De last van bloedarmoede bij kinderen in Bangladesh: is de sociaaleconomische status van belang?

Bloedarmoede bij kinderen is een wereldwijd probleem voor de volksgezondheid dat gepaard gaat met levensbedreigende gevolgen zoals groeiachterstand, verminderde motorische en cognitieve ontwikkeling en verhoogde morbiditeit en mortaliteit. Bloedarmoede kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, zoals voedingstekorten (d.w.z. ijzer, foliumzuur, vitamine B12 en vitamine A), infecties (d.w.z. helminth) en bloedaandoeningen (d.w.z. hemoglobinopathieën). De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) schat dat ongeveer 50% van de gevallen van bloedarmoede kan worden toegeschreven aan ijzertekort. Dit is een geschat wereldwijd gemiddelde dat sterk varieert, afhankelijk van de locatie in kwestie. Volgens schattingen van de Wereldbank voor 2011 lijdt ongeveer 55,60% van alle Bengaalse kinderen onder de vijf jaar aan bloedarmoede. De relatie tussen ongelijkheid in sociaaleconomische status (SES) en bloedarmoede bij de kinderen is nooit definitief vastgesteld en het is onduidelijk of de kinderen in de leeftijdsgroep van 6-59 maanden een uniform hoog niveau van bloedarmoede hebben tijdens alle stadia van ontwikkeling, bijvoorbeeld tijdens de baby-, peuter- en kleuterfase. Bovendien is er een gebrek aan bewijs uit Bangladesh, waar de betekenis van sociaal-demografische kenmerken kan verschillen van die in andere landen. Daarom probeert deze studie de bovengenoemde lacune op te vullen door de associatie van SES-ongelijkheid, naast andere verklarende variabelen, met de ontwikkeling van bloedarmoede bij kinderen tijdens verschillende stadia van de ontwikkeling van het kind te onderzoeken en te evalueren en de vragen te beantwoorden: (a) Is SES een factor die bloedarmoede bij kinderen belemmert, samen met andere verklarende variabelen? (b) In welk stadium van de ontwikkeling van het kind is de kans op kleineren met bloedarmoede bij kinderen het grootst? (c) Zijn er aanwijzingen voor verschillen tussen ontwikkelingsstadia van kinderen in de sterkte en vorm van associatieverschillen tussen bloedarmoede bij kinderen en SES? (c) Wat zijn de voorspellende marges voor SES-geassocieerde bloedarmoede bij zuigelingen, peuters en kleuters? De resultaten van deze analyse zullen worden gerapporteerd om de mogelijke effecten van SES en de stadia van de ontwikkeling van het kind die gewoonlijk worden verwaarloosd in de conventionele wetenschappelijke literatuur, op te helderen. Bovendien, aangezien bloedarmoede een van de huidige belangrijkste gezondheidskwesties is in Bangladesh, wordt ook verwacht dat de bevindingen van deze studie aanzienlijk zullen bijdragen aan het vormgeven van de gezondheidsbeleidsstrategie van het land.