- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02991001
Het effect van hydrodissectie voor carpaal tunnelsyndroom
31 juli 2018 bijgewerkt door: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Het effect van hydrodissectie voor patiënten met carpaal tunnelsyndroom
Carpaal tunnel syndroom (CTS) is de meest voorkomende perifere beknellingsneuropathie waarbij de nervus medianus in de carpale tunnel wordt samengedrukt.
In plaats van andere progressieve ziekten wordt CTS gekenmerkt door remissie en recidief.
De hydrodissectie kan de beknelling van zenuwen verminderen om de bloedtoevoer te herstellen.
Ondanks dat hydrodissectie alomtegenwoordig werd gebruikt in de klinische praktijk, bevatten huidige onderzoeken kleine deelnemers zonder controlegroep of gerandomiseerd, wat leidt tot voorzienbare selectiebias.
De onderzoekers ontwerpen een gerandomiseerd, dubbelblind, gecontroleerd spoor om het effect te beoordelen na echogeleide hydrodissectie bij patiënten met CTS.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Na het verkrijgen van schriftelijke geïnformeerde toestemming worden patiënten met bilaterale CTS gerandomiseerd in interventie- en controlegroep.
Deelnemers aan de interventiegroep kregen één dosis echogeleide hydrodissectie en de controlegroep kreeg één dosis echogeleide injectie in de subcutane laag voorbij de carpale tunnel.
Geen aanvullende behandeling na injectie gedurende de onderzoeksperiode.
Het primaire resultaat is de visuele analoge schaal (VAS) en de secundaire resultaten zijn de Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ), het dwarsdoorsnedegebied (CSA) van de nervus medianus, de geleidingssnelheid van de sensorische zenuwen van de nervus medianus en de kracht van het knijpen met de vingers.
De evaluatie vond zowel vóór de behandeling als op de 2e week, 1e, 2e en 3e maand na de behandeling plaats.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
34
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Taiwan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
20 jaar tot 80 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 20-80 jaar oud.
- De diagnose werd bevestigd met behulp van een elektrofysiologisch onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Kanker
- Coagulopathie
- Zwangerschap
- Ontstekingsstatus
- Cervicale radiculopathie
- Polyneuropathie, brachiale plexopathie
- Thoracic outlet-syndroom
- Eerder een polsoperatie of steroïde-injectie ondergaan voor CTS
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Normale zoute hydrodissectie
Echogeleide hydrodissectie met normale zoutoplossing tussen carpale tunnel en medianuszenuw.
|
Echogeleide hydrodissectie met 5cc normale zoutoplossing tussen carpale tunnel en medianuszenuw.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Normale zoutoplossing
Echogeleide injectie met normale zoutoplossing in de onderhuidse laag voorbij het carpale tunnelgebied
|
Echogeleide injectie met 5 cc normale zoutoplossing op de onderhuidse laag voorbij de carpale tunnel
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline van ernst van symptomen en functionele status in de 2e week, 1e, 2e, 3e en 6e maand na injectie
Tijdsspanne: Voorbehandeling, 2e week, 1e, 2e en 3e maand na injectie
|
Boston Carpaal Tunnel Syndroom Vragenlijst (BCTQ) is een veelgebruikte patiëntgebaseerde vragenlijst voor het meten van CTS die twee componenten omvat.
In totaal werden 11 vragen en 8 items geëvalueerd om respectievelijk de symptoomernstschaal (SSS) en functionele statusschaal (FSS) te beoordelen.
Beide subschalen lopen van 1 tot 5, waarbij een hogere score een hogere mate van handicap aangeeft.
Het gemiddelde van de totale SSS en FSS gedeeld met elke itemscore werd gebruikt voor verdere analyse.
|
Voorbehandeling, 2e week, 1e, 2e en 3e maand na injectie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van pijn ten opzichte van de uitgangswaarde in de 2e week, 1e, 2e en 3e maand na injectie
Tijdsspanne: Voorbehandeling, 2e week, 1e, 2e, 3e en 6e maand na injectie
|
De ernst van de digitale pijn of paresthesie/dysthesie werd geëvalueerd met behulp van een visuele analoge schaal (VAS).
De pijnscoreschaal varieerde van 0 tot 10, waarbij 10 de meest ernstige pijn aangeeft.
|
Voorbehandeling, 2e week, 1e, 2e, 3e en 6e maand na injectie
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van het dwarsdoorsnedegebied van de nervus medianus in de 2e week, 1e, 2e en 3e maand na injectie
Tijdsspanne: Voorbehandeling, 2e week, 1e, 2e, 3e en 6e maand na injectie
|
Het gebruik van het musculoskeletale echografie om het dwarsdoorsnedegebied van de nervus medianus te meten vóór de behandeling en meerdere tijdsbestek na de behandeling.
|
Voorbehandeling, 2e week, 1e, 2e, 3e en 6e maand na injectie
|
|
Verandering ten opzichte van baseline van geleidingssnelheid, amplitude van nervus medianus in de 2e week, 1e, 2e en 3e maand na injectie
Tijdsspanne: Voorbehandeling, 2e week, 1e, 2e, 3e en 6e maand na injectie
|
Antidromische sensorische zenuwgeleidingssnelheid van de medianuszenuw vóór behandeling en meerdere tijdsbestekken na behandeling.
|
Voorbehandeling, 2e week, 1e, 2e, 3e en 6e maand na injectie
|
|
Verandering ten opzichte van baseline van vingerknelling op 2e week, 1e, 2e en 3e maand na injectie
Tijdsspanne: Voorbehandeling, 2e week, 1e, 2e, 3e en 6e maand na injectie
|
De vingerknelkracht werd gemeten met behulp van een dynamometer (Fabrication Enterprises Inc., VS).
De proefpersoon zat met de schouder in adductie en neutraal gedraaid met de elleboog 90° gebogen.
De onderarm en pols werden in een neutrale positie geplaatst voor de palmaire pinch
|
Voorbehandeling, 2e week, 1e, 2e, 3e en 6e maand na injectie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Smith J, Wisniewski SJ, Finnoff JT, Payne JM. Sonographically guided carpal tunnel injections: the ulnar approach. J Ultrasound Med. 2008 Oct;27(10):1485-90. doi: 10.7863/jum.2008.27.10.1485.
- DeLea SL, Chavez-Chiang NR, Poole JL, Norton HE, Sibbitt WL Jr, Bankhurst AD. Sonographically guided hydrodissection and corticosteroid injection for scleroderma hand. Clin Rheumatol. 2011 Jun;30(6):805-13. doi: 10.1007/s10067-010-1653-6. Epub 2011 Jan 15.
- Choi CK, Lee HS, Kwon JY, Lee WJ. Clinical implications of real-time visualized ultrasound-guided injection for the treatment of ulnar neuropathy at the elbow: a pilot study. Ann Rehabil Med. 2015 Apr;39(2):176-82. doi: 10.5535/arm.2015.39.2.176. Epub 2015 Apr 24.
- Chang KV, Hung CY, Ozcakar L. Snapping Thumb and Superficial Radial Nerve Entrapment in De Quervain Disease: Ultrasound Imaging/Guidance Revisited. Pain Med. 2015 Nov;16(11):2214-5. doi: 10.1111/pme.12867. Epub 2015 Jul 27. No abstract available.
- Wu YT, Chen SR, Li TY, Ho TY, Shen YP, Tsai CK, Chen LC. Nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome: A prospective, randomized, double-blind, controlled trial. Muscle Nerve. 2019 Feb;59(2):174-180. doi: 10.1002/mus.26358. Epub 2018 Dec 4.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
1 januari 2017
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
15 april 2018
Studie voltooiing (WERKELIJK)
15 april 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 december 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
12 december 2016
Eerst geplaatst (SCHATTING)
13 december 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
2 augustus 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
31 juli 2018
Laatst geverifieerd
1 juli 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Wonden en verwondingen
- Ziekte
- Neuromusculaire aandoeningen
- Mononeuropathieën
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Mediane neuropathie
- Zenuwcompressiesyndromen
- Cumulatieve traumastoornissen
- Verstuikingen en verrekkingen
- Syndroom
- Carpaal tunnel syndroom
Andere studie-ID-nummers
- Hydrodissection for CTS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .