- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03383731
Studie nové chirurgické léčby oddělení sítnice makulární díry u vysoké krátkozrakosti
19. prosince 2017 aktualizováno: Fenghua Wang, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Jednocentrová, randomizovaná a kontrolovaná klinická studie zavádění inverzní vnitřní limitující membrány v kombinaci se vzduchovou tamponádou při léčbě odchlípení sítnice makulární díry u vysoké krátkozrakosti
Tato studie hodnotí chirurgické výsledky inzerce inverzní vnitřní limitující membrány v kombinaci se vzduchovou tamponádou při léčbě odchlípení sítnice (MHRD) u vysoké krátkozrakosti a také srovnává účinnost a bezpečnost léčby mezi různými chirurgickými přístupy MHRD
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie využívá novou chirurgickou metodu (vitrektomie kombinovaná se zavedením inverzní vnitřní limitující membrány a nitrooční tamponádou sterilizovaného vzduchu) k posouzení její účinnosti a bezpečnosti na prognózu odchlípení sítnice v důsledku makulární díry v důsledku vysoké krátkozrakosti a také srovnává tento nový typ operace s v současnosti běžně používaná operace (vitrektomie kombinovaná s peelingem vnitřní omezující membrány + infuze silikonového oleje).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
38
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200080
- Nábor
- Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Fenghua Wang
- Telefonní číslo: +8618917504061
- E-mail: shretina@sjtu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před provedením jakéhokoli posouzení by měl být získán předchozí písemný informovaný souhlas;
- Účastníci jsou starší 18 let a méně než 75 let, čínští pacienti nebo ženy;
- Poškození zraku je způsobeno makulární dírou spojenou s odchlípením sítnice sekundárním k vysoké krátkozrakosti;
- Axiální délka ≥ 26 mm nebo refrakční vada ≥ -6,0 D
Kritéria vyloučení:
- Nedodržení výzkumných nebo následných postupů;
- Diabetes s nekontrolovanou glykémií (definovanou jako plazmatická glukóza nalačno vyšší než 7,0 mmol/l nebo glykémie vyšší než 11,1 mmol/l 2 hodiny po jídle) a/nebo s diabetickou retinopatií;
- Špatná kontrola krevního tlaku u pacientů s hypertenzí (definovaný jako krevní tlak >150/95 mmHg, včetně antihypertenzní medikace);
- S chirurgickou kontraindikací způsobenou jinými místními nebo systémovými stavy při screeningu nebo na začátku;
- S jakoukoliv aktivní oční nebo periokulární infekcí nebo zánětem (např. blefaritida, konjunktivitida, keratitida, skleritida, uveitida, endoftalmitida) při screeningu nebo na začátku;
- S nekontrolovaným glaukomem při screeningu nebo na začátku (IOP ≥ 30 mmHg při lékařské léčbě nebo podle posouzení výzkumníků);
- S přítomností neovaskularizace duhovky nebo neovaskulárního glaukomu při screeningu nebo na začátku;
- S očními chorobami, které mohou interferovat s výsledky studie při screeningu nebo na začátku studie, včetně těžkého krvácení do sklivce, periferní retinální díry, proliferativní diabetické retinopatie, proliferativní vitreoretinopatie (≥ úroveň C), odchlípení cévnatky;
- S jinými příčinami, které mohou mít za následek odchlípení sítnice spojené s makulární dírou při screeningu nebo na začátku, kromě vysoké myopie;
- Dříve podstoupil operaci sklerálního vzpěru;
- Současnou nebo plánovanou medikací, o které je známo, že má toxické účinky na čočku, sítnici nebo zrakový nerv, včetně hydroxychlorochinu, chlorochinu, hydroxychlorochinu, tamoxifenu, fenothiazinu a ethambutolu;
- S laboratorními abnormalitami, jako je alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), celkový bilirubin (TB), gama-glutamyltransferáza (GGT), laktátdehydrogenáza (LDH), překročily normální limit více než 2krát a sérum kreatinin nebo dusík močoviny v krvi překročil 1,2násobek normálního limitu;
- S abnormální koagulační funkcí (definovanou jako více než normální protrombinový čas po dobu 3 sekund nebo více, více než 1,5 mezinárodního standardního poměru (INR), aktivovaný parciální tromboplastinový čas 10 sekund nebo delší než horní hranice normálního času); 14) Pacienti, kteří se během 3 měsíců před screeningem účastnili jakékoli klinické studie léků (s výjimkou vitamínů a minerálů)
Výstupní kritéria:
- Kvůli nežádoucím příhodám, zejména závažným nežádoucím příhodám, vědci zvažují stažení pacientů na základě obav o bezpečnost a etiku;
- Vypadnout;
- Pacienti dobrovolně odvolají informovaný souhlas;
- Závažné porušení protokolu studie z důvodů subjektů nebo zkoušejících;
- Další důvody, o kterých vědci věří, že studii ukončili
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina 1
Skupina 1: Pacienti ve skupině 1 jsou léčeni chirurgickou metodou standardní 3portové pars plana vitrektomie 23 gauge + peeling vnitřní omezující membrány + výměna vzduchu a tekutiny + infuze silikonového oleje
|
operační metoda standardní 3portové pars plana vitrektomie 23 gauge + peeling vnitřní omezující membrány + výměna vzduch-fluid + infuze silikonového oleje
|
|
Experimentální: Skupina 2
Skupina 2: Pacienti ve skupině 2 jsou léčeni chirurgickou metodou standardní 3-portová pars plana vitrektomie 23 gauge + peeling vnitřní omezující membrány + vložení inverzní vnitřní omezující membrány + výměna vzduch-fluid
|
chirurgická metoda standardní 3portové 23 gauge pars plana vitrektomie + peeling vnitřní limitující membrány + inverze vnitřní limitující membrány + výměna vzduch-fluid
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra uzavření makulární díry
Časové okno: 3 měsíce po operaci
|
Vyšetření fundu v kombinaci s optickou koherentní tomografií (OCT) se provádí 3 měsíce po operaci.
|
3 měsíce po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejlépe korigovaná zraková ostrost
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Nejlepší korigovaná zraková ostrost se provádí 6 měsíců po operaci.
|
6 měsíců po operaci
|
|
Nejlépe korigovaná zraková ostrost
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Nejlepší korigovaná zraková ostrost se provádí 12 měsíců po operaci.
|
12 měsíců po operaci
|
|
Míra opětovného připojení odchlípení sítnice
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Použijte vyšetření očního pozadí v kombinaci s ultrazvukem B-scan, optickou koherentní tomografií (OCT) ke sledování míry opětovného připojení odchlípení sítnice do 12 měsíců po operaci.
hodnocení míry opětovného připojení se provádí 12 měsíců po první operaci u pacientů se vzduchovou tamponádou.
Hodnocení míry opětovného připojení se provádí 12 měsíců po první operaci u pacientů s tamponádou silikonového oleje a odstranění silikonového oleje se provádí 6 měsíců po předchozí operaci.)
|
6 měsíců po operaci
|
|
Míra opětovného připojení odchlípení sítnice
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Použijte vyšetření očního pozadí v kombinaci s ultrazvukem B-scan, optickou koherentní tomografií (OCT) ke sledování míry opětovného připojení odchlípení sítnice do 12 měsíců po operaci.
hodnocení míry opětovného připojení se provádí 12 měsíců po první operaci u pacientů se vzduchovou tamponádou.
Hodnocení míry opětovného připojení se provádí 12 měsíců po první operaci u pacientů s tamponádou silikonového oleje a odstranění silikonového oleje se provádí 6 měsíců po předchozí operaci.)
|
12 měsíců po operaci
|
|
Míra pooperačních komplikací očních nežádoucích příhod
Časové okno: Do 12 měsíců po operaci
|
Vyhodnoťte oční nežádoucí účinky do 12 měsíců po operaci.
|
Do 12 měsíců po operaci
|
|
Míra pooperačních komplikací neokulárních nežádoucích účinků
Časové okno: Do 12 měsíců po operaci
|
Vyhodnoťte neoční nežádoucí účinky do 12 měsíců po operaci.
|
Do 12 měsíců po operaci
|
|
Míra pooperačních komplikací závažných nežádoucích účinků
Časové okno: Do 12 měsíců po operaci
|
Vyhodnoťte závažné nežádoucí účinky do 12 měsíců po operaci.
|
Do 12 měsíců po operaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet lidí, u kterých se zlepší výsledek nejlepší korigované zrakové ostrosti (BCVA).
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Počet lidí, jejichž výsledek BCVA se zlepší o více než 1 řádek, 2 řádky a 3 řádky v porovnání se základní linií najednou
|
12 měsíců po operaci
|
|
Počet lidí, jejichž výsledek BCVA klesá
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Počet lidí, jejichž výsledek BCVA se sníží o 3 řádky v porovnání se základní linií najednou
|
12 měsíců po operaci
|
|
Rozdíl výsledků multifokálního elektroretinogramu (ERG).
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Rozdíl ve výsledcích multifokálního ERG mezi každou skupinou od 1 týdne do 6. měsíce po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
Rozdíl výsledků multifokálního ERG
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Rozdíl ve výsledcích multifokálního ERG mezi každou skupinou od 1 týdne do 12. měsíce po operaci
|
12 měsíců po operaci
|
|
Změna výsledků mikroperimetrické analýzy
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Změna výsledků mikroperimetrické analýzy od 1 týdne do 6. měsíce po operaci vzhledem k výchozí hodnotě a rozdíl mezi každou skupinou
|
6 měsíců po operaci
|
|
Změna výsledků mikroperimetrické analýzy
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Změna výsledků mikroperimetrické analýzy od 1 týdne do 12. měsíce po operaci vzhledem k výchozí hodnotě a rozdíl mezi každou skupinou
|
12 měsíců po operaci
|
|
Změna rozsahu poškození foveální elipsoidní zóny
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Změna rozsahu poškození foveální elipsoidní zóny od výchozí hodnoty do 6. měsíce po operaci vzhledem k výchozí hodnotě a rozdíl mezi každou skupinou
|
6 měsíců po operaci
|
|
Změna integrity vnější omezující membrány fovey
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Změna integrity vnější omezující membrány fovey od výchozí hodnoty do 6. měsíce po operaci vzhledem k výchozí hodnotě a rozdíl mezi každou skupinou
|
6 měsíců po operaci
|
|
Změna rozsahu poškození foveální elipsoidní zóny
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Změna rozsahu poškození foveální elipsoidní zóny od výchozí hodnoty do 12. měsíce po operaci vzhledem k výchozí hodnotě a rozdíl mezi každou skupinou
|
12 měsíců po operaci
|
|
Změna integrity vnější omezující membrány fovey
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Změna integrity vnější omezující membrány fovey od výchozí hodnoty do 12. měsíce po operaci vzhledem k výchozí hodnotě a rozdíl mezi každou skupinou
|
12 měsíců po operaci
|
|
Počet přeléčení a modalit přeléčení
Časové okno: do 12 měsíců po operaci
|
λ Popište počet přeléčovacích a přeléčovacích modalit u pacientů s různými chirurgickými zákroky za období 12 měsíců
|
do 12 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fenghua Wang, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Michalewska Z, Michalewski J, Dulczewska-Cichecka K, Adelman RA, Nawrocki J. TEMPORAL INVERTED INTERNAL LIMITING MEMBRANE FLAP TECHNIQUE VERSUS CLASSIC INVERTED INTERNAL LIMITING MEMBRANE FLAP TECHNIQUE: A Comparative Study. Retina. 2015 Sep;35(9):1844-50. doi: 10.1097/IAE.0000000000000555.
- Feman SS, Hepler RS, Straatsma BR. Rhegmatogenous retinal detachment due to macular hole. Management with cryotherapy and a Y-shaped sling. Arch Ophthalmol. 1974 May;91(5):371-2. doi: 10.1001/archopht.1974.03900060383007. No abstract available.
- Hong MC, Wu TT, Sheu SJ. Primary gas tamponade in the management of macular hole with retinal detachment in highly myopic eyes. J Chin Med Assoc. 2011 Mar;74(3):121-4. doi: 10.1016/j.jcma.2011.01.026. Epub 2011 Feb 25.
- Miyake Y. A simplified method of treating retinal detachment with macular hole. Long-term follow-up. Arch Ophthalmol. 1986 Aug;104(8):1234-6. doi: 10.1001/archopht.1986.01050200140070.
- Mete M, Parolini B, Maggio E, Pertile G. 1000 cSt silicone oil vs heavy silicone oil as intraocular tamponade in retinal detachment associated to myopic macular hole. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2011 Jun;249(6):821-6. doi: 10.1007/s00417-010-1557-9. Epub 2010 Nov 16.
- Soheilian M, Ghaseminejad AK, Yazdani S, Ahmadieh H, Azarmina M, Dehghan MH, Moradian S, Anisian A, Peyman GA. Surgical management of retinal detachment in highly myopic eyes with macular hole. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2007 Jan-Feb;38(1):15-22. doi: 10.3928/15428877-20070101-02.
- Li X, Wang W, Tang S, Zhao J. Gas injection versus vitrectomy with gas for treating retinal detachment owing to macular hole in high myopes. Ophthalmology. 2009 Jun;116(6):1182-87.e1. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.01.003. Epub 2009 Apr 17.
- Uemoto R, Yamamoto S, Tsukahara I, Takeuchi S. Efficacy of internal limiting membrane removal for retinal detachments resulting from a myopic macular hole. Retina. 2004 Aug;24(4):560-6. doi: 10.1097/00006982-200408000-00009.
- Lim LS, Tsai A, Wong D, Wong E, Yeo I, Loh BK, Ang CL, Ong SG, Lee SY. Prognostic factor analysis of vitrectomy for retinal detachment associated with myopic macular holes. Ophthalmology. 2014 Jan;121(1):305-310. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.08.033. Epub 2013 Oct 16.
- Shin MK, Park KH, Park SW, Byon IS, Lee JE. Perfluoro-n-octane-assisted single-layered inverted internal limiting membrane flap technique for macular hole surgery. Retina. 2014 Sep;34(9):1905-10. doi: 10.1097/IAE.0000000000000339. No abstract available.
- Kuriyama S, Hayashi H, Jingami Y, Kuramoto N, Akita J, Matsumoto M. Efficacy of inverted internal limiting membrane flap technique for the treatment of macular hole in high myopia. Am J Ophthalmol. 2013 Jul;156(1):125-131.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2013.02.014. Epub 2013 Apr 24.
- Hasegawa Y, Hata Y, Mochizuki Y, Arita R, Kawahara S, Kita T, Noda Y, Ishibashi T. Equivalent tamponade by room air as compared with SF(6) after macular hole surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009 Nov;247(11):1455-9. doi: 10.1007/s00417-009-1120-8. Epub 2009 Jun 21.
- He F, Dong F, Yu W, Dai R. Recovery of photoreceptor layer on spectral-domain optical coherence tomography after vitreous surgery combined with air tamponade in chronic idiopathic macular hole. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2015 Jan;46(1):44-8. doi: 10.3928/23258160-20150101-07.
- Mateo-Montoya A, de Smet MD. Air as tamponade for retinal detachments. Eur J Ophthalmol. 2014 Mar-Apr;24(2):242-6. doi: 10.5301/ejo.5000373. Epub 2013 Sep 23.
- Zheng Y, Kang M, Wang H, Liu H, Sun T, Sun X, Wang F. Inverted internal limiting membrane insertion combined with air tamponade in the treatment of macular hole retinal detachment in high myopia: study protocol for a randomized controlled clinical trial. Trials. 2018 Aug 30;19(1):469. doi: 10.1186/s13063-018-2833-y.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
7. dubna 2017
Primární dokončení (Očekávaný)
6. dubna 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
6. dubna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. prosince 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. prosince 2017
První zveřejněno (Aktuální)
26. prosince 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
26. prosince 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. prosince 2017
Naposledy ověřeno
1. prosince 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Shanghai1stWFH
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Plán statistické analýzy, který je základem výsledků v publikaci
Časový rámec sdílení IPD
počínaje 6 měsíci po zveřejnění
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Dr. Fenghua Wang a Dr. Ying Zheng posoudí žádosti a kritéria.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .