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Uno studio su un nuovo trattamento chirurgico del distacco della retina del foro maculare nella miopia elevata

Uno studio clinico a centro singolo, randomizzato e controllato sull'inserimento invertito della membrana limitante interna combinato con il tamponamento d'aria nel trattamento del distacco della retina del foro maculare nella miopia elevata

Questo studio valuta i risultati chirurgici dell'inserzione invertita della membrana limitante interna combinata con il tamponamento d'aria nel trattamento del distacco di retina del foro maculare (MHRD) nella miopia elevata e anche per confrontare l'efficacia e la sicurezza del trattamento tra diversi approcci chirurgici di MHRD

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio utilizza un nuovo metodo chirurgico (vitrectomia combinata con inserimento invertito della membrana limitante interna e tamponamento con aria sterilizzata intraoculare) per valutarne l'efficacia e la sicurezza sulla prognosi del distacco di retina del foro maculare secondario a miopia elevata, e confronta anche questo nuovo tipo di intervento chirurgico con l'attuale chirurgia comunemente usata (vitrectomia combinata con peeling della membrana limitante interna + infusione di olio di silicone).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

38

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200080
        • Reclutamento
        • Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il previo consenso informato scritto deve essere ottenuto prima che venga effettuata qualsiasi valutazione;
  2. I partecipanti hanno più di 18 anni e meno di 75 anni, pazienti cinesi di sesso maschile o femminile;
  3. La compromissione della vista è causata dal foro maculare associato al distacco della retina secondario a miopia elevata;
  4. Lunghezza assiale ≥ 26 mm o errore di rifrazione ≥ -6,0 D

Criteri di esclusione:

  1. Mancato rispetto delle procedure di ricerca o di follow-up;
  2. Diabete con glicemia non controllata (definita come glicemia a digiuno superiore a 7,0mmol/L o glicemia superiore a 11,1mmol/L 2 ore postprandiali) e/o con retinopatia diabetica;
  3. Scarso controllo della pressione arteriosa nei pazienti ipertesi (definita come pressione arteriosa >150/95 mmHg, compresi i farmaci antipertensivi);
  4. Con controindicazione chirurgica dovuta ad altre condizioni locali o sistemiche allo screening o al basale;
  5. Con qualsiasi infezione o infiammazione oculare o perioculare attiva (ad esempio, blefarite, congiuntivite, cheratite, sclerite, uveite, endoftalmite) allo screening o al basale;
  6. Con glaucoma non controllato allo screening o al basale (IOP ≥ 30 mmHg quando si riceve un trattamento medico o come giudicato dai ricercatori);
  7. Con la presenza di neovascolarizzazione dell'iride o glaucoma neovascolare allo screening o al basale;
  8. Con malattie oculari che possono interferire con i risultati dello studio allo screening o al basale, tra cui grave emorragia del vitreo, foro retinico periferico, retinopatia diabetica proliferativa, vitreoretinopatia proliferativa (≥ Livello C), distacco della coroide;
  9. Con altre cause che possono provocare il distacco della retina associato al foro maculare allo screening o al basale, ad eccezione della miopia elevata;
  10. Precedentemente sottoposto a chirurgia di instabilità sclerale;
  11. Con farmaci attuali o pianificati noti per avere effetti tossici sul cristallino, sulla retina o sul nervo ottico, inclusi idrossiclorochina, clorochina, idrossiclorochina, tamoxifene, fenotiazina ed etambutolo;
  12. Con anomalie di laboratorio, come alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST), bilirubina totale (TB), gamma-glutamiltransferasi (GGT), lattato deidrogenasi (LDH), superano il limite normale di oltre 2 volte, e siero la creatinina o l'azoto ureico nel sangue hanno superato di 1,2 volte il limite normale;
  13. Con funzione di coagulazione anomala (definita come tempo di protrombina superiore al normale per 3 secondi o più, più di 1,5 del rapporto standard internazionale (INR), tempo di tromboplastina parziale attivata di 10 secondi o più del limite superiore del tempo normale); 14) Pazienti che hanno partecipato a qualsiasi studio clinico di farmaci entro 3 mesi prima dello screening (escluse vitamine e minerali)

