Kardiovaskulaarinen riski ja krooninen tulehduksellinen reuma (RCVRIC)

Kaikki yli 18-vuotiaat potilaat, joilla on nivelreuma, jota on hoidettu ensimmäistä kertaa tavanomaisella anti-TNF-hoidolla, Abataseptilla, Tosilitsumabilla, Rituksimabilla tai potilaat, joilla on spondylartriitti, joita hoidetaan ensimmäistä kertaa tulehduskipulääkkeillä, jotka voivat liittyä perinteisiin taustahoitoihin perifeeristen tai biologisten ( anti-TNF, Usketinumab) voidaan sisällyttää. Heidän on kuitenkin oltava sosiaaliturvajärjestelmän alaisia, ja he voivat osallistua tutkimukseen vain, jos he antavat kirjallisen suostumuksensa saatuaan täydelliset tiedot.

Tavanomaisen käynnin lisäksi ja hyväksymiskriteerien ja suostumuksen allekirjoittamisen jälkeen tehdään valtimojäykkyyden ja endoteelin toiminnan mittauksia kohdissa M0, M6, M12 ja joka vuosi sekä jokaisen hoidon vaihdon yhteydessä, mittaamalla pulssiaallon nopeus ja määrittämällä Alx SphygmoCor XCEL:llä (AtCor Medical Pty Ltd, kotipaikka Australiassa (CE 0120). Sydämen taajuus levossa arvioidaan arvoilla M0, M6, M12, joka vuosi ja myös jokaisen hoidon vaihdon yhteydessä elektrokardiogrammin avulla. Kaulavaltimon intima-media paksuus (EIM) arvioidaan 5 vuoden välein suosituksen mukaan. EIM on ei-invasiivinen ultraäänitekniikka, jossa ultraäänianturi asetetaan tavanomaisesti oikeaa primitiivistä kaulavaltimoa vastapäätä. Endoteelitoiminnan mittaus suoritetaan kohdissa M0, M6, M12 ja sen jälkeen vuosittain potilailla

Alueellisen sydänlihaksen toiminnan tutkimus korkearesoluutioisella kaikukardiografia-STI:llä suoritetaan kohdissa M0, M6, M12 ja sen jälkeen vuosittain ei-hypertensiivisillä potilailla, joilla ei ole diabetesta, joilla ei ole sydän- ja verisuonihistoriaa.

Seerumi/plasma/virtsapankki perustetaan kohdille M0, M6, M12, joka vuosi ja myös jokaisen hoidon vaihdon yhteydessä kardiovaskulaarisen riskin markkerien määrittämiseksi. Plasmapankkia käytetään typpioksidin määritykseen.

Tutkimus kehon koostumuksen kaksoisenergiaröntgenabsorptiometriasta (DXA) ja pQCT:stä, joka mahdollistaa vähärasvaisen massan, rasvamassan ja luumassan arvioinnin, suoritetaan M0:ssa, sen jälkeen vuosittain ja myös jokaisen hoidon vaihdon yhteydessä. vain vähärasvainen massa ja rasvamassa). Kun DXA:ta tutkitaan, suoritetaan rachiksen lateraalinen ilmaantuvuusmittaus valtimoiden kalkkiutumispisteiden laskemiseksi.

Lihasvoimaa mitataan hydraulisella käsidynamometrillä Jamar (Kinetec-yhtiö) kohdissa M0, M6, M12 sitten joka vuosi ja myös jokaisen hoidon vaihdon yhteydessä. Fyysistä suorituskykyä arvioidaan 6 minuutin kävelytestillä, 10 metrin kävelynopeudella ja "Timed up-and-go test" -jakkaratestillä, jossa yhdistyvät sekä koordinaatiomekanismit, proprioseptio että alaraajojen lihasvoima kuin M0, M6, M12 ja M12. sitten joka vuosi ja myös jokaisen hoidonvaihdon yhteydessä.

Potilaan fyysistä aktiivisuutta ja liikkumattomuutta sekä ruokailutottumuksia arvioidaan GPAQ:lla (Global Physical Activity Questionnaire), FFQ:lla ja Ruokakyselyllä M0, M6, M12 ja joka vuosi sekä jokaiseen hoidon vaihtoon .

Masennusta arvioidaan HAD-itsekyselylomakkeella M0, M6, M12 ja sen jälkeen vuosittain ja myös jokaisen hoidonvaihdon yhteydessä.

Fibromyalgia arvioidaan Fibromyalgia Rapid Screening Tool -työkalulla kohdissa M0, M6, M12 ja sen jälkeen vuosittain.

Sairaanhoitaja arvioi liitännäissairaudet kohdissa M0, M12 ja sen jälkeen vuosittain.

Kaikki nämä tutkimukset tehdään tavanomaisen seurannan lisäksi.