- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03235674
Výsledky lezení po schodech při srdečním rehabilitačním cvičení (SCORE)
25. února 2020 aktualizováno: McMaster University
Proveditelná intervence vysoce intenzivního intervalového cvičení ve fázi II srdeční rehabilitace
Tato studie bude hodnotit vliv krátkého, přerušovaného lezení do schodů na klíčové kardiovaskulární a metabolické markery zdraví u jedinců, kteří absolvují program srdeční rehabilitace.
Účastníci této studie budou zařazeni do jedné ze dvou cvičebních skupin: jedna skupina bude provádět standardní cvičební protokol, který v současnosti používá Centrum pro zdraví srdce a rehabilitaci ve Všeobecné nemocnici v Hamiltonu, a druhá skupina bude provádět variaci intervalového cvičebního tréninku, vysoké intenzita intervalového lezení po schodech.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Srdeční rehabilitace (CR) je uznávanou zdravotnickou službou pro sekundární prevenci KVO, bohužel CR je velmi málo využívána kvůli nízkému počtu doporučení a faktorům souvisejícím s pacientem, jako je časová náročnost, cestovní vzdálenost nebo poplatky za uživatele.
Po 2 týdnech předepisování cvičení CR se ~ 80 % pacientů rozhodlo cvičit samostatně, spíše než se zapojit do strukturovaného rehabilitačního programu v komunitě, což naznačuje, že alternativy pro současnou CR založenou na centru by se měly zaměřit na domácí programování se záměrem zvýšit adherenci. a udržení životního stylu prospívá dlouhodobě.
Implementace vysoce intenzivního intervalového cvičení v programování CR se ukázala jako časově efektivní, příjemná, bezpečná a schopná vyvolat podobné, ne-li lepší kardiorespirační odezvy ve srovnání s tradičními kontinuálními programy CR.
Nedávno byly zjištěny výhody intervalového lezení do schodů u sedavých žen v tom, že absolvování 3, 60 sekundových záchvatů vysoké intenzity lezení do schodů, 3 dny/týden po dobu 6 týdnů, zlepšilo kardiorespirační zdatnost a představuje model nízkoobjemového vysokorychlostního lezení. intenzivní intervalový trénink, který je snesitelný, účinný a snadno dostupný pro dospělé se sedavým zaměstnáním.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
20
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Cardiac Health and Rehabilitation Centre
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy (po menopauze).
- Registrován k účasti v Centru pro zdraví a rehabilitaci srdce (CHRC) v Hamilton Health Sciences General Division
- Anamnéza předchozího infarktu myokardu, bypassu koronární tepny a/nebo perkutánní koronární intervence
- nekuřák (do 3 měsíců)
- Místní obyvatel s dopravou do CHRC v Hamilton Health Sciences General Division.
- Schopnost porozumět písemným a ústním pokynům a poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Stabilní léčebná terapie.
Kritéria vyloučení:
- Nekardiochirurgický výkon do dvou měsíců
- Pozitivní zátěžový test zátěže (tj. typické příznaky nepohodlí na hrudi a změny EKG nebo pozitivní nukleární sken)
- Infarkt myokardu do dvou měsíců; operace bypassu koronární tepny do dvou měsíců; perkutánní koronární intervence do jednoho měsíce
- Základní pracovní kapacita < 25 W
- Příznaky srdečního selhání třídy NYHA II-IV
- Zdokumentovaná významná stenóza chlopně
- Symptomatické onemocnění periferních tepen, které omezuje zátěžovou kapacitu
- Nekontrolovaná supraventrikulární nebo ventrikulární dysrytmie
- Nestabilní angina pectoris
- Nekontrolovaná hypertenze (krevní tlak >160/90 mmHg)
- Dokumentovaná chronická obstrukční plicní nemoc (FEV1 <60 % a/nebo FVC <60 %)
- Jakákoli muskuloskeletální abnormalita, která by omezovala účast na cvičení
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Cvičení s vysokou intenzitou lezení po schodech
3 x 60 sekund lezení po schodech, energickým tempem, jak je popsáno hodnocením vnímané námahy, oddělených 60 sekundami odpočinku.
Subjekty absolvují sezení pod dohledem 3krát týdně po dobu 2 týdnů a poté budou pokračovat bez dozoru dalších 10 týdnů.
|
Cvičení s vysokou intenzitou lezení do schodů v intenzivním tempu měřeno hodnocením vnímané námahy.
|
|
NO_INTERVENTION: standardní kardiorehabilitační cvičení
Subjekty absolvují tradiční program srdeční rehabilitace, kombinaci aerobního a odporového cvičení 2krát týdně po dobu 2 týdnů, a poté budou pokračovat bez dozoru dalších 10 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
funkce brachiálního endotelu měřená průtokem zprostředkovanou dilatací (FMD)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty FMD ve 12. týdnu
|
Tato technika zahrnuje umístění manžety krevního tlaku kolem předloktí distálně od olecranonového výběžku (lokte).
Manžeta se nafoukne nad systolický krevní tlak na ~200 mmHg (aby se dosáhlo zastavení průtoku krve paží) a na tomto tlaku se udržuje po dobu pěti minut.
Kontinuální měření průměru brachiální arterie a rychlosti průtoku krve bude získáno pomocí Dopplerova ultrazvuku.
10 MHz sonda bude umístěna na horní část paže (pod biceps) a bude se pohybovat, dokud nebude nalezen nejlepší signál.
Snímky průměru pažní tepny a rychlosti průtoku krve budou pořízeny v klidu (před nafouknutím manžety), před vyfouknutím manžety (konec pětiminutového ischemického období) a po vyfouknutí manžety po dobu dvou minut.
|
Změna od výchozí hodnoty FMD ve 12. týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kardiorespirační zdatnost
Časové okno: Změna od základního zátěžového testu ve 12. týdnu
|
Maximální aerobní kapacita bude stanovena pomocí lékařsky monitorovaného zátěžového testu.
|
Změna od základního zátěžového testu ve 12. týdnu
|
|
obsah kapilár kosterního svalstva
Časové okno: změna od výchozího kapilárního obsahu po 12 týdnech
|
Svalové kapiláry budou detekovány ve zmrazených řezech svalových biopsií na základě pozitivního barvení fluorescenčním lektinem Ulex europaeus a kvantifikovány ve vztahu k počtu svalových vláken (poměr kapilára:vlákno).
|
změna od výchozího kapilárního obsahu po 12 týdnech
|
|
srdeční diastolická funkce
Časové okno: změna od výchozích hodnot levé komory po 12 týdnech
|
Srdce musí být zobrazeno na bázi (nahoře) i na vrcholu (dole) levé komory.
Snímky budou pořízeny v parasternálním pohledu na krátkou osu s účastníkem ležícím v levé laterální poloze dekubitu, aby bylo umožněno rozšíření hrudního koše a správná orientace srdce v hrudní dutině.
Dopplerovský ultrazvuk (5MHz sektorová sonda) bude aplikován na horní střední část hrudníku pro nejlepší snímky.
Bazální snímky budou pořízeny na špičkách mitrálních chlopní, zatímco apikální snímky budou pořízeny v nejdistálnější části levé komory, přičemž dutina LK představuje ~50 % tloušťky stěny levé komory.
|
změna od výchozích hodnot levé komory po 12 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Allison MK, Baglole JH, Martin BJ, Macinnis MJ, Gurd BJ, Gibala MJ. Brief Intense Stair Climbing Improves Cardiorespiratory Fitness. Med Sci Sports Exerc. 2017 Feb;49(2):298-307. doi: 10.1249/MSS.0000000000001188. Erratum In: Med Sci Sports Exerc. 2017 Mar;49(3):626.
- Aamot IL, Karlsen T, Dalen H, Stoylen A. Long-term Exercise Adherence After High-intensity Interval Training in Cardiac Rehabilitation: A Randomized Study. Physiother Res Int. 2016 Mar;21(1):54-64. doi: 10.1002/pri.1619. Epub 2015 Feb 16.
- Valentino SE, Dunford EC, Dubberley J, Lonn EM, Gibala MJ, Phillips SM, MacDonald MJ. Cardiovascular responses to high-intensity stair climbing in individuals with coronary artery disease. Physiol Rep. 2022 May;10(10):e15308. doi: 10.14814/phy2.15308.
- Dunford EC, Valentino SE, Dubberley J, Oikawa SY, McGlory C, Lonn E, Jung ME, Gibala MJ, Phillips SM, MacDonald MJ. Brief Vigorous Stair Climbing Effectively Improves Cardiorespiratory Fitness in Patients With Coronary Artery Disease: A Randomized Trial. Front Sports Act Living. 2021 Feb 16;3:630912. doi: 10.3389/fspor.2021.630912. eCollection 2021.
- Lim C, Dunford EC, Valentino SE, Oikawa SY, McGlory C, Baker SK, Macdonald MJ, Phillips SM. Both Traditional and Stair Climbing-based HIIT Cardiac Rehabilitation Induce Beneficial Muscle Adaptations. Med Sci Sports Exerc. 2021 Jun 1;53(6):1114-1124. doi: 10.1249/MSS.0000000000002573.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
30. ledna 2018
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
8. srpna 2019
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
30. září 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. června 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. července 2017
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
1. srpna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
26. února 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. února 2020
Naposledy ověřeno
1. srpna 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- SCORE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .