- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03013400
Ebselen als Zusatzbehandlung bei Hypo/Manie
Eine randomisierte, parallele, doppelblinde, Placebo-kontrollierte, zusätzliche klinische Studie zur Untersuchung, ob das Lithium-Mimetikum Ebselen die Symptome von Hypomanie und Manie bei bipolaren Patienten reduzieren kann
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ebselen, ein neues Medikament gegen Manie
Die bipolare Störung, früher bekannt als manische Depression, ist eine Erkrankung, die die Stimmung beeinflusst und von einem Extrem zum anderen schwingen kann.
Typischerweise gibt es Perioden von:
- Depression - sehr niedrige Stimmung und Energieniveaus
- Manie oder Hypomanie (weniger schwerwiegend) – sehr gute Laune und überaktive Energie
Ein Medikament namens Lithium, das zur Stabilisierung der Stimmung verwendet wird, ist eine wichtige Behandlung für bipolare Störungen, hat jedoch eine Reihe problematischer Nebenwirkungen, wird von den Patienten nicht gut vertragen und erfordert eine sorgfältige Überwachung. Lithium durch andere, sicherere Medikamente zu ersetzen, hätte klare Vorteile. Die Forscher interessieren sich für ein antioxidatives Medikament (Substanz, das Zellschäden verhindern oder verzögern kann) namens Ebselen, das nachweislich auf ähnliche Weise wie Lithium wirkt, und die Forscher untersuchen, ob es helfen könnte, die Erholung von manischen Episoden zu verbessern.
Ziel der vorliegenden Studie ist es herauszufinden, ob Ebselen als „Zusatzbehandlung“ zur Stabilisierung der Stimmung bei Patienten mit Hochstimmung (Hypo/Manie) beitragen kann. Sechzig Patienten, die an Hypo/Manie leiden, wird in randomisierter Reihenfolge (ähnlich wie beim Werfen einer Münze) entweder Ebselen oder Placebo (Dummy) zusätzlich zu ihrer üblichen Medikation für drei Wochen verabreicht, wonach die Zusatzbehandlung beendet wird. Eine letzte Nachsorgeuntersuchung findet eine Woche nach Absetzen der Studienmedikation statt. Die Teilnehmer können stationär oder ambulant behandelt werden, und die Stimmung wird mit Fragebögen und Interviews überwacht. Die Aktivität wird auch mit einer Actiwatch (ähnlich einer Armbanduhr) überwacht, die während der gesamten Studie kontinuierlich getragen wird. Eine einzelne Blutprobe ist optional und erfolgt nach der ersten Behandlungswoche, um die Plasmaspiegel von Ebselen und Entzündungsmarkern zu überprüfen. Auf ein positives Ergebnis dieser Studie werden längerfristige Studien mit Ebselen bei bipolarer Störung folgen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Vereinigtes Königreich, OX37JX
- Neurosciences Building, Dept. Psychiatry, Warneford Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Teilnehmer ist bereit und in der Lage, eine informierte Zustimmung zur Teilnahme an der Studie zu geben.
- Männlich oder weiblich, im Alter von 18-70 Jahren
- Diagnostiziert mit bipolarer Störung, gescreent mit dem strukturierten klinischen Interview für DSM-5 (SCID), um die Kriterien des diagnostischen und statistischen Handbuchs für psychische Störungen (DSM-5) für manische oder hypomanische Episoden zu erfüllen.
- Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter und männliche Teilnehmer, deren Partner im gebärfähigen Alter ist, müssen bereit sein sicherzustellen, dass sie oder ihr Partner während der Studie eine wirksame Verhütung anwenden
- Ist nach Meinung des Ermittlers in der Lage und willens, alle Anforderungen der Studie zu erfüllen.
- Bereit, das klinische Behandlungsteam (einschließlich Hausarzt (GP)) auf die Studienteilnahme aufmerksam zu machen.
- Das klinische Team, das den Patienten behandelt, ist sich einig.
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmerin, die während der Studie schwanger ist, stillt oder eine Schwangerschaft plant.
- Bekannte signifikante Nieren- oder Leberfunktionsstörung.
- Geplante elektive Operationen oder andere Eingriffe, die während der Studie eine Vollnarkose erfordern.
- Jede andere signifikante Krankheit oder Störung, die nach Ansicht des Prüfarztes entweder die Teilnehmer aufgrund der Teilnahme an der Studie gefährden oder das Ergebnis der Studie oder die Fähigkeit des Teilnehmers zur Teilnahme an der Studie beeinflussen kann.
- Teilnehmer, die in den letzten 12 Wochen an einer anderen Forschungsstudie mit einem Prüfpräparat teilgenommen haben.
- Klinisch signifikanter Missbrauch illegaler Substanzen oder Alkohol, wenn die Abhängigkeitskriterien erfüllt sind.
- Lithium einnehmen.
- Vorherige Randomisierung für diese Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Ebselen
Drei Ebselen-Kapseln mit je 200 mg werden 3 Wochen lang zweimal täglich oral eingenommen
|
Ebselen ist eine undurchsichtige Kapsel mit 200 mg Ebselen ist ein Selen-basiertes GPx-Mimetikum und ein IMPase-Inhibitor.
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Drei Placebo-Kapseln mit jeweils 200 mg werden 3 Wochen lang zweimal täglich oral eingenommen
|
Placebo ist im Aussehen identisch mit den Ebselen-Kapseln
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der Young Mania Rating Scale (YMRS)
Zeitfenster: Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 4 Wochen
|
Unterschied in den 11 vom Kliniker bewerteten YMRS zwischen den Gruppen. Gesamtpunktzahl 0–60.
|
Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 4 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der Manie-Skala Clinical Global Impressions Bipolar (CGI-BP).
Zeitfenster: Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 4 Wochen
|
Verbesserung durch Behandlung zwischen den Gruppen.
Sehr viel besser bis sehr viel schlechter.
|
Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 4 Wochen
|
|
Änderung der Altman Self Rating Mania Scale (ASRM)
Zeitfenster: Wechsel zwischen den Gruppen, 3 x wöchentlich, bis zu 4 Wochen
|
Unterschied in der selbstbewerteten 5-Item-ASRM zwischen den Gruppen. Gesamtpunktzahl 0-20.
|
Wechsel zwischen den Gruppen, 3 x wöchentlich, bis zu 4 Wochen
|
|
Änderung der Hamilton-Bewertungsskala für Depressionen (HAM-D)
Zeitfenster: Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 4 Wochen
|
Unterschied in den 17 Items Clinician-rated HAM-D zwischen den Gruppen.
Gesamtpunktzahl 0-52.
|
Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 4 Wochen
|
|
Änderung im Quick Inventory of Depressive Symptomology-Self Rating 16 (QIDS-SR-16)
Zeitfenster: Wechsel zwischen den Gruppen, 3 x wöchentlich, bis zu 4 Wochen
|
Unterschied in den 16 selbstbewerteten QIDS-SR-16-Elementen zwischen den Gruppen.
Gesamtpunktzahl 0-42.
|
Wechsel zwischen den Gruppen, 3 x wöchentlich, bis zu 4 Wochen
|
|
Veränderung in der Aktigraphie
Zeitfenster: Aktivitätswechsel zwischen den Gruppen, alle 24 Stunden, bis zu 4 Wochen
|
Vergleich der Wirkung von Ebselen versus Placebo auf das motorische Verhalten und den Schlaf-Wach-Zyklus
|
Aktivitätswechsel zwischen den Gruppen, alle 24 Stunden, bis zu 4 Wochen
|
|
Änderung des Leeds Sleep Evaluation Questionnaire (LSEQ)
Zeitfenster: Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 4 Wochen
|
Unterschied in den 4 selbstbewerteten Schlafdomänen (10 visuelle Analogskalen) zwischen den Gruppen.
|
Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 4 Wochen
|
|
Spiegel von Entzündungsmarkern in Plasmaproben
Zeitfenster: Einmal in Woche 1 Besuch
|
Vergleich der Wirkung von Ebselen im Vergleich zu Placebo auf Entzündungsmarker, einschließlich C-reaktives Protein und Antikörper gegen gängige Infektionserreger wie humane Herpesviren und Toxoplasma gondii
|
Einmal in Woche 1 Besuch
|
|
Ebselen-Spiegel in der Plasmaprobe
Zeitfenster: Einmal in Woche 1 Besuch
|
Zur Beurteilung der Ebselen-Spiegel im Plasma
|
Einmal in Woche 1 Besuch
|
|
Unerwünschte Ereignisse gemeldet
Zeitfenster: Jede Woche, bis zu 4 Wochen
|
Fragebogen zu selbsteingeschätzten Nebenwirkungen
|
Jede Woche, bis zu 4 Wochen
|
|
Änderung der Begleitmedikation aufgezeichnet
Zeitfenster: Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 4 Wochen
|
Zur Beurteilung der Gesamtanwendung von Begleitmedikation während des Versuchszeitraums
|
Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 4 Wochen
|
|
Compliance-Bewertung
Zeitfenster: Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 3 Wochen
|
Kapselzählung und Aufzeichnungen überprüft
|
Wechseln Sie jede Woche zwischen den Gruppen, bis zu 3 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verblindungsfragebogen für Forscher und Teilnehmer zur Bestimmung der Verschleierung der Behandlung
Zeitfenster: Einmal in Woche 4
|
Verblindungsfragebogen für Forscher und Teilnehmer
|
Einmal in Woche 4
|
|
Teilnehmer und Forscher Randomisierung Guess Visual Analogue Scale (VAS)
Zeitfenster: Einmal in Woche 4
|
Um zu beurteilen, ob Forscher und Teilnehmer den zugewiesenen randomisierten Arm erraten konnten
|
Einmal in Woche 4
|
|
Feedback-Fragebogen zur Einbeziehung öffentlicher Teilnehmer (PPI).
Zeitfenster: Einmal in Woche 4
|
PPI-Fragebogen
|
Einmal in Woche 4
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Philip J Cowen, MBBS, MD, University of Oxford
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Garland M, Hryckowian AJ, Tholen M, Bender KO, Van Treuren WW, Loscher S, Sonnenburg JL, Bogyo M. The Clinical Drug Ebselen Attenuates Inflammation and Promotes Microbiome Recovery in Mice after Antibiotic Treatment for CDI. Cell Rep Med. 2020 Apr 21;1(1):100005. doi: 10.1016/j.xcrm.2020.100005.
- Masaki C, Sharpley AL, Cooper CM, Godlewska BR, Singh N, Vasudevan SR, Harmer CJ, Churchill GC, Sharp T, Rogers RD, Cowen PJ. Effects of the potential lithium-mimetic, ebselen, on impulsivity and emotional processing. Psychopharmacology (Berl). 2016 Jul;233(14):2655-61. doi: 10.1007/s00213-016-4319-5. Epub 2016 Jun 2.
- Masaki C, Sharpley AL, Godlewska BR, Berrington A, Hashimoto T, Singh N, Vasudevan SR, Emir UE, Churchill GC, Cowen PJ. Effects of the potential lithium-mimetic, ebselen, on brain neurochemistry: a magnetic resonance spectroscopy study at 7 tesla. Psychopharmacology (Berl). 2016 Mar;233(6):1097-104. doi: 10.1007/s00213-015-4189-2. Epub 2016 Jan 12.
- Singh N, Sharpley AL, Emir UE, Masaki C, Herzallah MM, Gluck MA, Sharp T, Harmer CJ, Vasudevan SR, Cowen PJ, Churchill GC. Effect of the Putative Lithium Mimetic Ebselen on Brain Myo-Inositol, Sleep, and Emotional Processing in Humans. Neuropsychopharmacology. 2016 Jun;41(7):1768-78. doi: 10.1038/npp.2015.343. Epub 2015 Nov 23.
- Singh N, Halliday AC, Thomas JM, Kuznetsova OV, Baldwin R, Woon EC, Aley PK, Antoniadou I, Sharp T, Vasudevan SR, Churchill GC. A safe lithium mimetic for bipolar disorder. Nat Commun. 2013;4:1332. doi: 10.1038/ncomms2320.
- Sharpley AL, Williams C, Holder AA, Godlewska BR, Singh N, Shanyinde M, MacDonald O, Cowen PJ. A phase 2a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, add-on clinical trial of ebselen (SPI-1005) as a novel treatment for mania or hypomania. Psychopharmacology (Berl). 2020 Dec;237(12):3773-3782. doi: 10.1007/s00213-020-05654-1. Epub 2020 Sep 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Pathologische Prozesse
- Bipolare und verwandte Störungen
- Erkrankung
- Bipolare Störung
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Magen-Darm-Mittel
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Schutzmittel
- Mittel gegen Geschwüre
- Antioxidantien
- Ebselen
Andere Studien-ID-Nummern
- 172518
- 2015-000323-86 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Roxane LaboratoriesAbgeschlossenBehandlung der Bipolar-I-StörungVereinigte Staaten
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Mayo ClinicAbgeschlossenDepression | Stimmungsschwankung | BipolarVereinigte Staaten
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University of Maryland, BaltimoreNational Institute of Mental Health (NIMH)AbgeschlossenSchizophrenie | BipolarVereinigte Staaten
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