- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02991001
Effekten av hydrodisseksjon for karpaltunnelsyndrom
31. juli 2018 oppdatert av: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Effekten av hydrodisseksjon for pasienter med karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom (CTS) er den vanligste perifere innfangningsnevropatien som involverer kompresjon av medianusnerven i karpaltunnelen.
I stedet for annen progressiv sykdom er CTS preget av remisjon og tilbakefall.
Hydrodisseksjonen kan redusere innfangningen av nerver for å gjenopprette blodtilførselen.
Til tross for at hydrodisseksjonen ble gjennomgående brukt i klinisk praksis, inneholder nåværende undersøkelser små deltakere uten kontrollgruppe eller randomisert, noe som fører til forutsigbar seleksjonsskjevhet.
Etterforskerne designer et randomisert, dobbeltblindt, kontrollert spor for å vurdere effekten etter ultralydveiledet hydrodisseksjon hos pasienter med CTS.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Etter å ha innhentet skriftlig informert samtykke vil pasienter med bilateral CTS randomiseres til intervensjons- og kontrollgruppe.
Deltakerne i intervensjonsgruppen mottok en-dose ultralyd-veiledet hydrodisseksjon og kontrollsiden fikk en-dose ultralyd-veiledet injeksjon på det subkutane laget utenfor karpaltunnelen.
Ingen tilleggsbehandling etter injeksjon gjennom studieperioden.
Det primære resultatet er visuell analog skala (VAS) og sekundære utfall inkluderer Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ), tverrsnittsareal (CSA) av mediannerven, sensorisk nerveledningshastighet til mediannerven og fingerklemmestyrke.
Evalueringen ble utført forbehandling samt 2. uke, 1., 2. og 3. måned etter behandlingen.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
34
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Taiwan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 20-80 år.
- Diagnosen ble bekreftet ved hjelp av en elektrofysiologisk studie
Ekskluderingskriterier:
- Kreft
- Koagulopati
- Svangerskap
- Betennelsesstatus
- Cervikal radikulopati
- Polynevropati, brachial pleksopati
- Thorax utløpssyndrom
- Tidligere gjennomgått håndleddsoperasjon eller steroidinjeksjon for CTS
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Normal saltvannshydrodisseksjon
Ultralydveiledet hydrodisseksjon med normalt saltvann mellom karpaltunnel og medianus.
|
Ultralydveiledet hydrodisseksjon med 5cc normal saltvann mellom karpaltunnel og medianus.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Vanlig saltvann
Ultralydveiledet injeksjon med normalt saltvann ved subkutan lag utenfor karpaltunnelregionen
|
Ultralydveiledet injeksjon med 5cc normal saltvann ved subkutane lag utenfor karpaltunnelen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline av alvorlighetsgrad av symptomer og funksjonsstatus på 2. uke, 1., 2., 3. og 6. måned etter injeksjon
Tidsramme: Forbehandling, 2. uke, 1., 2. og 3. måned etter injeksjon
|
Boston carpal tunnel syndrome questionnaire (BCTQ) er et ofte brukt pasientbasert spørreskjema for måling av CTS som omfatter to komponenter.
Totalt ble 11 spørsmål og 8 elementer evaluert for å rangere henholdsvis symptomalvorlighetsskalaen (SSS) og funksjonell statusskala (FSS).
Begge underskalaene varierer fra 1 til 5 med en høyere skåre som indikerer en høyere grad av funksjonshemming.
Gjennomsnittet av total SSS og FSS delt med hver elementscore ble brukt for videre analyse.
|
Forbehandling, 2. uke, 1., 2. og 3. måned etter injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline av smerte på 2. uke, 1., 2. og 3. måned etter injeksjon
Tidsramme: Forbehandling, 2. uke, 1., 2., 3. og 6. måned etter injeksjon
|
Digital smerte alvorlighetsgrad eller parestesi/dystesi ble evaluert ved bruk av visuell analog skala (VAS).
Smertepoengskalaen varierte fra 0 til 10, hvor 10 indikerer den mest alvorlige smerten.
|
Forbehandling, 2. uke, 1., 2., 3. og 6. måned etter injeksjon
|
|
Endring fra baseline av tverrsnittsareal av medianusnerven på 2. uke, 1., 2. og 3. måned etter injeksjon
Tidsramme: Forbehandling, 2. uke, 1., 2., 3. og 6. måned etter injeksjon
|
Bruk av muskel- og skjelettsonogrammet til å måle tverrsnittsarealet av medianusnerven før behandling og flere tidsrammer etter behandling.
|
Forbehandling, 2. uke, 1., 2., 3. og 6. måned etter injeksjon
|
|
Endring fra baseline for ledningshastighet, amplitude av mediannerven på 2. uke, 1., 2. og 3. måned etter injeksjon
Tidsramme: Forbehandling, 2. uke, 1., 2., 3. og 6. måned etter injeksjon
|
Antidromisk sensorisk nerveledningshastighet til mediannerven før behandling og flere tidsrammer etter behandling.
|
Forbehandling, 2. uke, 1., 2., 3. og 6. måned etter injeksjon
|
|
Endring fra baseline av fingerklemming på 2. uke, 1., 2. og 3. måned etter injeksjon
Tidsramme: Forbehandling, 2. uke, 1., 2., 3. og 6. måned etter injeksjon
|
Fingerklemmestyrken ble målt ved hjelp av dynamometer (Fabrication Enterprises Inc., USA).
Personen ble sittende med skulderadduktert og nøytralt rotert med albuen bøyd i 90°.
Underarmen og håndleddet ble plassert i en nøytral posisjon for håndflaten
|
Forbehandling, 2. uke, 1., 2., 3. og 6. måned etter injeksjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Smith J, Wisniewski SJ, Finnoff JT, Payne JM. Sonographically guided carpal tunnel injections: the ulnar approach. J Ultrasound Med. 2008 Oct;27(10):1485-90. doi: 10.7863/jum.2008.27.10.1485.
- DeLea SL, Chavez-Chiang NR, Poole JL, Norton HE, Sibbitt WL Jr, Bankhurst AD. Sonographically guided hydrodissection and corticosteroid injection for scleroderma hand. Clin Rheumatol. 2011 Jun;30(6):805-13. doi: 10.1007/s10067-010-1653-6. Epub 2011 Jan 15.
- Choi CK, Lee HS, Kwon JY, Lee WJ. Clinical implications of real-time visualized ultrasound-guided injection for the treatment of ulnar neuropathy at the elbow: a pilot study. Ann Rehabil Med. 2015 Apr;39(2):176-82. doi: 10.5535/arm.2015.39.2.176. Epub 2015 Apr 24.
- Chang KV, Hung CY, Ozcakar L. Snapping Thumb and Superficial Radial Nerve Entrapment in De Quervain Disease: Ultrasound Imaging/Guidance Revisited. Pain Med. 2015 Nov;16(11):2214-5. doi: 10.1111/pme.12867. Epub 2015 Jul 27. No abstract available.
- Wu YT, Chen SR, Li TY, Ho TY, Shen YP, Tsai CK, Chen LC. Nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome: A prospective, randomized, double-blind, controlled trial. Muscle Nerve. 2019 Feb;59(2):174-180. doi: 10.1002/mus.26358. Epub 2018 Dec 4.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. januar 2017
Primær fullføring (FAKTISKE)
15. april 2018
Studiet fullført (FAKTISKE)
15. april 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
9. desember 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. desember 2016
Først lagt ut (ANSLAG)
13. desember 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
2. august 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
31. juli 2018
Sist bekreftet
1. juli 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Hydrodissection for CTS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .