Viabilidade Funcional Duck Duck Punch (DDPSBIR)

O AVC é um problema nacional, mas especialmente no sudeste dos EUA, uma região conhecida como "cinturão de AVC" onde a incidência de AVC é alta e a idade de início do AVC é baixa. A grande maioria, >75%, dos sobreviventes de AVC apresenta paresia de um braço/mão que não se resolve de forma aguda. O comprometimento prolongado do movimento do braço restringe a independência com autocuidado e atividades vocacionais, aumenta a sobrecarga do cuidador e reduz a qualidade de vida. Embora a reabilitação melhore os resultados, as pressões financeiras sistemáticas limitam cada vez mais sua duração. Infelizmente, isso está acontecendo em um momento em que surgem fortes evidências de que os programas tradicionais de terapia não fornecem a quantidade adequada de prática de movimento necessária para a recuperação motora. Assim, há uma necessidade de tecnologia inovadora para aumentar os programas tradicionais de reabilitação de AVC de uma forma que possa fornecer a prática de movimento necessária dentro das restrições da prática de reabilitação atual.

Para atender a essa necessidade, os pesquisadores principais desenvolveram um protótipo de jogo de reabilitação pós-derrame baseado em Kinect chamado Duck Duck Punch (DDP). Mantendo o apelo de um jogo, o DDP tem um foco terapêutico porque seu design exclusivo provoca um processo de recuperação do motor do braço consistente com os princípios de reabilitação de AVC baseados em evidências. O jogador move seu braço físico para controlar um braço de avatar para alcançar e "socar" patos virtuais. Os recursos personalizados permitem a adaptação da dificuldade do jogo para corresponder ao nível de deficiência de um jogador, para que o jogador busque atingir metas de movimento desafiadoras de maneira ideal. Por design, o avatar não responde a movimentos de braço atípicos, o que encoraja o jogador a tentar e errar uma variedade de movimentos até aprender implicitamente a estratégia mais normal. Assim, ao contrário da maioria dos jogos disponíveis comercialmente, o sucesso requer movimentos de braço saudáveis ​​"aprovados pelo terapeuta". O sucesso motiva o jogo contínuo para a prática prolongada de movimentos saudáveis. Os terapeutas podem integrar o DDP em terapias na clínica ou em casa para prática adicional de movimento quase supervisionado e receber um relatório de desempenho que quantifica e monitora o progresso em direção às metas de recuperação. O desenvolvimento posterior deste relatório permitirá sua integração em um programa de reabilitação faturável.

Os Investigadores licenciaram a DDP e formaram uma empresa, a Rekovr, que recebeu financiamento para investimento inicial e pesquisa de mercado. É digno de nota que o DDP também recebeu autorização do FDA 510(k) para "apoiar a reabilitação física de adultos na clínica e em casa por meio da realização de exercícios de alcance atribuídos pelo terapeuta para as extremidades superiores". Em um projeto piloto financiado pelo NIH/NIGMS, os pesquisadores estabeleceram o mérito técnico e a viabilidade do DDP como uma ferramenta para aumentar a reabilitação de AVC em pacientes internados, ambulatoriais e domiciliares, aumentando as oportunidades de prática de movimento dirigido por terapeutas e pacientes. Resultados muito promissores motivaram o atual projeto que busca testar a viabilidade funcional do DDP e determinar seu potencial comercial.