Vitalità funzionale Duck Duck Punch (DDPSBIR)

L'ictus è un problema a livello nazionale, ma soprattutto nel sud-est degli Stati Uniti, una regione conosciuta come la "cintura dell'ictus" dove l'incidenza dell'ictus è alta e l'età di insorgenza dell'ictus è bassa. La stragrande maggioranza, >75%, dei sopravvissuti all'ictus presenta una paresi di un braccio/mano che non si risolve in modo acuto. La compromissione del movimento del braccio a lungo termine limita l'indipendenza con la cura di sé e le attività professionali, aumenta il carico del caregiver e riduce la qualità della vita. Sebbene la riabilitazione migliori i risultati, le sistematiche pressioni finanziarie ne limitano sempre più la durata. Sfortunatamente, questo sta accadendo in un momento in cui stanno emergendo forti prove che i programmi di terapia tradizionali non forniscono un'adeguata quantità di pratica di movimento necessaria per il recupero motorio. Pertanto, vi è la necessità di una tecnologia innovativa per aumentare i tradizionali programmi di riabilitazione dell'ictus in un modo che possa fornire la pratica del movimento necessaria entro i limiti dell'attuale pratica riabilitativa.

Per soddisfare questa esigenza, i Principal Investigators hanno sviluppato un prototipo di gioco di riabilitazione post-ictus basato su Kinect chiamato Duck Duck Punch (DDP). Pur mantenendo il fascino di un gioco, DDP ha un focus terapeutico perché il suo design unico suscita un processo di recupero motorio del braccio coerente con i principi di riabilitazione dell'ictus basati sull'evidenza. Il giocatore muove il suo braccio fisico per controllare un braccio dell'avatar per raggiungere e "prendere a pugni" anatre virtuali. Le funzionalità personalizzate consentono di personalizzare la difficoltà del gioco in modo che corrisponda al livello di disabilità di un giocatore in modo che il giocatore cerchi di raggiungere obiettivi di movimento impegnativi in ​​​​modo ottimale. In base alla progettazione, l'avatar non risponde ai movimenti atipici del braccio, il che incoraggia il giocatore a provare ed errori una varietà di movimenti fino a quando non apprende implicitamente la strategia più normale. Pertanto, a differenza della maggior parte dei giochi "pronti all'uso" disponibili in commercio, il successo richiede movimenti del braccio sani "approvati dal terapista". Il successo motiva il gioco continuo per una pratica prolungata di movimenti sani. I terapisti possono integrare il DDP nelle terapie in clinica o a domicilio per ulteriori pratiche di movimento quasi supervisionate e ricevere un rapporto sulle prestazioni che quantifica e monitora i progressi verso gli obiettivi di recupero. L'ulteriore sviluppo di questo rapporto consentirà la sua integrazione in un programma di riabilitazione fatturabile.

Gli investigatori hanno concesso in licenza DDP e hanno formato una società, Recovr, che ha ricevuto finanziamenti per investimenti per l'avvio iniziale e ricerche di mercato. Da notare che DDP ha anche ricevuto l'autorizzazione FDA 510 (k) per "supportare la riabilitazione fisica degli adulti in clinica ea casa attraverso l'esecuzione di esercizi di estensione assegnati dal terapeuta per gli arti superiori". In un progetto pilota NIH/NIGMS finanziato, i ricercatori hanno stabilito il merito tecnico e la fattibilità del DDP come strumento per aumentare la riabilitazione dell'ictus ospedaliero, ambulatoriale e domiciliare aumentando le opportunità di pratica del movimento diretto dal terapista e dal paziente. Risultati molto promettenti hanno motivato l'attuale progetto che cerca di testare la fattibilità funzionale di DDP e determinarne il potenziale commerciale.