- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03383731
En studie av en ny kirurgisk behandling av makulært hull netthinneavløsning ved høy nærsynthet
19. desember 2017 oppdatert av: Fenghua Wang, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Et enkelt senter, randomisert og kontrollert klinisk studie av invertert intern begrensende membraninnsetting kombinert med lufttamponade ved behandling av netthinneavløsning i makulært hull ved høy nærsynthet
Denne studien evaluerer de kirurgiske resultatene av invertert intern begrensende membraninnsetting kombinert med lufttamponade i behandlingen av netthinneavløsning (MHRD) ved høy nærsynthet, og også for å sammenligne behandlingseffektiviteten og sikkerheten mellom ulike kirurgiske tilnærminger av MHRD
Studieoversikt
Status
Ukjent
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien bruker en ny kirurgisk metode (vitrektomi kombinert med invertert intern begrensende membraninnsetting og intraokulær sterilisert lufttamponade) for å vurdere dens effektivitet og sikkerhet på prognosen for makulært hull netthinneavløsning sekundært til høy nærsynthet, og sammenligner også denne nye typen kirurgi med den nåværende vanlig brukte operasjonen (vitrektomi kombinert med intern begrensende membranpeeling + silikonoljeinfusjon).
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
38
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200080
- Rekruttering
- Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Ta kontakt med:
- Fenghua Wang
- Telefonnummer: +8618917504061
- E-post: shretina@sjtu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forutgående skriftlig informert samtykke bør innhentes før noen vurdering utføres;
- Deltakerne er eldre enn 18 år og under 75 år, mannlige eller kvinnelige kinesiske pasienter;
- Synshemming er forårsaket av makulært hull assosiert med netthinneavløsning sekundært til høy nærsynthet;
- Aksial lengde ≥ 26 mm, eller brytningsfeil ≥ -6.0D
Ekskluderingskriterier:
- Manglende overholdelse av forsknings- eller oppfølgingsprosedyrer;
- Diabetes med ukontrollert blodsukker (definert som fastende plasmaglukose over 7,0 mmol/L eller blodsukker mer enn 11,1 mmol/L 2 timer postprandial), og/eller med diabetisk retinopati;
- Dårlig kontroll av blodtrykket hos hypertensive pasienter (definert som blodtrykk >150/95 mmHg, inkludert antihypertensive medisiner);
- Med kirurgisk kontraindikasjon på grunn av andre lokale eller systemiske tilstander ved screening eller baseline;
- Med enhver aktiv okulær eller periokulær infeksjon eller betennelse (f.eks. blefaritt, konjunktivitt, keratitt, skleritt, uveitt, endoftalmitt) ved screening eller baseline;
- Med ukontrollert glaukom ved screening eller baseline (IOP ≥ 30 mmHg når du mottar medisinsk behandling eller som bedømt av forskerne);
- Med tilstedeværelse av iris neovaskularisering eller neovaskulær glaukom ved screening eller baseline;
- Med øyesykdommer som kan forstyrre studieresultatene ved screening eller baseline, inkludert alvorlig glasslegemeblødning, perifert netthinnehull, proliferativ diabetisk retinopati, proliferativ vitreoretinopati (≥ nivå C), koroidal løsrivelse;
- Med andre årsaker som kan resultere i makulært hull-assosiert netthinneavløsning ved screening eller baseline, bortsett fra høy nærsynthet;
- Gjennomgikk tidligere skleral knekkoperasjon;
- Med nåværende eller planlagte medisiner kjent for å ha toksiske effekter på linsen, netthinnen eller synsnerven, inkludert hydroksyklorokin, klorokin, hydroksyklorokin, tamoxifen, fenotiazin og etambutol;
- Med laboratorieavvik, som alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), total bilirubin (TB), gamma-glutamyltransferase (GGT), laktatdehydrogenase (LDH), overskred normalgrensen med mer enn 2 ganger, og serum kreatinin eller blod urea nitrogen overskredet 1,2 ganger den normale grensen;
- Med unormal koagulasjonsfunksjon (definert som mer enn normal protrombintid i 3 sekunder eller mer, mer enn 1,5 av det internasjonale standardforholdet (INR), aktivert partiell tromboplastintid på 10 sekunder eller lenger enn den øvre grensen for normal tid); 14) Pasienter som deltok i en klinisk studie av medisiner innen 3 måneder før screening (unntatt vitaminer og mineraler)
Utgangskriterier:
- På grunn av uønskede hendelser, spesielt alvorlige uønskede hendelser, vurderer forskerne tilbaketrekning av pasienter basert på bekymringer om sikkerhet og etikk;
- Droppe ut;
- Pasientene trekker frivillig tilbake det informerte samtykket;
- Alvorlig brudd på studieprotokollen på grunn av forsøkspersonens eller etterforskernes årsaker;
- Andre grunner som forskerne mener for å slutte i studien
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1
Gruppe 1: Pasientene i gruppe 1 behandles med den kirurgiske metoden med standard 3-ports 23 gauge pars plana vitrektomi + indre begrensende membranpeeling + luft-væskeutveksling + silikonoljeinfusjon
|
den kirurgiske metoden for standard 3-ports 23 gauge pars plana vitrektomi + intern begrensende membranpeeling + luft-væskeutveksling + silikonoljeinfusjon
|
|
Eksperimentell: Gruppe 2
Gruppe 2: Pasientene i gruppe 2 behandles med kirurgisk metode med standard 3-ports 23 gauge pars plana vitrektomi + intern begrensende membranpeeling + invertert intern begrensende membraninnsetting + luft-væskeutveksling
|
den kirurgiske metoden for standard 3-ports 23 gauge pars plana vitrektomi + intern begrensende membran peeling + invertert intern begrensende membraninnsetting + luft-væskeutveksling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Makula hull lukkehastighet
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
|
Fundusundersøkelse kombinert med optisk koherenstomografi (OCT) utføres 3 måneder etter operasjonen.
|
3 måneder etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Best korrigert synsskarphet
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
Best korrigert synsskarphet utføres 6 måneder etter operasjonen.
|
6 måneder etter operasjonen
|
|
Best korrigert synsskarphet
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
Best korrigert synsskarphet utføres 12 måneder etter operasjonen.
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
Gjenfestingshastighet av netthinneløsning
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
Bruk fundusundersøkelse kombinert med B-scan ultralyd, optisk koherenstomografi (OCT) for å observere gjenfestingshastigheten for netthinneløsning innen 12 måneder etter operasjonen.(
vurdering av gjenfestehastighet utføres 12 måneder etter første operasjon blant pasientene med lufttamponade.
Vurderingen av gjenfestingshastigheten utføres 12 måneder etter første operasjon blant pasientene med silikonoljetamponade, og fjerning av silikonolje utføres 6 måneder etter forrige operasjon.)
|
6 måneder etter operasjonen
|
|
Gjenfestingshastighet av netthinneløsning
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
Bruk fundusundersøkelse kombinert med B-scan ultralyd, optisk koherenstomografi (OCT) for å observere gjenfestingshastigheten for netthinneløsning innen 12 måneder etter operasjonen.(
vurdering av gjenfestehastighet utføres 12 måneder etter første operasjon blant pasientene med lufttamponade.
Vurderingen av gjenfestingshastigheten utføres 12 måneder etter første operasjon blant pasientene med silikonoljetamponade, og fjerning av silikonolje utføres 6 måneder etter forrige operasjon.)
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
Postoperativ komplikasjonsfrekvens av okulære bivirkninger
Tidsramme: Innen 12 måneder etter operasjon
|
Evaluer de okulære bivirkningene innen 12 måneder etter operasjonen.
|
Innen 12 måneder etter operasjon
|
|
Postoperativ komplikasjonsfrekvens av ikke-okulære bivirkninger
Tidsramme: Innen 12 måneder etter operasjon
|
Evaluer de ikke-okulære bivirkningene innen 12 måneder etter operasjonen.
|
Innen 12 måneder etter operasjon
|
|
Postoperativ komplikasjonsfrekvens av alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Innen 12 måneder etter operasjon
|
Evaluer de alvorlige bivirkningene innen 12 måneder etter operasjonen.
