Výsledky injekcí u pacientů čekajících na totální náhradu kolenního kloubu

Cílem tohoto výzkumu je zhodnotit krátkodobé výsledky viskosuplementace u pacientů s pokročilou osteoartrózou kolene.

Po pacientech vyžadujících totální endoprotézu kolenního kloubu je větší poptávka, než je počet operací prováděných Jednotným zdravotnickým systémem v Brazílii. Z tohoto důvodu jsou fronty na provedení této operace v doporučujících nemocnicích obrovské a časově náročné. Vzhledem k tomu, že všichni tito pacienti trpí silnými bolestmi a omezením a na operaci čekají několik let, je nutné vyzkoušet jakoukoli léčbu, i když dočasnou, aby se bolest a utrpení těchto pacientů zmírnilo.

Dvojitě zaslepená randomizovaná prospektivní studie se bude konat v nemocnici Federal dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro s pacienty z čekací listiny na totální endoprotézu kolene, kteří souhlasí s účastí a podepíší informovaný souhlas. Bude vybráno posledních 150 kolen ve frontě TKA. Pacienti budou randomizováni a rozděleni do 3 skupin po 50 kolenou. Skupině bude podána intraartikulární injekce kortikosteroidu (1 ml sterilního roztoku triamcinolonhexacetonidu 20 mg/ml). Druhá skupina bude podrobena aplikaci 6 ml Hylanu GF20. Třetí skupina dostane Hylan GF20 spojený s kortikosteroidy (7 ml roztoku obsahujícího 1 ml triamcinolonu a 6 ml Hylanu GF20). Technika injekce bude pro všechny pacienty stejná. Výsledky budou měřeny pomocí formuláře s údaji o pacientech, funkčních skóre (Knee Society Score a Lysholm) před léčbou a jeden, tři a šest měsíců po léčbě.