- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03013400
Ebselen som tilläggsbehandling vid Hypo/Mania
En randomiserad, parallell grupp, dubbelblind, placebokontrollerad, tillägg till klinisk prövning för att undersöka om litiummimetika, Ebselen, kan minska symtom på hypomani och mani hos bipolära patienter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ebselen, ett nytt läkemedel mot mani
Bipolär sjukdom, tidigare känt som manodepression, är ett tillstånd som påverkar humöret, som kan svänga från en ytterlighet till en annan.
Vanligtvis kommer det att finnas perioder med:
- Depression - mycket lågt humör och energinivåer
- Mani eller hypomani (mindre allvarlig) - mycket högt humör och överaktiva energinivåer
Ett läkemedel som kallas litium, som används för att stabilisera humöret, är en viktig behandling för bipolär sjukdom men har ett antal problematiska biverkningar, tolereras inte väl av patienter och kräver noggrann övervakning. Att ersätta litium med andra, säkrare läkemedel skulle ha klara fördelar. Utredarna är intresserade av ett antioxidantläkemedel (ämne som kan förhindra eller fördröja cellskador) som heter ebselen som har visat sig fungera på liknande sätt som litium och utredarna undersöker om det kan bidra till att förbättra återhämtningen från maniska episoder.
Den här studien syftar till att se om ebselen, som används som en "tilläggsbehandling" kan hjälpa till att stabilisera humöret hos patienter som upplever högt humör (hypo/mani). Sextio patienter som upplever hypo/mani kommer att ges i en randomiserad ordning (liknande att kasta ett mynt) antingen ebselen eller placebo (dummy) utöver sin vanliga medicin i tre veckor, varefter tilläggsbehandlingen avbryts. Ett sista uppföljningsbesök kommer att äga rum en vecka efter att studiemedicineringen har stoppats. Deltagarna kan vara i eller öppenvård och humöret kommer att övervakas med enkäter och intervjuer. Aktiviteten kommer också att övervakas med användning av en actiwatch (liknande ett armbandsur) som kommer att bäras kontinuerligt under hela studien. Ett enstaka blodprov kommer att vara valfritt och tas efter den första veckans behandling för att kontrollera plasmanivåer av ebselen och inflammatoriska markörer. Ett positivt resultat i denna studie kommer att följas av långtidsstudier av ebselen vid bipolär sjukdom.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Storbritannien, OX37JX
- Neurosciences Building, Dept. Psychiatry, Warneford Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagaren är villig och kan ge informerat samtycke för deltagande i prövningen.
- Man eller kvinna, i åldern 18-70 år
- Diagnostiserats med bipolär sjukdom, screenad med hjälp av den strukturerade kliniska intervjun för DSM-5 (SCID) för att uppfylla kriterierna för diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar (DSM-5) för maniska eller hypomana episoder.
- Kvinnliga deltagare i fertil ålder och manliga deltagare vars partner är i fertil ålder måste vara villiga att se till att de eller deras partner använder effektiva preventivmedel under prövningen
- Enligt utredarens uppfattning är kapabel och villig att uppfylla alla prövningskrav.
- Villig att låta klinisk vårdteam (inklusive allmänläkare (GP)) göras medvetna om deltagande i försök.
- Det kliniska teamet som behandlar patienten är överens.
Exklusions kriterier:
- Kvinnlig deltagare som är gravid, ammar eller planerar graviditet under försökets gång.
- Känd signifikant nedsatt njur- eller leverfunktion.
- Schemalagd elektiv kirurgi eller andra ingrepp som kräver generell anestesi under försöket.
- Varje annan signifikant sjukdom eller störning som, enligt utredarens uppfattning, antingen kan utsätta deltagarna för risk på grund av deltagande i försöket, eller kan påverka resultatet av försöket eller deltagarens förmåga att delta i försöket.
- Deltagare som har deltagit i en annan forskningsstudie som involverar en prövningsprodukt under de senaste 12 veckorna.
- Kliniskt signifikant missbruk av olaglig substans eller alkohol där beroendekriterierna är uppfyllda.
- Tar litium.
- Tidigare randomisering till denna studie.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Ebselen
Tre Ebselen-kapslar vardera innehållande 200 mg oralt två gånger om dagen i 3 veckor
|
Ebselen är en ogenomskinlig kapsel som innehåller 200 mg ebselen är en selenbaserad GPx-härmare och IMPas-hämmare.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Tre placebokapslar vardera innehållande 200 mg oralt två gånger om dagen i 3 veckor
|
Placebo är identiskt till utseendet med ebselen-kapslarna
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i Young Mania Rating Scale (YMRS)
Tidsram: Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 4 veckor
|
Skillnad i 11 artiklars klinikerbedömd YMRS mellan grupper. Totalpoäng 0-60.
|
Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i Clinical Global Impressions Bipolar (CGI-BP) maniskala
Tidsram: Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 4 veckor
|
Förbättring på grund av behandling mellan grupper.
Väldigt mycket förbättrad till mycket sämre.
|
Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 4 veckor
|
Ändring i Altman Self Rating Mania Scale (ASRM)
Tidsram: Byt mellan grupper, 3 gånger i veckan, upp till 4 veckor
|
Skillnad i 5 objekt självskattad ASRM mellan grupper. Totalpoäng 0-20.
|
Byt mellan grupper, 3 gånger i veckan, upp till 4 veckor
|
Förändring i Hamiltons betygsskala för depression (HAM-D)
Tidsram: Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 4 veckor
|
Skillnad i 17 punkten Klinikerbedömd HAM-D mellan grupper.
Totalpoäng 0-52.
|
Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 4 veckor
|
Förändring i snabbinventering av depressiv symptomologi-självbetyg 16 (QIDS-SR-16)
Tidsram: Byt mellan grupper, 3 gånger i veckan, upp till 4 veckor
|
Skillnad i den självklassade QIDS-SR-16 med 16 artiklar mellan grupper.
Totalpoäng 0-42.
|
Byt mellan grupper, 3 gånger i veckan, upp till 4 veckor
|
Förändring i aktigrafi
Tidsram: Ändring i aktivitet mellan grupper, var 24 timmar, upp till 4 veckor
|
Att jämföra effekten av ebselen kontra placebo på motoriskt beteende och sömn-vakna cykeln
|
Ändring i aktivitet mellan grupper, var 24 timmar, upp till 4 veckor
|
Change in Leeds Sleep Evaluation Questionnaire (LSEQ)
Tidsram: Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 4 veckor
|
Skillnad i de 4 självskattade sömndomänerna (10 visuella analoga skalor) mellan grupper.
|
Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 4 veckor
|
Nivåer av markörer för inflammation i plasmaprov
Tidsram: En gång i vecka 1 besök
|
För att jämföra effekten av ebselen, kontra placebo, på markörer för inflammation inklusive C-reaktivt protein och antikroppar mot vanliga smittämnen som humant herpesvirus och Toxoplasma gondii
|
En gång i vecka 1 besök
|
Ebselennivåer i plasmaprov
Tidsram: En gång i vecka 1 besök
|
För att bedöma ebselennivåer i plasma
|
En gång i vecka 1 besök
|
Biverkningar rapporterade
Tidsram: Varje vecka, upp till 4 veckor
|
Frågeformulär om självskattade biverkningar
|
Varje vecka, upp till 4 veckor
|
Förändring i samtidig medicinering registrerad
Tidsram: Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 4 veckor
|
Att bedöma den totala användningen av samtidig medicinering under försöksperioden
|
Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 4 veckor
|
Överensstämmelsebedömning
Tidsram: Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 3 veckor
|
kapselantal och register kontrolleras
|
Byt mellan grupper, varje vecka, upp till 3 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Blindande frågeformulär för forskare och deltagare för att fastställa behandlingsdöljande
Tidsram: En gång, i vecka 4
|
Blindande frågeformulär för forskare och deltagare
|
En gång, i vecka 4
|
Deltagare och forskare Randomisering Gissa Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsram: En gång, i vecka 4
|
För att bedöma om forskare och deltagare kunde gissa den tilldelade randomiserade armen
|
En gång, i vecka 4
|
Public Participant Involvement (PPI) feedback frågeformulär
Tidsram: En gång, i vecka 4
|
PPI frågeformulär
|
En gång, i vecka 4
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Philip J Cowen, MBBS, MD, University of Oxford
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Garland M, Hryckowian AJ, Tholen M, Bender KO, Van Treuren WW, Loscher S, Sonnenburg JL, Bogyo M. The Clinical Drug Ebselen Attenuates Inflammation and Promotes Microbiome Recovery in Mice after Antibiotic Treatment for CDI. Cell Rep Med. 2020 Apr 21;1(1):100005. doi: 10.1016/j.xcrm.2020.100005.
- Masaki C, Sharpley AL, Cooper CM, Godlewska BR, Singh N, Vasudevan SR, Harmer CJ, Churchill GC, Sharp T, Rogers RD, Cowen PJ. Effects of the potential lithium-mimetic, ebselen, on impulsivity and emotional processing. Psychopharmacology (Berl). 2016 Jul;233(14):2655-61. doi: 10.1007/s00213-016-4319-5. Epub 2016 Jun 2.
- Masaki C, Sharpley AL, Godlewska BR, Berrington A, Hashimoto T, Singh N, Vasudevan SR, Emir UE, Churchill GC, Cowen PJ. Effects of the potential lithium-mimetic, ebselen, on brain neurochemistry: a magnetic resonance spectroscopy study at 7 tesla. Psychopharmacology (Berl). 2016 Mar;233(6):1097-104. doi: 10.1007/s00213-015-4189-2. Epub 2016 Jan 12.
- Singh N, Sharpley AL, Emir UE, Masaki C, Herzallah MM, Gluck MA, Sharp T, Harmer CJ, Vasudevan SR, Cowen PJ, Churchill GC. Effect of the Putative Lithium Mimetic Ebselen on Brain Myo-Inositol, Sleep, and Emotional Processing in Humans. Neuropsychopharmacology. 2016 Jun;41(7):1768-78. doi: 10.1038/npp.2015.343. Epub 2015 Nov 23.
- Singh N, Halliday AC, Thomas JM, Kuznetsova OV, Baldwin R, Woon EC, Aley PK, Antoniadou I, Sharp T, Vasudevan SR, Churchill GC. A safe lithium mimetic for bipolar disorder. Nat Commun. 2013;4:1332. doi: 10.1038/ncomms2320.
- Sharpley AL, Williams C, Holder AA, Godlewska BR, Singh N, Shanyinde M, MacDonald O, Cowen PJ. A phase 2a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, add-on clinical trial of ebselen (SPI-1005) as a novel treatment for mania or hypomania. Psychopharmacology (Berl). 2020 Dec;237(12):3773-3782. doi: 10.1007/s00213-020-05654-1. Epub 2020 Sep 9.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Patologiska processer
- Bipolära och relaterade sjukdomar
- Sjukdom
- Bipolär sjukdom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Cyklooxygenashämmare
- Gastrointestinala medel
- Neuroprotektiva medel
- Skyddsmedel
- Medel mot magsår
- Antioxidanter
- Ebselen
Andra studie-ID-nummer
- 172518
- 2015-000323-86 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .