Funkční životaschopnost Duck Duck Punch (DDPSBIR)

Cévní mozková příhoda je celostátním problémem, ale zejména v jihovýchodní části USA, v oblasti známé jako „mrtvicový pás“, kde je výskyt mrtvice vysoký a věk nástupu mrtvice nízký. Naprostá většina, > 75 % pacientů po cévní mozkové příhodě, má parézu jedné paže/ruky, která se akutně nevyřeší. Dlouhodobé zhoršení pohybu paží omezuje nezávislost při sebeobsluze a profesních činnostech, zvyšuje zátěž pečovatele a snižuje kvalitu života. Přestože rehabilitace zlepšuje výsledky, systematické finanční tlaky její trvání stále více omezují. Bohužel se to děje v době, kdy se objevují silné důkazy, že tradiční terapeutické programy neposkytují dostatečné množství pohybové praxe potřebné pro motorické zotavení. Existuje tedy potřeba inovativní technologie pro rozšíření tradičních programů rehabilitace po cévní mozkové příhodě způsobem, který může poskytnout nezbytnou pohybovou praxi v rámci omezení současné rehabilitační praxe.

K uspokojení této potřeby hlavní výzkumníci vyvinuli prototyp rehabilitační hry po mrtvici založené na Kinectu s názvem Duck Duck Punch (DDP). Při zachování přitažlivosti hry má DDP terapeutické zaměření, protože její jedinečný design vyvolává proces obnovy motoriky paží v souladu s principy rehabilitace po mrtvici založenými na důkazech. Hráč pohybuje svou fyzickou paží, aby ovládal paži avatara, aby dosáhl a „praštil“ virtuální kachny. Vlastní funkce umožňují přizpůsobit obtížnost hry tak, aby odpovídala úrovni postižení hráče, aby se hráč snažil dosáhnout optimálně náročných pohybových cílů. Design avatar nereaguje na atypické pohyby paží, což hráče vybízí k pokusům a omylům různých pohybů, dokud se implicitně nenaučí normálnější strategii. Na rozdíl od většiny komerčně dostupných her „z regálu“ tedy úspěch vyžaduje zdravé pohyby paží „schválené terapeutem“. Úspěch motivuje pokračovat ve hře pro prodloužené procvičování zdravých pohybů. Terapeuti mohou integrovat DDP do terapií na klinice nebo doma pro další cvičení pod dohledem a získat zprávu o výkonu, která kvantifikuje a monitoruje pokrok směrem k cílům zotavení. Další vývoj této zprávy umožní její integraci do zpoplatněného rehabilitačního programu.

Vyšetřovatelé udělili licenci DDP a založili společnost Recovr, která získala investiční finanční prostředky na počáteční spuštění a průzkum trhu. Je třeba poznamenat, že DDP také obdrželo povolení FDA 510(k) na "podporu fyzické rehabilitace dospělých na klinice a doma prostřednictvím provádění terapeutem přidělených cvičení na dosahování horních končetin." Ve financovaném pilotním projektu NIH/NIGMS vyšetřovatelé prokázali technickou hodnotu a proveditelnost DDP jako nástroje pro rozšíření hospitalizační, ambulantní a domácí rehabilitace po cévní mozkové příhodě zvýšením možností pohybové praxe řízené terapeutem a pacientem. Velmi slibné výsledky motivovaly současný projekt, který se snaží otestovat funkční životaschopnost DDP a určit jeho komerční potenciál.