Pooperační, lůžková rehabilitace po transplantaci plic Hodnocení (PIRATE)

Tato studie bude zahrnovat účast pacientů po transplantaci plic, v počátečním pooperačním období. Nábor se uskuteční, jakmile bude pacient zdravotně v bezpečí a bude ochoten zahájit fyzickou rehabilitaci na jednotce intenzivní péče. Současná standardní péče o tělesnou rehabilitaci na lůžku po transplantaci plic zahrnuje fyzioterapii jednou denně po dobu počátečního pobytu pacienta na lůžku a sestává z rané mobility, aerobního cvičení, posilování a flexibility horních a dolních končetin nebo přetrénování základního svalstva. .

Cílem této studie je posoudit proveditelnost a bezpečnost fyzických rehabilitačních sezení dvakrát denně v pooperačním období po transplantaci plic. Obsah doplňkové fyzické rehabilitace se nebude lišit, ale bude doplňovat současnou standardní péči a bude ji poskytovat vyškolený výzkumný asistent nebo fyzioterapeut. Pokud je zkoušejícímu známo, neexistují v současnosti žádné důkazy, které by podporovaly dávkování a intenzitu lůžkové fyzické rehabilitace po transplantaci plic, a je neuspokojivé používat důkazy od jiných skupin pacientů jako vodítko pro praxi v této oblasti.

Pro posouzení proveditelnosti intenzivního lůžkového programu fyzické rehabilitace po transplantaci plic výzkumníci shromáždí následující údaje: Počet pacientů vhodných pro zařazení do studie; počet schválených pacientů; počet dokončených dalších intenzivních fyzických rehabilitačních sezení; důvody neabsolvování sezení; a opotřebování nebo míra stažení pacienta. Aby bylo možné posoudit bezpečnost programu, vyšetřovatelé také posoudí známky časného akutního odmítnutí transplantovaných plic na základě rutinního odběru vzorků tkáně a nežádoucích účinků. Nežádoucí příhody budou definovány jako jakákoli příhoda pravděpodobně způsobená akutní fyzickou rehabilitací, včetně muskuloskeletálního poranění, pádu pacienta a poškození operační rány.

Tato hodnocení budou doplněna řadou měření fyzických a psychologických výsledků a statistikami pacientů, včetně testů fyzické kapacity, účasti a síly, kvality života, požadavků na další fyzickou rehabilitaci a/nebo opětovného přijetí do nemocnice do 10 týdnů od zahájení studie, propuštění údaje o destinaci a délce pobytu pacienta. Vyšetření bude dokončeno do 3 dnů od první mobilizace, po třech týdnech a nakonec po 10 týdnech po transplantaci.

Vyšetřovatelé předpokládají, že program intenzivní fyzické rehabilitace bude bezpečný a proveditelný v pooperační fázi po transplantaci plic a že účastníci intenzivní rehabilitační skupiny budou aktivnější po 10 dnech a po 10 týdnech než ti, kteří dostávají standardní fyzická rehabilitace po transplantaci plic.