- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02991001
Effekten af hydrodissektion for karpaltunnelsyndrom
31. juli 2018 opdateret af: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Effekten af hydrodissektion for patienter med karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom (CTS) er den mest almindelige perifere indfangningsneuropati, der involverer kompression af medianusnerven i karpaltunnelen.
I stedet for andre progressive sygdomme er CTS karakteriseret ved remission og tilbagefald.
Hydrodissektionen kunne mindske indfangningen af nerver for at genoprette blodforsyningen.
På trods af at hydrodissektionen blev udbredt brugt i klinisk praksis, indeholder nuværende undersøgelser små deltagere uden kontrolgruppe eller randomiseret, hvilket fører til forudsigelig selektionsbias.
Efterforskerne designer et randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret spor for at vurdere effekten efter ultralydsstyret hydrodissektion hos patienter med CTS.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Efter indhentet skriftligt informeret samtykke vil patienter med bilateral CTS blive randomiseret i interventions- og kontrolgruppe.
Deltagerne i interventionsgruppen modtog en-dosis ultralyds-guidet hydrodissektion, og kontrolsiden modtog en-dosis ultralyds-guidet injektion i det subkutane lag ud over karpaltunnelen.
Ingen yderligere behandling efter injektion gennem undersøgelsesperioden.
Det primære resultat er visuel analog skala (VAS), og sekundære resultater inkluderer Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ), tværsnitsareal (CSA) af mediannerven, sensorisk nerveledningshastighed i mediannerven og fingerklemmestyrke.
Evalueringen blev udført forbehandling samt 2. uge, 1., 2. og 3. måned efter behandlingen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
34
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Taiwan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 20-80 år.
- Diagnosen blev bekræftet ved hjælp af en elektrofysiologisk undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Kræft
- Koagulopati
- Graviditet
- Inflammationsstatus
- Cervikal radikulopati
- Polyneuropati, brachial plexopati
- Thoracic outlet syndrom
- Tidligere gennemgået en håndledsoperation eller steroidinjektion for CTS
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Normal saltvandshydrodissektion
Ultralydsstyret hydrodissektion med normalt saltvand mellem karpaltunnel og medianus.
|
Ultralydsstyret hydrodissektion med 5cc normalt saltvand mellem karpaltunnel og medianus.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Normal saltvand
Ultralydsvejledt injektion med normalt saltvand i det subkutane lag ud over karpaltunnelområdet
|
Ultralydsstyret injektion med 5cc normal saltvand i det subkutane lag ud over karpaltunnelen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline af sværhedsgrad af symptomer og funktionel status på 2. uge, 1., 2., 3. og 6. måned efter injektion
Tidsramme: Forbehandling, 2. uge, 1., 2. og 3. måned efter injektion
|
Boston karpaltunnelsyndrom spørgeskema (BCTQ) er et hyppigt brugt patientbaseret spørgeskema til måling af CTS, som omfatter to komponenter.
I alt blev 11 spørgsmål og 8 emner evalueret for at vurdere henholdsvis symptomsværhedsskalaen (SSS) og funktionel statusskala (FSS).
Begge underskalaer går fra 1 til 5 med en højere score, der indikerer en højere grad af handicap.
Middelværdien af total SSS og FSS divideret med hver itemscore blev brugt til yderligere analyse.
|
Forbehandling, 2. uge, 1., 2. og 3. måned efter injektion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline af smerte på 2. uge, 1., 2. og 3. måned efter injektion
Tidsramme: Forbehandling, 2. uge, 1., 2., 3. og 6. måned efter injektion
|
Digital smertesværhedsgrad eller paræstesi/dysthesi blev evalueret ved hjælp af visuel analog skala (VAS).
Smertescore-skalaen varierede fra 0 til 10, hvor 10 indikerer den mest alvorlige smerte.
|
Forbehandling, 2. uge, 1., 2., 3. og 6. måned efter injektion
|
|
Ændring fra baseline af tværsnitsareal af medianusnerven på 2. uge, 1., 2. og 3. måned efter injektion
Tidsramme: Forbehandling, 2. uge, 1., 2., 3. og 6. måned efter injektion
|
Brug af muskuloskeletale sonogram til at måle tværsnitsarealet af medianusnerven før behandling og flere tidsrammer efter behandling.
|
Forbehandling, 2. uge, 1., 2., 3. og 6. måned efter injektion
|
|
Ændring fra baseline for ledningshastighed, amplitude af mediannerven på 2. uge, 1., 2. og 3. måned efter injektion
Tidsramme: Forbehandling, 2. uge, 1., 2., 3. og 6. måned efter injektion
|
Antidromisk sensorisk nerveledningshastighed af mediannerven før behandling og flere tidsramme efter behandling.
|
Forbehandling, 2. uge, 1., 2., 3. og 6. måned efter injektion
|
|
Ændring fra baseline af fingerklemme på 2. uge, 1., 2. og 3. måned efter injektion
Tidsramme: Forbehandling, 2. uge, 1., 2., 3. og 6. måned efter injektion
|
Fingerklemmestyrken blev målt ved hjælp af dynamometer (Fabrication Enterprises Inc., USA).
Forsøgspersonen blev siddende med skulderadduceret og neutralt roteret med albuen bøjet 90°.
Underarmen og håndleddet var placeret i en neutral position for håndfladen
|
Forbehandling, 2. uge, 1., 2., 3. og 6. måned efter injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Smith J, Wisniewski SJ, Finnoff JT, Payne JM. Sonographically guided carpal tunnel injections: the ulnar approach. J Ultrasound Med. 2008 Oct;27(10):1485-90. doi: 10.7863/jum.2008.27.10.1485.
- DeLea SL, Chavez-Chiang NR, Poole JL, Norton HE, Sibbitt WL Jr, Bankhurst AD. Sonographically guided hydrodissection and corticosteroid injection for scleroderma hand. Clin Rheumatol. 2011 Jun;30(6):805-13. doi: 10.1007/s10067-010-1653-6. Epub 2011 Jan 15.
- Choi CK, Lee HS, Kwon JY, Lee WJ. Clinical implications of real-time visualized ultrasound-guided injection for the treatment of ulnar neuropathy at the elbow: a pilot study. Ann Rehabil Med. 2015 Apr;39(2):176-82. doi: 10.5535/arm.2015.39.2.176. Epub 2015 Apr 24.
- Chang KV, Hung CY, Ozcakar L. Snapping Thumb and Superficial Radial Nerve Entrapment in De Quervain Disease: Ultrasound Imaging/Guidance Revisited. Pain Med. 2015 Nov;16(11):2214-5. doi: 10.1111/pme.12867. Epub 2015 Jul 27. No abstract available.
- Wu YT, Chen SR, Li TY, Ho TY, Shen YP, Tsai CK, Chen LC. Nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome: A prospective, randomized, double-blind, controlled trial. Muscle Nerve. 2019 Feb;59(2):174-180. doi: 10.1002/mus.26358. Epub 2018 Dec 4.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. januar 2017
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
15. april 2018
Studieafslutning (FAKTISKE)
15. april 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. december 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. december 2016
Først opslået (SKØN)
13. december 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
2. august 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
31. juli 2018
Sidst verificeret
1. juli 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Hydrodissection for CTS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .