Resultados de injeções em pacientes aguardando substituição total do joelho

O objetivo desta pesquisa é avaliar os resultados a curto prazo da viscossuplementação em pacientes com osteoartrite avançada do joelho.

Existe uma demanda maior de pacientes que necessitam de artroplastia total do joelho do que o número de cirurgias realizadas pelo Sistema Único de Saúde no Brasil. Por isso as filas para a realização dessa cirurgia são enormes e demoradas nos hospitais de referência. Considerando que todos esses pacientes sofrem de dores intensas e limitantes, e aguardam a cirurgia há alguns anos, é necessário tentar qualquer tratamento, mesmo que temporário, para amenizar a dor e o sofrimento desses pacientes.

Será realizado um estudo prospectivo randomizado duplo-cego no Hospital Federal dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro, com pacientes da lista de espera para Artroplastia Total de Joelho que aceitarem participar e assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido. Serão selecionadas as últimas 150 joelhadas da fila de TKA. Os pacientes serão randomizados e divididos em 3 grupos de 50 joelhos. Um grupo será submetido a injeção intra-articular de corticosteróide (1 ml de solução estéril de hexacetonido de triancinolona 20 mg/ml). Um segundo grupo será submetido à administração de 6 ml de Hylan GF20. O terceiro grupo receberá Hylan GF20 associado a corticosteróide (solução de 7 ml contendo 1 ml de triancinolona e 6 ml de Hylan GF20). A técnica de injeção será a mesma para todos os pacientes. Os resultados dos resultados serão medidos por um formulário com dados do paciente, escores funcionais (Knee Society Score e Lysholm) antes do tratamento e em um, três e seis meses após o tratamento.