- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03013400
Ebselen jako doplňková léčba v Hypo/Mania
Randomizovaná, paralelní skupina, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, přidat ke klinickému hodnocení, aby prozkoumalo, zda mimetikum lithia, Ebselen, může snížit příznaky hypománie a mánie u bipolárních pacientů
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ebselen, nový lék na mánii
Bipolární porucha, dříve známá jako maniodeprese, je stav, který ovlivňuje náladu, která se může měnit z jednoho extrému do druhého.
Obvykle budou období:
- Deprese – velmi nízká nálada a energetická hladina
- Mánie nebo hypománie (méně závažná) – velmi povznesená nálada a hyperaktivní hladina energie
Lék zvaný lithium, používaný ke stabilizaci nálady, je důležitou léčbou bipolární poruchy, má však řadu problematických vedlejších účinků, není pacienty dobře snášen a vyžaduje pečlivé sledování. Nahrazení lithia jinými, bezpečnějšími léky by mělo jasné výhody. Vyšetřovatelé se zajímají o antioxidační lék (látka, která může zabránit nebo zpomalit poškození buněk) zvaný ebselen, u kterého bylo prokázáno, že funguje podobným způsobem jako lithium, a vyšetřovatelé zkoumají, zda by mohl pomoci zlepšit zotavení z manických epizod.
Cílem této studie je zjistit, zda ebselen používaný jako „přídavná“ léčba může pomoci stabilizovat náladu u pacientů pociťujících vysokou náladu (hypo/mánii). Šedesáti pacientům, kteří trpí hypo/mánií, bude v randomizovaném pořadí (podobně jako při hodu mincí) podáván ebselen nebo placebo (dummy) navíc ke své obvyklé medikaci po dobu tří týdnů, poté bude přídavná léčba ukončena. Poslední následná návštěva se uskuteční jeden týden po ukončení studijní medikace. Účastníci mohou být ambulantní nebo ambulantní a nálada bude sledována pomocí dotazníků a rozhovorů. Aktivita bude také sledována pomocí actihodinek (podobných náramkovým hodinkám), které se budou nosit nepřetržitě po celou dobu studie. Jediný vzorek krve bude volitelný a provede se po prvním týdnu léčby ke kontrole plazmatických hladin ebselenu a zánětlivých markerů. Po pozitivním výsledku této studie budou následovat dlouhodobější studie ebselenu u bipolární poruchy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Spojené království, OX37JX
- Neurosciences Building, Dept. Psychiatry, Warneford Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník je ochoten a schopen dát informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Muž nebo žena ve věku 18-70 let
- Diagnostikována bipolární poruchou, vyšetřena pomocí strukturovaného klinického rozhovoru pro DSM-5 (SCID), aby splnila kritéria Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) pro manickou nebo hypomanickou epizodu.
- Ženy v plodném věku a mužští účastníci, jejichž partnerka je v plodném věku, musí být ochotni zajistit, aby oni nebo jejich partner používali během studie účinnou antikoncepci
- Podle názoru vyšetřovatele je schopen a ochoten splnit všechny požadavky zkoušky.
- Ochota umožnit týmu klinické péče (včetně praktického lékaře (GP)), aby byl informován o účasti ve studii.
- Klinický tým ošetřující pacienta se shoduje.
Kritéria vyloučení:
- Účastnice, která je těhotná, kojící nebo těhotenství plánuje v průběhu studie.
- Známé významné poškození ledvin nebo jater.
- Plánovaná elektivní operace nebo jiné procedury vyžadující celkovou anestezii během studie.
- Jakákoli jiná závažná nemoc nebo porucha, která podle názoru zkoušejícího může účastníky vystavit riziku z důvodu účasti ve zkoušce, nebo může ovlivnit výsledek studie nebo schopnost účastníka účastnit se studie.
- Účastníci, kteří se v posledních 12 týdnech zúčastnili jiné výzkumné studie zahrnující zkoumaný produkt.
