- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03235674
Portaiden kiipeämisen tulokset sydämen kuntoutusharjoituksessa (SCORE)
tiistai 25. helmikuuta 2020 päivittänyt: McMaster University
Toteutettava korkean intensiteetin intervalliharjoitteluinterventio sydämen kuntoutuksen vaiheeseen II
Tässä tutkimuksessa arvioidaan lyhyen, jaksoittaisen portaiden kiipeämisen vaikutusta sydämen kuntoutusohjelman päättäviin keskeisiin kardiovaskulaarisiin ja aineenvaihduntamarkkereihin.
Tämän tutkimuksen osallistujat sijoitetaan toiseen kahdesta harjoitusryhmästä: yksi ryhmä suorittaa Hamiltonin yleissairaalan sydämen terveys- ja kuntoutuskeskuksen tällä hetkellä käyttämän vakioharjoitusprotokollan ja toinen ryhmä suorittaa vaihtelevan intervalliharjoittelun, korkea. intensiteetti intervalli portaiden kiipeäminen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydämenkuntoutus (CR) on tunnustettu terveyspalvelu sydän- ja verisuonitautien sekundaariseen ehkäisyyn, mutta valitettavasti CR on erittäin vajaakäytössä alhaisten lähetteiden ja potilaaseen liittyvien tekijöiden, kuten aikasitoutumisen, matkamatkan tai käyttömaksujen, vuoksi.
Kahden viikon CR-harjoitusmääräyksen jälkeen noin 80 % potilaista valitsee harjoittelun itsenäisesti sen sijaan, että liittyisi yhteisössä järjestetylle kuntoutusohjelmalle, mikä viittaa siihen, että nykyisen keskuspohjaisen CR:n vaihtoehtojen tulisi keskittyä kotona tapahtuvaan ohjelmointiin, jotta hoitoon sitoutumista voitaisiin parantaa. ja elämäntapojen ylläpitäminen hyödyttää pitkällä aikavälillä.
Korkean intensiteetin intervalliharjoittelun toteuttaminen CR-ohjelmoinnissa on osoittautunut aikatehokkaaksi, nautinnolliseksi, turvalliseksi ja kykeneväksi saamaan aikaan samanlaisia ellei ylivoimaisia kardiorespiratorisia vasteita verrattuna perinteisiin, jatkuviin CR-ohjelmiin.
Äskettäin todettiin, että intervalliportaiden kiipeilyharjoittelun hyödyt istuvassa työssä oleville naisille suoritettiin 3, 60 sekuntia korkean intensiteetin portaiden kiipeilyä, 3 päivää viikossa 6 viikon ajan paransivat sydän- ja hengityselimistön kuntoa, ja se edustaa mallia matalan volyymin korkea- intensiteetin intervalliharjoittelu, joka on siedettävää, tehokasta ja helposti saavutettavissa istumista liikkuville aikuisille.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
20
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Cardiac Health and Rehabilitation Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja (postmenopausaaliset) naiset
- Rekisteröity osallistumaan Hamilton Health Sciences General Divisionin sydänterveys- ja kuntoutuskeskukseen (CHRC)
- Aiempi sydäninfarkti, sepelvaltimon ohitusleikkaus ja/tai perkutaaninen sepelvaltimointerventio
- Tupakoimaton (3 kuukauden sisällä)
- Paikallinen asukas, jolla on kuljetus CHRC:hen Hamilton Health Sciences General Divisionissa.
- Kyky ymmärtää kirjallisia ja suullisia ohjeita ja antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Vakaa lääketieteellinen hoito.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei-sydänkirurginen toimenpide kahden kuukauden sisällä
- Positiivinen rasitustesti (esim. tyypillisiä oireita rintakipusta ja EKG-muutoksista tai positiivisesta ydinkuvauksesta)
- Sydäninfarkti kahden kuukauden sisällä; sepelvaltimon ohitusleikkaus kahden kuukauden sisällä; perkutaaninen sepelvaltimointerventio kuukauden kuluessa
- Perustyöteho < 25 W
- NYHA-luokan II-IV sydämen vajaatoiminnan oireet
- Dokumentoitu merkittävä läppästenoosi
- Oireinen ääreisvaltimosairaus, joka rajoittaa kuntoilukykyä
- Hallitsematon supraventrikulaarinen tai ventrikulaarinen rytmihäiriö
- Epästabiili angina
- Hallitsematon hypertensio (verenpaine > 160/90 mmHg)
- Dokumentoitu krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (FEV1 <60% ja/tai FVC <60%)
- Mikä tahansa tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuus, joka rajoittaisi harjoittelua
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Tehokas portaiden kiipeilyharjoitus
3 x 60 sekuntia portaiden kiipeämistä voimakkaalla vauhdilla, joka kuvataan koetun rasituksen arvioinnissa, erotettuna 60 sekunnin lepolla.
Koehenkilöt suorittavat ohjattuja istuntoja 3 kertaa viikossa 2 viikon ajan ja jatkavat sitten ilman valvontaa seuraavat 10 viikkoa.
|
Korkean intensiteetin portaiden kiipeilyharjoitus voimakkaalla tahdilla mitattuna havaitun rasituksen perusteella.
|
|
EI_INTERVENTIA: tavallinen sydämen kuntoutusharjoitus
Koehenkilöt suorittavat perinteisen sydämen kuntoutusohjelman, aerobisen ja vastustusharjoituksen yhdistelmän 2 kertaa viikossa 2 viikon ajan ja jatkavat sitten ilman valvontaa seuraavat 10 viikkoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
brakiaalisen endoteelin toiminta virtausvälitteisellä dilataatiolla (FMD) mitattuna
Aikaikkuna: Muutos suu- ja sorkkataudin lähtötasosta 12 viikon kohdalla
|
Tämä tekniikka sisältää verenpainemansetin sijoittamisen kyynärvarren ympärille olecranon-prosessista (kyynärpäästä) distaalisen osan ympärille.
Mansetti puhalletaan systolisen verenpaineen yläpuolelle ~200 mmHg:iin (käsivarren verenkierron lopettamiseksi) ja pidetään tässä paineessa viiden minuutin ajan.
Brakiaalisen valtimon halkaisijan ja verenvirtauksen nopeuden jatkuvat mittaukset saadaan Doppler-ultraäänellä.
10 MHz anturi asetetaan olkavarteen (hauislihaksen alle) ja sitä liikutetaan, kunnes paras signaali löytyy.
Kuvia olkapäävaltimon halkaisijasta ja veren virtausnopeudesta otetaan levossa (ennen mansetin täyttämistä), ennen mansetin tyhjennystä (viiden minuutin iskeemisen jakson lopussa) ja mansetin tyhjennyksen jälkeen kahden minuutin ajan.
|
Muutos suu- ja sorkkataudin lähtötasosta 12 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kardiorespiratorinen kunto
Aikaikkuna: Muutos lähtötason stressitestistä 12 viikon kohdalla
|
Maksimaalinen aerobinen kapasiteetti määritetään lääketieteellisesti valvotulla rasitustestillä.
|
Muutos lähtötason stressitestistä 12 viikon kohdalla
|
|
luustolihasten kapillaarisisältö
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta kapillaaripitoisuudesta 12 viikon kohdalla
|
Lihaskapillaarit havaitaan lihasbiopsioiden jäädytetyistä poikkileikkauksista, jotka perustuvat positiiviseen värjäytymiseen fluoresoivalla lektiinillä Ulex europaeus, ja kvantifioidaan suhteessa lihaskuitujen lukumäärään (kapillaari:kuitu-suhde).
|
muutos lähtötilanteesta kapillaaripitoisuudesta 12 viikon kohdalla
|
|
sydämen diastolinen toiminta
Aikaikkuna: lähtötilanteen vasemman kammion arvoista 12 viikon kohdalla
|
Sydän on kuvattava sekä vasemman kammion tyvestä (ylhäältä) että kärjestä (alhaalta).
Kuvat otetaan parasternaalisen lyhyen akselin näkymässä, kun osallistuja makaa vasemmassa sivusuunnassa, jotta rintakehä laajenee ja sydän voi suunnata oikein rintaontelossa.
Doppler-ultraääni (5MHz:n sektori-anturi) levitetään rintakehän ylä-keskialueelle parhaiden kuvien saamiseksi.
Peruskuvat otetaan mitraaliläpän kärjestä, kun taas apikaalikuvat otetaan vasemman kammion kaukaisimmasta kohdasta LV-ontelon edustaessa ~ 50 % vasemman kammion seinämän paksuudesta.
|
lähtötilanteen vasemman kammion arvoista 12 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Allison MK, Baglole JH, Martin BJ, Macinnis MJ, Gurd BJ, Gibala MJ. Brief Intense Stair Climbing Improves Cardiorespiratory Fitness. Med Sci Sports Exerc. 2017 Feb;49(2):298-307. doi: 10.1249/MSS.0000000000001188. Erratum In: Med Sci Sports Exerc. 2017 Mar;49(3):626.
- Aamot IL, Karlsen T, Dalen H, Stoylen A. Long-term Exercise Adherence After High-intensity Interval Training in Cardiac Rehabilitation: A Randomized Study. Physiother Res Int. 2016 Mar;21(1):54-64. doi: 10.1002/pri.1619. Epub 2015 Feb 16.
- Valentino SE, Dunford EC, Dubberley J, Lonn EM, Gibala MJ, Phillips SM, MacDonald MJ. Cardiovascular responses to high-intensity stair climbing in individuals with coronary artery disease. Physiol Rep. 2022 May;10(10):e15308. doi: 10.14814/phy2.15308.
- Dunford EC, Valentino SE, Dubberley J, Oikawa SY, McGlory C, Lonn E, Jung ME, Gibala MJ, Phillips SM, MacDonald MJ. Brief Vigorous Stair Climbing Effectively Improves Cardiorespiratory Fitness in Patients With Coronary Artery Disease: A Randomized Trial. Front Sports Act Living. 2021 Feb 16;3:630912. doi: 10.3389/fspor.2021.630912. eCollection 2021.
- Lim C, Dunford EC, Valentino SE, Oikawa SY, McGlory C, Baker SK, Macdonald MJ, Phillips SM. Both Traditional and Stair Climbing-based HIIT Cardiac Rehabilitation Induce Beneficial Muscle Adaptations. Med Sci Sports Exerc. 2021 Jun 1;53(6):1114-1124. doi: 10.1249/MSS.0000000000002573.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Tiistai 30. tammikuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 8. elokuuta 2019
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 30. syyskuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 9. kesäkuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 30. heinäkuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tiistai 1. elokuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Keskiviikko 26. helmikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 25. helmikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. elokuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCORE
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Endoteelin toimintahäiriö
-
Oslo University HospitalRekrytointiDescemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK) | Descemet-kalvon endoteelikeratoplastia (DMEK)Norja
Kliiniset tutkimukset Tehokas portaiden kiipeilyharjoitus
-
Brigham and Women's HospitalNeuroMetrix, Inc.ValmisYliherkkyys | Krooninen kipu | Aikuiset 21 vuotta ja vanhemmat | Useita kroonisia päällekkäisiä kiputilojaYhdysvallat
-
Mirabilis Medica, Inc.ValmisKohdun fibroidit (leiomyoomat)Meksiko
-
Miulli General HospitalRekrytointiSydämen vajaatoiminta | Kardiomyopatiat | Hänen Bundle Pacing | Sydämen konduktiojärjestelmäItalia
-
University of Central FloridaCurewave Laser, LLCPeruutettu
-
Indiana UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)ValmisAlkoholin käytön häiriöYhdysvallat
-
BTL Industries Ltd.ValmisLihasjännitys lisääntynytYhdysvallat
-
BTL Industries Ltd.ValmisLihasjännitys lisääntynytYhdysvallat
-
Rhode Island HospitalUniversity of Puerto RicoRekrytointiLasten astmaYhdysvallat, Puerto Rico
-
University of StirlingSwansea UniversityValmisTerveyskäyttäytyminenYhdistynyt kuningaskunta
-
Hospices Civils de LyonValmis