|
Innen 12 måneder etter operasjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet personer hvis resultat for best korrigert synsskarphet (BCVA) forbedres
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
Antall personer hvis BCVA-resultat forbedres med mer enn 1 rad, 2 rader og 3 rader sammenlignet med grunnlinjen om gangen
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
Antall personer hvis BCVA-resultat reduseres
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
Antall personer hvis BCVA-resultat reduseres med 3 rader sammenlignet med grunnlinjen om gangen
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
Forskjellen mellom multifokalt elektroretinogram (ERG) resultater
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
Forskjellen mellom multifokale ERG-resultater mellom hver gruppe fra 1 uke til 6. måned etter operasjonen
|
6 måneder etter operasjonen
|
|
Forskjellen mellom multifokal ERG-resultater
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
Forskjellen på multifokale ERG-resultater mellom hver gruppe fra 1 uke til 12. måned etter operasjonen
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
Endringen av mikroperimetrianalyseresultater
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
Endringen av mikroperimetrianalyseresultater fra 1 uke til 6. måned etter operasjonen i forhold til baseline, og forskjellen mellom hver gruppe
|
6 måneder etter operasjonen
|
|
Endringen av mikroperimetrianalyseresultater
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
Endringen i mikroperimetrianalyseresultater fra 1 uke til 12. måned etter operasjonen i forhold til baseline, og forskjellen mellom hver gruppe
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
Endringen i omfanget av foveal ellipsoidsoneskade
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
Endringen i omfanget av foveal ellipsoidsoneskade fra baseline til 6. måned etter operasjonen i forhold til baseline, og forskjellen mellom hver gruppe
|
6 måneder etter operasjonen
|
|
Endringen av den ytre begrensende membranintegriteten til fovea
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
Endringen av den ytre begrensende membranintegriteten til fovea fra baseline til 6. måned etter operasjonen i forhold til baseline, og forskjellen mellom hver gruppe
|
6 måneder etter operasjonen
|
|
Endringen i omfanget av foveal ellipsoidsoneskade
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
Endringen i omfanget av foveal ellipsoidsoneskade fra baseline til 12. måned etter operasjonen i forhold til baseline, og forskjellen mellom hver gruppe
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
Endringen av den ytre begrensende membranintegriteten til fovea
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
Endringen av den ytre begrensende membranintegriteten til fovea fra baseline til 12. måned etter operasjonen i forhold til baseline, og forskjellen mellom hver gruppe
|
12 måneder etter operasjonen
|
|
Antall retreatment og retreatment modaliteter
Tidsramme: innen 12 måneder etter operasjonen
|
λ Beskriv antall gjenbehandlings- og gjenbehandlingsmodaliteter for pasienter med forskjellige kirurgiske prosedyrer over en periode på 12 måneder
|
innen 12 måneder etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Fenghua Wang, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Michalewska Z, Michalewski J, Dulczewska-Cichecka K, Adelman RA, Nawrocki J. TEMPORAL INVERTED INTERNAL LIMITING MEMBRANE FLAP TECHNIQUE VERSUS CLASSIC INVERTED INTERNAL LIMITING MEMBRANE FLAP TECHNIQUE: A Comparative Study. Retina. 2015 Sep;35(9):1844-50. doi: 10.1097/IAE.0000000000000555.
- Feman SS, Hepler RS, Straatsma BR. Rhegmatogenous retinal detachment due to macular hole. Management with cryotherapy and a Y-shaped sling. Arch Ophthalmol. 1974 May;91(5):371-2. doi: 10.1001/archopht.1974.03900060383007. No abstract available.
- Hong MC, Wu TT, Sheu SJ. Primary gas tamponade in the management of macular hole with retinal detachment in highly myopic eyes. J Chin Med Assoc. 2011 Mar;74(3):121-4. doi: 10.1016/j.jcma.2011.01.026. Epub 2011 Feb 25.
- Miyake Y. A simplified method of treating retinal detachment with macular hole. Long-term follow-up. Arch Ophthalmol. 1986 Aug;104(8):1234-6. doi: 10.1001/archopht.1986.01050200140070.
