Functionele levensvatbaarheid Duck Duck Punch (DDPSBIR)

Beroerte is nationaal een probleem, maar vooral in het zuidoosten van de VS, een regio die bekend staat als de "beroertegordel", waar de incidentie van een beroerte hoog is en de leeftijd waarop een beroerte begint laag is. De overgrote meerderheid, >75%, van de overlevenden van een beroerte ervaart parese van één arm/hand die niet acuut verdwijnt. Langdurige beperking van de armbeweging beperkt de onafhankelijkheid bij zelfzorg en beroepsactiviteiten, verhoogt de belasting van de verzorger en vermindert de kwaliteit van leven. Hoewel rehabilitatie de resultaten verbetert, beperkt systematische financiële druk de duur ervan steeds meer. Helaas gebeurt dit in een tijd waarin sterk bewijs naar voren komt dat traditionele therapieprogramma's niet voldoende bewegingsoefeningen bieden die nodig zijn voor motorisch herstel. Er is dus behoefte aan innovatieve technologie om traditionele revalidatieprogramma's na een beroerte zo aan te vullen dat ze de nodige bewegingsoefeningen kunnen bieden binnen de beperkingen van de huidige revalidatiepraktijk.

Om aan deze behoefte te voldoen, ontwikkelden de hoofdonderzoekers een prototype van een op Kinect gebaseerd rehabilitatiespel na een beroerte, genaamd Duck Duck Punch (DDP). Terwijl de aantrekkingskracht van een game behouden blijft, heeft DDP een therapeutische focus omdat het unieke ontwerp een armmotorisch herstelproces op gang brengt dat consistent is met evidence-based principes voor revalidatie na een beroerte. De speler beweegt zijn / haar fysieke arm om een ​​avatar-arm te besturen om virtuele eenden te bereiken en te "stoten". Aangepaste functies maken het mogelijk om de moeilijkheidsgraad van het spel aan te passen aan het niveau van de beperking van een speler, zodat de speler optimaal uitdagende bewegingsdoelen probeert te bereiken. Door het ontwerp reageert de avatar niet op atypische armbewegingen, wat de speler aanmoedigt om verschillende bewegingen uit te proberen en op te lossen totdat hij impliciet de meer normale strategie leert. Dus, in tegenstelling tot de meeste in de handel verkrijgbare "van de plank" -spellen, vereist succes "door een therapeut goedgekeurde" gezonde armbewegingen. Succes motiveert om door te gaan met spelen voor langdurig oefenen van gezonde bewegingen. Therapeuten kunnen DDP integreren in therapieën in de kliniek of thuis voor aanvullende bewegingsoefeningen onder quasi-supervisie en ontvangen een prestatierapport dat de voortgang naar hersteldoelen kwantificeert en bewaakt. Door de verdere ontwikkeling van dit rapport kan het worden geïntegreerd in een declarabel rehabilitatieprogramma.

De onderzoekers hebben DDP in licentie gegeven en een bedrijf opgericht, Recovr, dat investeringsfinanciering heeft ontvangen voor het opstarten en marktonderzoek. Merk op dat DDP ook FDA 510 (k) goedkeuring heeft gekregen om "fysieke revalidatie van volwassenen in de kliniek en thuis te ondersteunen door het uitvoeren van door een therapeut toegewezen reikoefeningen voor de bovenste ledematen." In een gefinancierd NIH/NIGMS-pilootproject hebben de onderzoekers de technische verdienste en haalbaarheid van DDP vastgesteld als een hulpmiddel om intramurale, poliklinische en thuisgebaseerde revalidatie na een beroerte te verbeteren door de door de therapeut en de patiënt geleide bewegingsoefeningen te vergroten. Zeer veelbelovende resultaten motiveerden het huidige project dat de functionele levensvatbaarheid van DDP wil testen en het commerciële potentieel ervan wil bepalen.