Funksjonell levedyktighet Duck Duck Punch (DDPSBIR)

Hjerneslag er et problem nasjonalt, men spesielt i det sørøstlige USA, en region kjent som "slagbeltet" hvor slagforekomsten er høy og alderen for utbruddet av hjerneslag er lav. De aller fleste, >75 %, av slagoverlevere opplever parese av en arm/hånd som ikke går over akutt. Langvarig svekkelse av armbevegelser begrenser uavhengighet med egenomsorg og yrkesaktiviteter, øker omsorgsbyrden og reduserer livskvaliteten. Selv om rehabilitering forbedrer resultatene, begrenser systematisk økonomisk press i økende grad varigheten. Dessverre skjer dette på et tidspunkt da det dukker opp sterke bevis for at tradisjonelle terapiprogrammer ikke gir tilstrekkelige mengder bevegelsespraksis som trengs for motorisk restitusjon. Det er derfor behov for innovativ teknologi for å forsterke tradisjonelle slagrehabiliteringsprogrammer på en måte som kan gi nødvendig bevegelsespraksis innenfor begrensningene til dagens rehabiliteringspraksis.

For å møte dette behovet utviklet hovedetterforskerne en prototype Kinect-basert post-slagrehabiliteringsspill kalt Duck Duck Punch (DDP). Mens DDP opprettholder appellen til et spill, har DDP et terapeutisk fokus fordi dets unike design fremkaller en armmotorisk gjenopprettingsprosess i samsvar med evidensbaserte slagrehabiliteringsprinsipper. Spilleren beveger sin fysiske arm for å kontrollere en avatararm for å nå og "slå" virtuelle ender. Egendefinerte funksjoner gjør det mulig å skreddersy spillets vanskelighetsgrad for å matche en spillers svekkelsesnivå, slik at spilleren søker å oppnå optimalt utfordrende bevegelsesmål. Avataren reagerer ikke på atypiske armbevegelser, noe som oppmuntrer spilleren til å prøve og feile en rekke bevegelser til implisitt lærer den mer normale strategien. I motsetning til de fleste kommersielt tilgjengelige "hyllevare"-spill, krever suksess "terapeutgodkjent" sunne armbevegelser. Suksess motiverer til fortsatt spilling for utvidet trening av sunne bevegelser. Terapeuter kan integrere DDP i klinikk- eller hjemmeterapier for ytterligere kvasi-overvåket bevegelsespraksis og motta en ytelsesrapport som kvantifiserer og overvåker fremgang mot restitusjonsmål. Videreutvikling av denne rapporten vil gjøre det mulig å integrere den i et fakturerbart rehabiliteringsprogram.

Etterforskerne lisensierte DDP og dannet et selskap, Recovr, som har mottatt investeringsfinansiering for innledende oppstart og markedsundersøkelser. Det er verdt å merke seg at DDP også har mottatt FDA 510(k) godkjenning for å "støtte fysisk rehabilitering av voksne i klinikken og hjemme via utførelse av terapeuttildelte rekkeviddeøvelser for øvre ekstremiteter." I et finansiert NIH/NIGMS-pilotprosjekt, etablerte etterforskerne den tekniske fordelen og gjennomførbarheten til DDP som et verktøy for å forsterke rehabilitering av hjerneslag på stasjonær, poliklinisk og hjemmebasis ved å øke muligheter for terapeut- og pasientstyrte bevegelsespraksis. Svært lovende resultater motiverte det nåværende prosjektet som søker å teste den funksjonelle levedyktigheten til DDP og bestemme dets kommersielle potensial.