Criteri di uscita:

  1. A causa di eventi avversi, in particolare eventi avversi gravi, i ricercatori considerano il ritiro dei pazienti sulla base di preoccupazioni di sicurezza ed etica;
  2. Ritirarsi;
  3. I pazienti ritirano volontariamente il consenso informato;
  4. Grave violazione del protocollo dello studio per ragioni dei soggetti o dei ricercatori;
  5. Altri motivi che i ricercatori ritengono per abbandonare lo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo 1
Gruppo 1: I pazienti del Gruppo 1 sono trattati con il metodo chirurgico della vitrectomia pars plana calibro 23 standard a 3 porte + peeling della membrana limitante interna + scambio aria-fluido + infusione di olio di silicone
il metodo chirurgico della vitrectomia pars plana standard a 3 porte calibro 23 + peeling della membrana limitante interna + scambio aria-fluido + infusione di olio di silicone
Sperimentale: Gruppo 2
Gruppo 2: i pazienti del gruppo 2 sono trattati con il metodo chirurgico della vitrectomia pars plana calibro 23 standard a 3 vie + peeling della membrana limitante interna + inserimento invertito della membrana limitante interna + scambio aria-fluido
il metodo chirurgico della vitrectomia pars plana standard a 3 porte calibro 23 + peeling della membrana limitante interna + inserimento invertito della membrana limitante interna + scambio aria-fluido

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di chiusura del foro maculare
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'operazione
L'esame del fondo oculare combinato con la tomografia a coerenza ottica (OCT) viene eseguito 3 mesi dopo l'intervento.
3 mesi dopo l'operazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Migliore acuità visiva corretta
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'operazione
La migliore acuità visiva corretta viene eseguita 6 mesi dopo l'intervento.
6 mesi dopo l'operazione
Migliore acuità visiva corretta
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'operazione
La migliore acuità visiva corretta viene eseguita 12 mesi dopo l'intervento.
12 mesi dopo l'operazione
Tasso di riattacco del distacco di retina
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'operazione
Utilizzare l'esame del fondo oculare combinato con l'ecografia B-scan e la tomografia a coerenza ottica (OCT) per osservare il tasso di riattacco del distacco di retina entro 12 mesi dall'intervento. la valutazione del tasso di riattacco viene eseguita 12 mesi dopo il primo intervento chirurgico tra i pazienti con tamponamento aereo. La valutazione del tasso di riattacco viene eseguita 12 mesi dopo il primo intervento chirurgico tra i pazienti con tamponamento con olio di silicone e la rimozione dell'olio di silicone viene eseguita 6 mesi dopo l'intervento precedente.)
6 mesi dopo l'operazione
Tasso di riattacco del distacco di retina
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'operazione
Utilizzare l'esame del fondo oculare combinato con l'ecografia B-scan e la tomografia a coerenza ottica (OCT) per osservare il tasso di riattacco del distacco di retina entro 12 mesi dall'intervento. la valutazione del tasso di riattacco viene eseguita 12 mesi dopo il primo intervento chirurgico tra i pazienti con tamponamento aereo. La valutazione del tasso di riattacco viene eseguita 12 mesi dopo il primo intervento chirurgico tra i pazienti con tamponamento con olio di silicone e la rimozione dell'olio di silicone viene eseguita 6 mesi dopo l'intervento precedente.)
12 mesi dopo l'operazione
Tasso di complicanze postoperatorie di eventi avversi oculari
Lasso di tempo: Entro 12 mesi dopo l'operazione
Valutare gli eventi avversi oculari entro 12 mesi dall'operazione.
Entro 12 mesi dopo l'operazione
Tasso di complicanze postoperatorie degli eventi avversi non oculari
Lasso di tempo: Entro 12 mesi dopo l'operazione
Valutare gli eventi avversi non oculari entro 12 mesi dall'intervento.
Entro 12 mesi dopo l'operazione
Tasso di complicanze postoperatorie di eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Entro 12 mesi dopo l'operazione
Valutare gli eventi avversi gravi entro 12 mesi dall'operazione.
Entro 12 mesi dopo l'operazione

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il numero di persone il cui miglior risultato di acuità visiva corretta (BCVA) migliora
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'operazione
Il numero di persone il cui risultato BCVA migliora di più di 1 riga, 2 righe e 3 righe rispetto alla linea di base alla volta
12 mesi dopo l'operazione
Il numero di persone il cui risultato BCVA diminuisce
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'operazione
Il numero di persone il cui risultato BCVA diminuisce di 3 righe rispetto alla linea di base alla volta
12 mesi dopo l'operazione
La differenza dei risultati dell'elettroretinogramma multifocale (ERG).
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'operazione
La differenza dei risultati dell'ERG multifocale tra ciascun gruppo da 1 settimana al 6° mese dopo l'intervento chirurgico
6 mesi dopo l'operazione
La differenza dei risultati ERG multifocali
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'operazione
La differenza dei risultati dell'ERG multifocale tra ciascun gruppo da 1 settimana al 12° mese dopo l'intervento chirurgico
12 mesi dopo l'operazione
Il cambiamento dei risultati dell'analisi di microperimetria
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'operazione
Il cambiamento dei risultati dell'analisi microperimetrica da 1 settimana al 6° mese dopo l'intervento chirurgico rispetto al basale e la differenza tra ciascun gruppo
6 mesi dopo l'operazione
Il cambiamento dei risultati dell'analisi di microperimetria
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'operazione
Il cambiamento dei risultati dell'analisi microperimetrica da 1 settimana al 12° mese dopo l'intervento chirurgico rispetto al basale e la differenza tra ciascun gruppo
12 mesi dopo l'operazione
Il cambiamento dell'estensione del danno della zona ellissoidale foveale
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'operazione
La variazione dell'estensione del danno della zona ellissoidale foveale dal basale al 6° mese dopo l'intervento chirurgico rispetto al basale e la differenza tra ciascun gruppo
6 mesi dopo l'operazione
Il cambiamento dell'integrità della membrana limitante esterna della fovea
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'operazione
Il cambiamento dell'integrità della membrana limitante esterna della fovea dal basale al 6° mese dopo l'intervento rispetto al basale e la differenza tra ciascun gruppo
6 mesi dopo l'operazione
Il cambiamento dell'estensione del danno della zona ellissoidale foveale
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'operazione
La variazione dell'estensione del danno della zona ellissoidale foveale dal basale al 12° mese dopo l'intervento chirurgico rispetto al basale e la differenza tra ciascun gruppo
12 mesi dopo l'operazione
Il cambiamento dell'integrità della membrana limitante esterna della fovea
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'operazione
Il cambiamento dell'integrità della membrana limitante esterna della fovea dal basale al 12° mese dopo l'intervento rispetto al basale e la differenza tra ciascun gruppo
12 mesi dopo l'operazione
Il numero di modalità di ritrattamento e ritrattamento
Lasso di tempo: entro 12 mesi dall'operazione
λ Descrivere il numero di ritrattamenti e modalità di ritrattamento per pazienti con diverse procedure chirurgiche per un periodo di 12 mesi
entro 12 mesi dall'operazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Fenghua Wang, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 aprile 2017

Completamento primario (Anticipato)

6 aprile 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

6 aprile 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 dicembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 dicembre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

26 dicembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 dicembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 dicembre 2017

Ultimo verificato

1 dicembre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

Piano di analisi statistica che è alla base dei risultati in una pubblicazione

Periodo di condivisione IPD

a partire da 6 mesi dopo la pubblicazione

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Il dottor Fenghua Wang e il dottor Ying Zheng esamineranno richieste e criteri.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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