- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02991001
Vliv hydrodisekce na syndrom karpálního tunelu
31. července 2018 aktualizováno: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Účinek hydrodisekce u pacientů se syndromem karpálního tunelu
Syndrom karpálního tunelu (CTS) je nejběžnější periferní entrapment neuropatie zahrnující kompresi středního nervu v karpálním tunelu.
Spíše než jiné progresivní onemocnění je CTS charakterizováno remisí a recidivou.
Hydrodisekce by mohla snížit sevření nervu, aby se obnovila dodávka krve.
Přestože byla hydrodisekce široce používána v klinické praxi, současné výzkumy zahrnují malé účastníky bez kontrolní skupiny nebo randomizované, což vede k předvídatelnému výběrovému zkreslení.
Vyšetřovatelé navrhli randomizovanou, dvojitě zaslepenou, kontrolovanou trasu k posouzení účinku po hydrodisekci řízené ultrazvukem u pacientů s CTS.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Po získání písemného informovaného souhlasu budou pacienti s bilaterálním CTS randomizováni do intervenční a kontrolní skupiny.
Účastníci intervenční skupiny podstoupili jednodávkovou ultrazvukem řízenou hydrodisekci a kontrolní strana jednorázovou ultrazvukem řízenou injekci do podkoží za karpálním tunelem.
Žádná další léčba po injekci během období studie.
Primárním výstupem je vizuální analogová škála (VAS) a sekundárními výstupy je dotazník Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ), průřezová plocha (CSA) středního nervu, rychlost vedení senzorického nervu středního nervu a síla sevření prstů.
Hodnocení bylo provedeno před léčbou i 2. týden, 1., 2. a 3. měsíc po léčbě.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
34
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Tchaj-wan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 20-80 lety.
- Diagnóza byla potvrzena pomocí elektrofyziologické studie
Kritéria vyloučení:
- Rakovina
- Koagulopatie
- Těhotenství
- Stav zánětu
- Cervikální radikulopatie
- Polyneuropatie, brachiální plexopatie
- Syndrom hrudního vývodu
- Dříve podstoupil operaci zápěstí nebo injekci steroidů pro CTS
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Normální hydrodisekce fyziologickým roztokem
Ultrazvukem řízená hydrodisekce s normálním fyziologickým roztokem mezi karpálním tunelem a středním nervem.
|
Ultrazvukem řízená hydrodisekce s 5 ccm normálního fyziologického roztoku mezi karpálním tunelem a středním nervem.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Běžná slanost
Ultrazvukem vedená injekce s normálním fyziologickým roztokem do podkožní vrstvy za oblastí karpálního tunelu
|
Ultrazvukem vedená injekce s 5 ccm normálního fyziologického roztoku do podkožní vrstvy za karpálním tunelem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna závažnosti symptomů a funkčního stavu od výchozí hodnoty ve 2. týdnu, 1., 2., 3. a 6. měsíci po injekci
Časové okno: Předběžná léčba, 2. týden, 1., 2. a 3. měsíc po injekci
|
Bostonský dotazník syndromu karpálního tunelu (BCTQ) je často používaný pacientský dotazník pro měření CTS, který zahrnuje dvě složky.
Celkem bylo hodnoceno 11 otázek a 8 položek k hodnocení stupnice závažnosti symptomů (SSS) a stupnice funkčního stavu (FSS).
Obě subškály se pohybují od 1 do 5, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší stupeň postižení.
Pro další analýzu byl použit průměr celkového SSS a FSS dělený skóre každé položky.
|
Předběžná léčba, 2. týden, 1., 2. a 3. měsíc po injekci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty bolesti 2. týden, 1., 2. a 3. měsíc po injekci
Časové okno: Předběžná léčba, 2. týden, 1., 2., 3. a 6. měsíc po injekci
|
Závažnost digitální bolesti nebo parestézie/dystezie byla hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (VAS).
Stupnice skóre bolesti se pohybovala od 0 do 10, přičemž 10 označovalo nejsilnější bolest.
|
Předběžná léčba, 2. týden, 1., 2., 3. a 6. měsíc po injekci
|
|
Změna plochy průřezu n. medianus od výchozí linie 2. týden, 1., 2. a 3. měsíc po injekci
Časové okno: Předběžná léčba, 2. týden, 1., 2., 3. a 6. měsíc po injekci
|
Použití muskuloskeletálního sonogramu k měření plochy průřezu středního nervu před léčbou a vícenásobného časového rámce po léčbě.
|
Předběžná léčba, 2. týden, 1., 2., 3. a 6. měsíc po injekci
|
|
Změna rychlosti vedení, amplitudy středního nervu od výchozí hodnoty ve 2. týdnu, 1., 2. a 3. měsíci po injekci
Časové okno: Předběžná léčba, 2. týden, 1., 2., 3. a 6. měsíc po injekci
|
Antidromická rychlost vedení senzorického nervu středního nervu před léčbou a vícenásobný časový rámec po léčbě.
|
Předběžná léčba, 2. týden, 1., 2., 3. a 6. měsíc po injekci
|
|
Změna sevření prstu od výchozí hodnoty 2. týden, 1., 2. a 3. měsíc po injekci
Časové okno: Předběžná léčba, 2. týden, 1., 2., 3. a 6. měsíc po injekci
|
Síla sevření prstů byla měřena pomocí dynamometru (Fabrication Enterprises Inc., USA).
Subjekt byl vsedě s addukovaným ramenem a neutrálně rotován s loktem ohnutým o 90°.
Předloktí a zápěstí byly umístěny v neutrální poloze pro palmární sevření
|
Předběžná léčba, 2. týden, 1., 2., 3. a 6. měsíc po injekci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Smith J, Wisniewski SJ, Finnoff JT, Payne JM. Sonographically guided carpal tunnel injections: the ulnar approach. J Ultrasound Med. 2008 Oct;27(10):1485-90. doi: 10.7863/jum.2008.27.10.1485.
- DeLea SL, Chavez-Chiang NR, Poole JL, Norton HE, Sibbitt WL Jr, Bankhurst AD. Sonographically guided hydrodissection and corticosteroid injection for scleroderma hand. Clin Rheumatol. 2011 Jun;30(6):805-13. doi: 10.1007/s10067-010-1653-6. Epub 2011 Jan 15.
- Choi CK, Lee HS, Kwon JY, Lee WJ. Clinical implications of real-time visualized ultrasound-guided injection for the treatment of ulnar neuropathy at the elbow: a pilot study. Ann Rehabil Med. 2015 Apr;39(2):176-82. doi: 10.5535/arm.2015.39.2.176. Epub 2015 Apr 24.
- Chang KV, Hung CY, Ozcakar L. Snapping Thumb and Superficial Radial Nerve Entrapment in De Quervain Disease: Ultrasound Imaging/Guidance Revisited. Pain Med. 2015 Nov;16(11):2214-5. doi: 10.1111/pme.12867. Epub 2015 Jul 27. No abstract available.
- Wu YT, Chen SR, Li TY, Ho TY, Shen YP, Tsai CK, Chen LC. Nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome: A prospective, randomized, double-blind, controlled trial. Muscle Nerve. 2019 Feb;59(2):174-180. doi: 10.1002/mus.26358. Epub 2018 Dec 4.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. ledna 2017
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
15. dubna 2018
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
15. dubna 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. prosince 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. prosince 2016
První zveřejněno (ODHAD)
13. prosince 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
2. srpna 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
31. července 2018
Naposledy ověřeno
1. července 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Hydrodissection for CTS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .