Kardiovaskulární riziko a chronický zánětlivý revmatismus (RCVRIC)

Všichni pacienti starší 18 let s revmatoidní artritidou, kteří byli poprvé léčeni konvenční anti-TNF terapií, Abataceptem, Tocilizumabem, Rituximabem nebo pacienti se spondyloartrózou, kteří byli poprvé léčeni NSAID, která může být spojena s běžnou základní léčbou periferních nebo biologických ( anti-TNF, Usketinumab) mohou být zahrnuty. Musí však podléhat systému sociálního zabezpečení a výzkumu se budou moci zúčastnit pouze tehdy, pokud po obdržení úplných informací dají písemný souhlas.

Kromě obvyklé návštěvy a po ověření kritérií zařazení a podpisu souhlasu se provádí měření arteriální tuhosti a endoteliální funkce v M0, M6, M12 a každý rok a také při každé změně léčby. Měřením rychlosti pulzní vlny a stanovením Alx pomocí SphygmoCor XCEL (AtCor Medical Pty Ltd, se sídlem v Austrálii (CE 0120). Srdeční frekvence v klidu bude hodnocena v M0, M6, M12, každý rok a také při každé změně léčby, realizací elektrokardiogramu. Tloušťka intima-media (EIM) karotidy bude hodnocena každých 5 let podle doporučení. EIM je neinvazivní ultrazvuková technika, při které je ultrazvuková sonda umístěna naproti pravé primitivní karotické tepně podle konvence. Měření endoteliální funkce bude prováděno v M0, M6, M12 a poté každý rok u pacientů

Studie regionální funkce myokardu pomocí vysokorozlišovací echokardiografie-STI bude provedena v M0, M6, M12 a poté každý rok u nehypertenzních pacientů, bez diabetu, bez kardiovaskulární anamnézy.

Banka séra / plazmy / moči bude vytvořena v M0, M6, M12, každý rok a také při každé změně léčby, aby se určily markery kardiovaskulárního rizika. Plazmatická banka bude sloužit pro stanovení oxidu dusnatého.

Studie tělesného složení dvojenergetická rentgenová absorpciometrie (DXA) a pQCT umožňující zhodnotit netukovou hmotu, tukovou hmotu a kostní minerální hmotu bude provedena v M0, poté každý rok a také při každé změně léčby M6 hodnocení pouze libová hmota a tuková hmota). Když se vyšetřuje DXA, provede se měření laterální incidence rachis pro výpočet skóre arteriální kalcifikace.

Svalová síla bude měřena hydraulickým ručním dynamometrem Jamar (firma Kinetec) na M0, M6, M12 pak každý rok a také při každé změně léčby. Fyzické výkony budou hodnoceny 6minutovým testem chůze, rychlostí chůze 10 metrů a testem stolice „Timed up-and-go“, který kombinuje oba koordinační mechanismy, propriocepci a svalovou sílu dolních končetin než M0, M6, M12 a pak každý rok a také při každé změně léčby.

Fyzická aktivita a pohybová nečinnost pacienta a stravovací návyky budou hodnoceny pomocí GPAQ (Global Physical Activity Questionnaire), FFQ a potravinového dotazníku k M0, M6, M12 a každý rok a také ke každé změně léčby.

Deprese bude posuzována pomocí dotazníku HAD, který si sám aplikuje v M0, M6, M12 a poté každý rok a také při každé změně léčby.

Fibromyalgie bude hodnocena pomocí nástroje Fibromyalgia Rapid Screening Tool na M0, M6, M12 a poté každoročně.

Komorbidity budou posuzovány sestrou v M0, M12 a poté každoročně.

Všechna tato vyšetření budou prováděna navíc k běžné následné kontrole.