- Klinicky významné zneužívání nelegálních látek nebo alkoholu, pokud jsou splněna kritéria závislosti.
- Užívání lithia.
- Předchozí randomizace do této studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ebselen
Tři tobolky Ebselen, každá obsahující 200 mg, užívané perorálně dvakrát denně po dobu 3 týdnů
|
Ebselen je neprůhledná tobolka obsahující 200 mg ebselen je napodobenina GPx na bázi selenu a inhibitor IMPázy.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Tři tobolky placeba, každá obsahující 200 mg, užívané perorálně dvakrát denně po dobu 3 týdnů
|
Placebo je vzhledově identické s tobolkami ebselen
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v Young Mania Rating Scale (YMRS)
Časové okno: Změna mezi skupinami, každý týden, až 4 týdny
|
Rozdíl v 11 položkách YMRS hodnocených lékařem mezi skupinami. Celkové skóre 0-60.
|
Změna mezi skupinami, každý týden, až 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve škále klinických globálních dojmů Bipolární (CGI-BP) mánie
Časové okno: Změna mezi skupinami, každý týden, až 4 týdny
|
Zlepšení díky léčbě mezi skupinami.
Hodně se zlepšilo až hodně zhoršilo.
|
Změna mezi skupinami, každý týden, až 4 týdny
|
|
Změna Altmanovy stupnice mánie sebehodnocení (ASRM)
Časové okno: Změna mezi skupinami, 3 x týdně, až 4 týdny
|
Rozdíl v 5 položkách sebehodnocení ASRM mezi skupinami. Celkové skóre 0-20.
|
Změna mezi skupinami, 3 x týdně, až 4 týdny
|
|
Změna v Hamiltonově hodnotící stupnici pro depresi (HAM-D)
Časové okno: Změna mezi skupinami, každý týden, až 4 týdny
|
Rozdíl v 17 položce HAM-D hodnocené lékařem mezi skupinami.
Celkové skóre 0-52.
|
Změna mezi skupinami, každý týden, až 4 týdny
|
|
Změna v rychlém soupisu symptomologie deprese – sebehodnocení 16 (QIDS-SR-16)
Časové okno: Změna mezi skupinami, 3 x týdně, až 4 týdny
|
Rozdíl v 16 položkách QIDS-SR-16 s vlastním hodnocením mezi skupinami.
Celkové skóre 0-42.
|
Změna mezi skupinami, 3 x týdně, až 4 týdny
|
|
Změna v aktigrafii
Časové okno: Změna aktivity mezi skupinami, každých 24 hodin, až 4 týdny
|
Porovnat účinek ebselenu oproti placebu na motorické chování a cyklus spánek-bdění
|
Změna aktivity mezi skupinami, každých 24 hodin, až 4 týdny
|
|
Změna v Leeds Sleep Evaluation Questionnaire (LSEQ)
Časové okno: Změna mezi skupinami, každý týden, až 4 týdny
|
Rozdíl ve 4 samostatně hodnocených doménách spánku (10 vizuálních analogových škál) mezi skupinami.
|
Změna mezi skupinami, každý týden, až 4 týdny
|
|
Hladiny markerů zánětu ve vzorku plazmy
Časové okno: Jednou za týden 1 návštěva
|
Porovnat účinek ebselenu oproti placebu na markery zánětu včetně C-reaktivního proteinu a protilátek proti běžným infekčním agens, jako jsou lidské herpesviry a Toxoplasma gondii
|
Jednou za týden 1 návštěva
|
|
Ebselenovy hladiny ve vzorku plazmy
Časové okno: Jednou za týden 1 návštěva
|
Stanovit hladiny ebselenu v plazmě
|
Jednou za týden 1 návštěva
|
|
Nežádoucí události hlášeny
Časové okno: Každý týden, maximálně 4 týdny
|
Dotazník o vedlejších účincích s vlastním hodnocením
|
Každý týden, maximálně 4 týdny
|
|
Zaznamenána změna souběžné medikace
Časové okno: Změna mezi skupinami, každý týden, až 4 týdny
|
Zhodnotit celkové užívání souběžné medikace během zkušebního období
|
Změna mezi skupinami, každý týden, až 4 týdny
|
|
Posouzení shody
Časové okno: Změna mezi skupinami, každý týden, až 3 týdny
|
počet kapslí a kontrola záznamů
|
Změna mezi skupinami, každý týden, až 3 týdny
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zaslepující dotazník pro výzkumníka a účastníka k určení ukrytí léčby
Časové okno: Jednou, v týdnu 4
|
Zaslepovací dotazník pro výzkumníka a účastníka
|
Jednou, v týdnu 4
|
|
Účastník a výzkumník Randomization Guess Visual Analogue Scale (VAS)
Časové okno: Jednou, v týdnu 4
|
Posoudit, zda vědci a účastníci mohli uhodnout přidělené randomizované rameno
|
Jednou, v týdnu 4
|
|
Dotazník zpětné vazby o zapojení veřejných účastníků (PPI).
Časové okno: Jednou, v týdnu 4
|
Dotazník PPI
|
Jednou, v týdnu 4
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Philip J Cowen, MBBS, MD, University of Oxford
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Garland M, Hryckowian AJ, Tholen M, Bender KO, Van Treuren WW, Loscher S, Sonnenburg JL, Bogyo M. The Clinical Drug Ebselen Attenuates Inflammation and Promotes Microbiome Recovery in Mice after Antibiotic Treatment for CDI. Cell Rep Med. 2020 Apr 21;1(1):100005. doi: 10.1016/j.xcrm.2020.100005.
- Masaki C, Sharpley AL, Cooper CM, Godlewska BR, Singh N, Vasudevan SR, Harmer CJ, Churchill GC, Sharp T, Rogers RD, Cowen PJ. Effects of the potential lithium-mimetic, ebselen, on impulsivity and emotional processing. Psychopharmacology (Berl). 2016 Jul;233(14):2655-61. doi: 10.1007/s00213-016-4319-5. Epub 2016 Jun 2.
- Masaki C, Sharpley AL, Godlewska BR, Berrington A, Hashimoto T, Singh N, Vasudevan SR, Emir UE, Churchill GC, Cowen PJ. Effects of the potential lithium-mimetic, ebselen, on brain neurochemistry: a magnetic resonance spectroscopy study at 7 tesla. Psychopharmacology (Berl). 2016 Mar;233(6):1097-104. doi: 10.1007/s00213-015-4189-2. Epub 2016 Jan 12.
- Singh N, Sharpley AL, Emir UE, Masaki C, Herzallah MM, Gluck MA, Sharp T, Harmer CJ, Vasudevan SR, Cowen PJ, Churchill GC. Effect of the Putative Lithium Mimetic Ebselen on Brain Myo-Inositol, Sleep, and Emotional Processing in Humans. Neuropsychopharmacology. 2016 Jun;41(7):1768-78. doi: 10.1038/npp.2015.343. Epub 2015 Nov 23.
- Singh N, Halliday AC, Thomas JM, Kuznetsova OV, Baldwin R, Woon EC, Aley PK, Antoniadou I, Sharp T, Vasudevan SR, Churchill GC. A safe lithium mimetic for bipolar disorder. Nat Commun. 2013;4:1332. doi: 10.1038/ncomms2320.
- Sharpley AL, Williams C, Holder AA, Godlewska BR, Singh N, Shanyinde M, MacDonald O, Cowen PJ. A phase 2a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, add-on clinical trial of ebselen (SPI-1005) as a novel treatment for mania or hypomania. Psychopharmacology (Berl). 2020 Dec;237(12):3773-3782. doi: 10.1007/s00213-020-05654-1. Epub 2020 Sep 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Bipolární a příbuzné poruchy
- Choroba
- Bipolární porucha
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Gastrointestinální látky
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Prostředky proti vředům
- Antioxidanty
- Ebselen
Další identifikační čísla studie
- 172518
- 2015-000323-86 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .