Résultats des injections chez les patients en attente d'une arthroplastie totale du genou

L'objectif de cette recherche est d'évaluer les résultats à court terme de la viscosupplémentation chez les patients atteints d'arthrose avancée du genou.

Il y a une plus grande demande de patients nécessitant une arthroplastie totale du genou que le nombre de chirurgies effectuées par le système de santé unifié au Brésil. Pour cette raison, les files d'attente pour effectuer cette chirurgie sont énormes et chronophages dans les hôpitaux de référence. Alors que tous ces patients souffrent de douleurs intenses et limitées, et attendent la chirurgie depuis quelques années, il est nécessaire d'essayer n'importe quel traitement, même temporaire, pour soulager la douleur et la souffrance de ces patients.

Une étude prospective randomisée en double aveugle se tiendra à l'hôpital fédéral dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro, avec des patients de la liste d'attente pour l'arthroplastie totale du genou qui acceptent de participer et signent le formulaire de consentement éclairé. Seront sélectionnés les 150 derniers genoux de la file d'attente TKA. Les patients seront randomisés et répartis en 3 groupes de 50 genoux. Un groupe sera soumis à une injection intra-articulaire de corticostéroïde (1 ml de solution stérile d'hexacétonide de triamcinolone 20 mg/ml). Un deuxième groupe sera soumis à l'administration de 6 ml de Hylan GF20. Le troisième groupe recevra Hylan GF20 associé à un corticoïde (7 ml de solution contenant 1 ml de triamcinolone et 6 ml d'Hylan GF20). La technique d'injection sera la même pour tous les patients. Les résultats seront mesurés par un formulaire avec les données du patient, les scores fonctionnels (Knee Society Score et Lysholm) avant le traitement et à un, trois et six mois après le traitement.