Břemeno dětské anémie v Bangladéši: Záleží na socioekonomickém statusu?

Dětská anémie je celosvětový problém veřejného zdraví, který je spojen s život ohrožujícími důsledky, jako je zpomalení růstu, narušený motorický a kognitivní vývoj a zvýšená nemocnost a úmrtnost. Anémie může být způsobena řadou faktorů, jako jsou nutriční nedostatky (tj. železo, kyselina listová, vitamín B12 a vitamín A), infekce (tj. helmint) a krevní poruchy (tj. hemoglobinopatie). Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že přibližně 50 % případů anémie lze připsat nedostatku železa. Jedná se o odhadovaný celosvětový průměr, který se značně liší v závislosti na dané lokalitě. Odhady Světové banky pro rok 2011 tvrdí, že přibližně 55,60 % všech bangladéšských dětí mladších pěti let trpí anémií. Vztah mezi nerovností v socioekonomickém statusu (SES) a anémií u dětí nebyl nikdy přesvědčivý a není jasné, zda děti ve věkové skupině 6-59 měsíců mají rovnoměrně vysoké úrovně anémie ve všech fázích vývoje, např. kojenecké, batolecí a předškolní období. Kromě toho existuje nedostatek důkazů z Bangladéše, kde se význam sociodemografických charakteristik může lišit od významu v jiných zemích. Tato studie se proto pokouší zaplnit výše uvedenou mezeru zkoumáním a hodnocením asociace nerovnosti SES, kromě jiných vysvětlujících proměnných, na rozvoji dětské anémie během různých fází vývoje dítěte a zodpovědět otázky: (a) Je SES faktor bránící dětské anémii spolu s dalšími vysvětlujícími proměnnými? (b) Ve které fázi vývoje dítěte je pravděpodobnost znevažování dětskou anémií nejvyšší? c) Existují důkazy o rozdílech mezi vývojovými stádii dítěte v síle a formě asociačních rozdílů mezi dětskou anémií a SES? (c) Jaké jsou prediktivní hranice pro anémii spojenou se SES v případě kojenců, batolat a předškolních dětí? Výsledky této analýzy budou uvedeny pro objasnění potenciálních účinků SES a fází vývoje dítěte, které jsou v konvenční vědecké literatuře obvykle opomíjeny. Navíc, jelikož je anémie jedním ze současných klíčových zdravotních problémů v Bangladéši, očekává se také, že zjištění této studie významně přispějí k utváření strategie zdravotní politiky země.