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Um estudo de um novo tratamento cirúrgico de descolamento de retina de buraco macular em alta miopia

19 de dezembro de 2017 atualizado por: Fenghua Wang, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Um único centro, estudo clínico randomizado e controlado de inserção de membrana limitante interna invertida combinada com tamponamento de ar no tratamento de descolamento de retina de buraco macular em alta miopia

Este estudo avalia os resultados cirúrgicos da inserção de membrana limitante interna invertida combinada com tamponamento de ar no tratamento do descolamento de retina do buraco macular (MHRD) em alta miopia, e também para comparar a eficácia e segurança do tratamento entre diferentes abordagens cirúrgicas de MHRD

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo usa um novo método cirúrgico (vitrectomia combinada com inserção de membrana limitante interna invertida e tamponamento de ar esterilizado intraocular) para avaliar sua eficácia e segurança no prognóstico de descolamento de retina de buraco macular secundário a alta miopia, e também compara este novo tipo de cirurgia com a cirurgia comumente usada atualmente (vitrectomia combinada com peeling de membrana limitante interna + infusão de óleo de silicone).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

38

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200080
        • Recrutamento
        • Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentimento informado prévio por escrito deve ser obtido antes de qualquer avaliação ser realizada;
  2. Os participantes são maiores de 18 anos e menores de 75 anos, pacientes chineses do sexo masculino ou feminino;
  3. A deficiência visual é causada pelo buraco macular associado ao descolamento da retina secundário à alta miopia;
  4. Comprimento axial ≥ 26 mm ou erro de refração ≥ -6,0D

Critério de exclusão:

  1. Descumprimento de procedimentos de pesquisa ou acompanhamento;
  2. Diabetes com glicemia descontrolada (definida como glicemia de jejum superior a 7,0mmol/L ou glicemia superior a 11,1mmol/L 2 horas pós-prandial) e/ou com retinopatia diabética;
  3. Mau controle da pressão arterial em pacientes hipertensos (definida como pressão arterial >150/95mmHg, incluindo medicação anti-hipertensiva);
  4. Com contraindicação cirúrgica devido a outras condições locais ou sistêmicas na triagem ou consulta inicial;
  5. Com qualquer infecção ou inflamação ocular ou periocular ativa (por exemplo, blefarite, conjuntivite, ceratite, esclerite, uveíte, endoftalmite) na triagem ou consulta inicial;
  6. Com glaucoma não controlado na triagem ou basal (PIO ≥ 30mmHg ao receber tratamento médico ou conforme julgamento dos pesquisadores);
  7. Com a presença de neovascularização da íris ou glaucoma neovascular na triagem ou no início do estudo;
  8. Com doenças oculares que podem interferir nos resultados do estudo na triagem ou no início do estudo, incluindo hemorragia vítrea grave, orifício periférico da retina, retinopatia diabética proliferativa, vitreorretinopatia proliferativa (≥ Nível C), descolamento de coroide;
  9. Com outras causas que podem resultar em descolamento de retina associado ao buraco macular na triagem ou no início do estudo, exceto alta miopia;
  10. Anteriormente submetido a cirurgia de flambagem escleral;
  11. Com medicação atual ou planejada conhecida por ter efeitos tóxicos no cristalino, retina ou nervo óptico, incluindo hidroxicloroquina, cloroquina, hidroxicloroquina, tamoxifeno, fenotiazina e etambutol;
  12. Com anormalidades laboratoriais, como alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), bilirrubina total (TB), gama-glutamil transferase (GGT), lactato desidrogenase (LDH), excedeu o limite normal em mais de 2 vezes e soro creatinina ou nitrogênio ureico no sangue excedeu 1,2 vezes o limite normal;
  13. Com função de coagulação anormal (definida como tempo de protrombina acima do normal por 3 segundos ou mais, mais de 1,5 da razão padrão internacional (INR), tempo de tromboplastina parcial ativada de 10 segundos ou mais do que o limite superior do tempo normal); 14) Pacientes que participaram de qualquer estudo clínico de medicação dentro de 3 meses antes da triagem (excluindo vitaminas e minerais)

Critério de saída:

  1. Devido a eventos adversos, especialmente eventos adversos graves, os pesquisadores consideram a retirada de pacientes com base em preocupações de segurança e ética;
  2. Cair fora;
  3. Os pacientes retiram voluntariamente o consentimento informado;
  4. Violação grave do protocolo do estudo por motivos dos sujeitos ou dos investigadores;
  5. Outras razões que os pesquisadores acreditam para abandonar o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo 1
Grupo 1: Os pacientes do Grupo 1 são tratados pelo método cirúrgico de vitrectomia pars plana padrão de 3 portas de calibre 23 + peeling da membrana limitante interna + troca de fluidos de ar + infusão de óleo de silicone
o método cirúrgico de vitrectomia pars plana padrão de calibre 23 de 3 portas + descamação da membrana limitante interna + troca de ar-fluido + infusão de óleo de silicone
Experimental: Grupo 2
Grupo 2: Os pacientes do Grupo 2 são tratados pelo método cirúrgico de vitrectomia pars plana padrão de 3 portas calibre 23 + peeling da membrana limitante interna + inserção invertida da membrana limitante interna + troca de ar-fluido
o método cirúrgico de vitrectomia pars plana padrão de calibre 23 de 3 portas + peeling de membrana limitante interna + inserção de membrana limitante interna invertida + troca de ar-fluido

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de fechamento do buraco macular
Prazo: 3 meses após a operação
Exames de fundo de olho combinados com tomografia de coerência óptica (OCT) são realizados 3 meses após a cirurgia.
3 meses após a operação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhor acuidade visual corrigida
Prazo: 6 meses após a operação
A melhor acuidade visual corrigida é realizada 6 meses após a cirurgia.
6 meses após a operação
Melhor acuidade visual corrigida
Prazo: 12 meses após a operação
A acuidade visual com melhor correção é realizada 12 meses após a cirurgia.
12 meses após a operação
Taxa de reinserção de descolamento de retina
Prazo: 6 meses após a operação
Use exame de fundo de olho combinado com ultrassom B-scan, tomografia de coerência óptica (OCT) para observar a taxa de reinserção de descolamento de retina dentro de 12 meses após a cirurgia.(O a avaliação da taxa de reinserção é realizada 12 meses após a primeira cirurgia entre os pacientes com tamponamento aéreo. A avaliação da taxa de reinserção é realizada 12 meses após a primeira cirurgia nos pacientes com tamponamento com óleo de silicone, e a retirada do óleo de silicone é realizada 6 meses após a cirurgia anterior.)
6 meses após a operação
Taxa de reinserção de descolamento de retina
Prazo: 12 meses após a operação
Use exame de fundo de olho combinado com ultrassom B-scan, tomografia de coerência óptica (OCT) para observar a taxa de reinserção de descolamento de retina dentro de 12 meses após a cirurgia.(O a avaliação da taxa de reinserção é realizada 12 meses após a primeira cirurgia entre os pacientes com tamponamento aéreo. A avaliação da taxa de reinserção é realizada 12 meses após a primeira cirurgia nos pacientes com tamponamento com óleo de silicone, e a retirada do óleo de silicone é realizada 6 meses após a cirurgia anterior.)
12 meses após a operação
Taxa de complicação pós-operatória de eventos adversos oculares
Prazo: Dentro de 12 meses após a operação
Avalie os eventos adversos oculares dentro de 12 meses após a operação.
Dentro de 12 meses após a operação
Taxa de complicação pós-operatória dos eventos adversos não oculares
Prazo: Dentro de 12 meses após a operação
Avalie os eventos adversos não oculares dentro de 12 meses após a operação.
Dentro de 12 meses após a operação
Taxa de complicação pós-operatória de eventos adversos graves
Prazo: Dentro de 12 meses após a operação
Avalie os eventos adversos graves dentro de 12 meses após a operação.
Dentro de 12 meses após a operação

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de pessoas cujo resultado da melhor acuidade visual corrigida (BCVA) melhora
Prazo: 12 meses após a operação
O número de pessoas cujo resultado de BCVA melhora em mais de 1 linha, 2 linhas e 3 linhas em comparação com a linha de base de cada vez
12 meses após a operação
O número de pessoas cujo resultado BCVA diminui
Prazo: 12 meses após a operação
O número de pessoas cujo resultado de BCVA diminui em 3 linhas em comparação com a linha de base por vez
12 meses após a operação
A diferença dos resultados do eletrorretinograma multifocal (ERG)
Prazo: 6 meses após a operação
A diferença dos resultados do ERG multifocal entre cada grupo de 1 semana ao 6º mês após a cirurgia
6 meses após a operação
A diferença dos resultados do ERG multifocal
Prazo: 12 meses após a operação
A diferença dos resultados do ERG multifocal entre cada grupo de 1 semana ao 12º mês após a cirurgia
12 meses após a operação
A alteração dos resultados da análise de microperimetria
Prazo: 6 meses após a operação
A alteração dos resultados da análise de microperimetria de 1 semana ao 6º mês após a cirurgia em relação à linha de base e a diferença entre cada grupo
6 meses após a operação
A alteração dos resultados da análise de microperimetria
Prazo: 12 meses após a operação
A alteração dos resultados da análise de microperimetria de 1 semana ao 12º mês após a cirurgia em relação à linha de base e a diferença entre cada grupo
12 meses após a operação
A mudança da extensão do dano da zona do elipsóide foveal
Prazo: 6 meses após a operação
A alteração da extensão do dano da zona do elipsóide foveal desde a linha de base até o 6º mês após a cirurgia em relação à linha de base e a diferença entre cada grupo
6 meses após a operação
A alteração da integridade da membrana limitante externa da fóvea
Prazo: 6 meses após a operação
A alteração da integridade da membrana limitante externa da fóvea desde a linha de base até o 6º mês após a cirurgia em relação à linha de base e a diferença entre cada grupo
6 meses após a operação
A mudança da extensão do dano da zona do elipsóide foveal
Prazo: 12 meses após a operação
A alteração da extensão do dano da zona do elipsóide foveal desde a linha de base até o 12º mês após a cirurgia em relação à linha de base e a diferença entre cada grupo
12 meses após a operação
A alteração da integridade da membrana limitante externa da fóvea
Prazo: 12 meses após a operação
A alteração da integridade da membrana limitante externa da fóvea desde a linha de base até o 12º mês após a cirurgia em relação à linha de base e a diferença entre cada grupo
12 meses após a operação
O número de modalidades de retratamento e retratamento
Prazo: dentro de 12 meses após a operação
λ Descreva o número de modalidades de retratamento e retratamento para pacientes com diferentes procedimentos cirúrgicos durante um período de 12 meses
dentro de 12 meses após a operação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Fenghua Wang, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de abril de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

6 de abril de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

6 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de dezembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de dezembro de 2017

Primeira postagem (Real)

26 de dezembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de dezembro de 2017

Última verificação

1 de dezembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Plano de Análise Estatística que fundamenta os resultados em uma publicação

Prazo de Compartilhamento de IPD

começando 6 meses após a publicação

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O Dr. Fenghua Wang e o Dr. Ying Zheng revisarão as solicitações e os critérios.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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