, kterou přispěl pacient, ve vztahu k celkovým prohlášením o návštěvě, včetně prohlášení doprovodu a poskytovatele primární péče.
|
Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
|
Doprovodná verbální aktivita
Časové okno: Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
Slovní aktivita doprovodu je podíl prohlášení o návštěvě, kterou přispěl doprovod, ve vztahu k celkovým prohlášením o návštěvě, včetně prohlášení pacienta a poskytovatele primární péče.
|
Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
|
Počet účastníků, u kterých se během návštěvy primární péče diskutovalo o pacientově paměti a/nebo kognici
Časové okno: Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
Počet účastníků, u kterých došlo k nějaké diskusi o pacientově paměti a/nebo kognitivních schopnostech během zvukově nahrané návštěvy primární péče.
|
Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
|
Počet pacientů, kteří souhlasí nebo zcela souhlasí s tím, že jsou spokojeni s návštěvou primární péče
Časové okno: Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
Počet pacientů, kteří podpořili „Souhlasím“ nebo „Důrazně souhlasím“ s výrokem: „Celkově jsem byl s dnešní návštěvou spokojen.“
|
Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
|
Počet společníků, kteří souhlasí nebo zcela souhlasí s tím, že jsou spokojeni s návštěvou primární péče
Časové okno: Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
Počet společníků, kteří podpořili „Souhlasím“ nebo „Důrazně souhlasím“ s výrokem: „Celkově jsem byl s dnešní návštěvou spokojen.“
|
Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
|
Počet poskytovatelů primární péče, kteří souhlasí nebo zcela souhlasí s tím, že jsou spokojeni s návštěvou primární péče
Časové okno: Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
Počet poskytovatelů primární péče, kteří podpořili „Souhlasím“ nebo „Důrazně souhlasím“ s výrokem: „Celkově jsem byl s dnešní návštěvou spokojen.“
|
Během návštěvy u zápisu až 77 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jennifer L Wolff, PhD, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wolff JL, Roter DL, Barron J, Boyd CM, Leff B, Finucane TE, Gallo JJ, Rabins PV, Roth DL, Gitlin LN. A tool to strengthen the older patient-companion partnership in primary care: results from a pilot study. J Am Geriatr Soc. 2014 Feb;62(2):312-9. doi: 10.1111/jgs.12639. Epub 2014 Jan 13.
- Wolff JL, Guan Y, Boyd CM, Vick J, Amjad H, Roth DL, Gitlin LN, Roter DL. Examining the context and helpfulness of family companion contributions to older adults' primary care visits. Patient Educ Couns. 2017 Mar;100(3):487-494. doi: 10.1016/j.pec.2016.10.022. Epub 2016 Oct 25.
- Wolff JL, Roter DL, Boyd CM, Roth DL, Echavarria DM, Aufill J, Vick JB, Gitlin LN. Patient-Family Agenda Setting for Primary Care Patients with Cognitive Impairment: the SAME Page Trial. J Gen Intern Med. 2018 Sep;33(9):1478-1486. doi: 10.1007/s11606-018-4563-y. Epub 2018 Jul 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R21AG049967 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .