Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv randomizace na neuromuskulární blokádu na fyzické funkční poškození a zotavení u ARDS (PRIMROSE)

29. ledna 2017 aktualizováno: Catherine Hough, University of Washington
Navrhovaná práce určí vliv neuromuskulární blokády na fyzické funkce a rekonvalescenci u pacientů s ARDS. Vyšetřovatelé provedou prospektivní doplňkovou studii v pěti klinických centrech PETAL, která vyhodnotí neuromuskulární strukturu a funkci pacientů s ROSE (přehodnocení systémové rané neuromuskulární blokády) během kritického onemocnění a po něm, včetně osobního hodnocení 6 měsíců po propuštění z nemocnice. Vyšetřovatelé předpokládají, že pacienti randomizovaní k NMB budou mít zvýšenou neuromuskulární dysfunkci získanou na JIP během a po kritickém onemocnění.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Detailní popis

Vyšetřovatelé posoudí tuto dysfunkci různými způsoby, vhodnými pro pacientovu fázi kritického onemocnění a očekávané uzdravení. Během kritického onemocnění budou vyšetřovatelé používat studie nervové vodivosti (NCS) k posouzení funkce nervů a svalů, přičemž identifikují přítomnost časné neuromyopatie (primární výsledek, cíl 1). Další časná vyšetření budou zahrnovat ultrazvuk u lůžka ke stanovení svalové hmoty a echogenity, indexů atrofie a ztráty svalové architektury. Později v akutní hospitalizaci, až se pacienti budou moci zúčastnit testování, budou vyšetřovatelé používat dynamometrii úchopu k posouzení svalové síly (primární výsledek, cíl 2). Dodatečným hodnocením v této době bude ruční dynamometrie ke stanovení proximální svalové síly, duální rentgenová absorpciometrie (DEXA) a opakovaný ultrazvuk k hodnocení svalové hmoty a baterie krátké fyzické výkonnosti (SPPB) k posouzení aktivity. Po propuštění z nemocnice – 6 měsíců po ARDS – vyšetřovatelé zhodnotí aktivitu osobně pomocí SPPB (primární výsledek, cíl 3). Mezi další ponemocniční hodnocení patří podrobné vyhodnocení využití zdravotní péče, šestiminutové testování chůze (6MWT) ke stanovení vytrvalosti a opakování předchozích hodnocení svalové struktury, funkce a síly, aby se poskytly nové, podrobné informace o procesu zotavení.

Každý cíl testuje odlišnou hypotézu účinku randomizace k NMB na neuromuskulární dysfunkci získanou na JIP, zkoumá různé časové body a aspekty fyzické funkce, takže cíle nejsou vzájemně závislé. Například je pravděpodobné, že přímá toxicita NMB na sval povede k časnému průkazu neuromyopatie, projevující se jako snížené amplitudy svalové depolarizace s nervovou stimulací. Ale pokud NMB zmírní poranění plic, síla se může zlepšit propuštěním z nemocnice, a to i přes brzké zranění svalů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

290

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
        • Nábor
        • University of Washington
        • Kontakt:
          • Stephanie Gundel, RD
          • Telefonní číslo: 206-744-7720
          • E-mail: sgundel@uw.edu
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Catherine L Hough, MD, MSc
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Theodore J Iwashyna, MD, PhD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Daniel C Files, MD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Peter C Hou, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Subjekty zapsané do studie ROSE (přehodnocení systémové rané neuromuskulární blokády) sítě PETAL.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti musí být zařazeni do studie ROSE sítě PETAL Network
  • Pacienti musí mít alespoň jednu kompletní nohu

Kritéria vyloučení:

  • Kompletní poranění míchy s deficity na úrovni T1 nebo vyšší
  • Těžké periferní neuromuskulární onemocnění (konkrétně onemocnění motorických neuronů (ALS) nebo akutní Guillain-Barrého syndrom)
  • Neschopnost získat informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Kohorta
Pacienti zapsaní do studie NHLBI PETAL Network ROSE zaměřené na cisatrakurium pro středně těžké/závažné ARDS v zúčastněných centrech

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neuromyopatie
Časové okno: Do 6 měsíců po propuštění z nemocnice
Vyšetřovatelé posuzují neuromyopatii elektrofyziologickým testováním
Do 6 měsíců po propuštění z nemocnice
Funkce a síla svalů
Časové okno: Do 6 měsíců po propuštění z nemocnice
Vyšetřovatelé hodnotí svalovou sílu pomocí ruční a ruční dynamometrie
Do 6 měsíců po propuštění z nemocnice
Fyzické zotavení a využití zdravotní péče
Časové okno: 6 měsíců po ARDS
Vyšetřovatelé posuzují fyzické zotavení s krátkou baterií fyzického výkonu
6 měsíců po ARDS

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Catherine Hough, MD, University of Washington

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

1. března 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. ledna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. ledna 2017

První zveřejněno (Odhad)

1. února 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

1. února 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. ledna 2017

Naposledy ověřeno

1. ledna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom akutní dechové tísně

Předplatit