- Mete M, Parolini B, Maggio E, Pertile G. 1000 cSt silicone oil vs heavy silicone oil as intraocular tamponade in retinal detachment associated to myopic macular hole. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2011 Jun;249(6):821-6. doi: 10.1007/s00417-010-1557-9. Epub 2010 Nov 16.
- Soheilian M, Ghaseminejad AK, Yazdani S, Ahmadieh H, Azarmina M, Dehghan MH, Moradian S, Anisian A, Peyman GA. Surgical management of retinal detachment in highly myopic eyes with macular hole. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2007 Jan-Feb;38(1):15-22. doi: 10.3928/15428877-20070101-02.
- Li X, Wang W, Tang S, Zhao J. Gas injection versus vitrectomy with gas for treating retinal detachment owing to macular hole in high myopes. Ophthalmology. 2009 Jun;116(6):1182-87.e1. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.01.003. Epub 2009 Apr 17.
- Uemoto R, Yamamoto S, Tsukahara I, Takeuchi S. Efficacy of internal limiting membrane removal for retinal detachments resulting from a myopic macular hole. Retina. 2004 Aug;24(4):560-6. doi: 10.1097/00006982-200408000-00009.
- Lim LS, Tsai A, Wong D, Wong E, Yeo I, Loh BK, Ang CL, Ong SG, Lee SY. Prognostic factor analysis of vitrectomy for retinal detachment associated with myopic macular holes. Ophthalmology. 2014 Jan;121(1):305-310. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.08.033. Epub 2013 Oct 16.
- Shin MK, Park KH, Park SW, Byon IS, Lee JE. Perfluoro-n-octane-assisted single-layered inverted internal limiting membrane flap technique for macular hole surgery. Retina. 2014 Sep;34(9):1905-10. doi: 10.1097/IAE.0000000000000339. No abstract available.
- Kuriyama S, Hayashi H, Jingami Y, Kuramoto N, Akita J, Matsumoto M. Efficacy of inverted internal limiting membrane flap technique for the treatment of macular hole in high myopia. Am J Ophthalmol. 2013 Jul;156(1):125-131.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2013.02.014. Epub 2013 Apr 24.
- Hasegawa Y, Hata Y, Mochizuki Y, Arita R, Kawahara S, Kita T, Noda Y, Ishibashi T. Equivalent tamponade by room air as compared with SF(6) after macular hole surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009 Nov;247(11):1455-9. doi: 10.1007/s00417-009-1120-8. Epub 2009 Jun 21.
- He F, Dong F, Yu W, Dai R. Recovery of photoreceptor layer on spectral-domain optical coherence tomography after vitreous surgery combined with air tamponade in chronic idiopathic macular hole. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2015 Jan;46(1):44-8. doi: 10.3928/23258160-20150101-07.
- Mateo-Montoya A, de Smet MD. Air as tamponade for retinal detachments. Eur J Ophthalmol. 2014 Mar-Apr;24(2):242-6. doi: 10.5301/ejo.5000373. Epub 2013 Sep 23.
- Zheng Y, Kang M, Wang H, Liu H, Sun T, Sun X, Wang F. Inverted internal limiting membrane insertion combined with air tamponade in the treatment of macular hole retinal detachment in high myopia: study protocol for a randomized controlled clinical trial. Trials. 2018 Aug 30;19(1):469. doi: 10.1186/s13063-018-2833-y.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
7. april 2017
Primær fullføring (Forventet)
6. april 2020
Studiet fullført (Forventet)
6. april 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. desember 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. desember 2017
Først lagt ut (Faktiske)
26. desember 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
26. desember 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. desember 2017
Sist bekreftet
1. desember 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Shanghai1stWFH
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Statistisk analyseplan som ligger til grunn resulterer i en publikasjon
IPD-delingstidsramme
starter 6 måneder etter publisering
Tilgangskriterier for IPD-deling
Dr Fenghua Wang og Dr Ying Zheng vil gjennomgå forespørsler og kriterier.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .