- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03383731
En undersøgelse af en ny kirurgisk behandling af makulært hul nethindeløsning ved høj nærsynethed
19. december 2017 opdateret af: Fenghua Wang, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
En enkelt center, randomiseret og kontrolleret klinisk undersøgelse af inverteret intern begrænsende membranindsættelse kombineret med lufttamponade til behandling af nethindeløsning i makulært hul ved høj nærsynethed
Denne undersøgelse evaluerer de kirurgiske resultater af inverteret intern begrænsende membranindsættelse kombineret med lufttamponade i behandlingen af makulærhulsnethindeløsning (MHRD) ved høj nærsynethed, og også for at sammenligne behandlingens effektivitet og sikkerhed mellem forskellige kirurgiske tilgange til MHRD
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse bruger en ny kirurgisk metode (vitrektomi kombineret med inverteret intern begrænsende membranindsættelse og intraokulær steriliseret lufttamponade) til at vurdere dens effektivitet og sikkerhed på prognosen for makulærhulsnethindeløsning sekundært til høj nærsynethed, og sammenligner også denne nye type operation med den nuværende almindeligt anvendte operation (vitrektomi kombineret med intern begrænsende membranpeeling + infusion af silikoneolie).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
38
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200080
- Rekruttering
- Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Fenghua Wang
- Telefonnummer: +8618917504061
- E-mail: shretina@sjtu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Der skal indhentes forudgående skriftligt informeret samtykke, før en vurdering udføres;
- Deltagerne er mere end 18 år og under 75 år, mandlige eller kvindelige kinesiske patienter;
- Synsforstyrrelser er forårsaget af makulært hul forbundet med nethindeløsning sekundært til høj nærsynethed;
- Aksial længde ≥ 26 mm, eller brydningsfejlen ≥ -6.0D
Ekskluderingskriterier:
- Manglende overholdelse af forsknings- eller opfølgningsprocedurer;
- Diabetes med ukontrolleret blodsukker (defineret som fastende plasmaglukose mere end 7,0 mmol/L eller blodsukker mere end 11,1 mmol/L 2 timer postprandial) og/eller med diabetisk retinopati;
- Dårlig kontrol af blodtrykket hos hypertensive patienter (defineret som blodtryk >150/95 mmHg, inklusive antihypertensiv medicin);
- Med kirurgisk kontraindikation på grund af andre lokale eller systemiske tilstande ved screening eller baseline;
- Med enhver aktiv okulær eller periokulær infektion eller betændelse (f.eks. blepharitis, conjunctivitis, keratitis, scleritis, uveitis, endophthalmitis) ved screening eller baseline;
- Med ukontrolleret glaukom ved screening eller baseline (IOP ≥ 30 mmHg, når du modtager medicinsk behandling eller som vurderet af forskerne);
- Med tilstedeværelse af neovaskularisering af iris eller neovaskulær glaukom ved screening eller baseline;
- Med øjensygdomme, som kan forstyrre undersøgelsesresultaterne ved screening eller baseline, herunder alvorlig glaslegemeblødning, perifert nethindehul, proliferativ diabetisk retinopati, proliferativ vitreoretinopati (≥ niveau C), choroidal løsrivelse;
- Med andre årsager, som kan resultere i makulært hul-associeret nethindeløsning ved screening eller baseline, undtagen høj nærsynethed;
- Har tidligere gennemgået en skleral knækoperation;
- Med nuværende eller planlagt medicin, der vides at have toksiske virkninger på linsen, nethinden eller synsnerven, herunder hydroxychloroquin, chloroquin, hydroxychloroquin, tamoxifen, phenothiazin og ethambutol;
- Med laboratorieabnormiteter, såsom alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), total bilirubin (TB), gamma-glutamyltransferase (GGT), lactatdehydrogenase (LDH), overskred den normale grænse med mere end 2 gange, og serum kreatinin eller blod urea nitrogen overskredet 1,2 gange den normale grænse;
- Med unormal koagulationsfunktion (defineret som mere end normal protrombintid i 3 sekunder eller mere, mere end 1,5 af det internationale standardforhold (INR), aktiveret partiel tromboplastintid på 10 sekunder eller længere end den øvre grænse for normal tid); 14) Patienter, der deltog i en klinisk undersøgelse af medicin inden for 3 måneder før screening (undtagen vitaminer og mineraler)
Udgangskriterier:
- På grund af uønskede hændelser, især alvorlige bivirkninger, overvejer forskerne tilbagetrækning af patienter baseret på bekymringer om sikkerhed og etik;
- Droppe ud;
- Patienterne trækker frivilligt det informerede samtykke tilbage;
- Alvorlig overtrædelse af undersøgelsesprotokollen på grund af forsøgspersonernes eller efterforskernes årsager;
- Andre grunde, som forskerne mener for at stoppe med undersøgelsen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1
Gruppe 1: Patienterne i gruppe 1 behandles ved den kirurgiske metode med standard 3-ports 23 gauge pars plana vitrektomi + intern begrænsende membranpeeling + luft-væskeudskiftning + silikoneolieinfusion
|
den kirurgiske metode til standard 3-ports 23 gauge pars plana vitrektomi + intern begrænsende membran peeling + luft-væske udskiftning + silikoneolie infusion
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2
Gruppe 2: Patienterne i gruppe 2 behandles ved den kirurgiske metode med standard 3-ports 23 gauge pars plana vitrektomi + intern begrænsende membranpeeling + inverteret intern begrænsende membranindsættelse + luft-væskeudveksling
|
den kirurgiske metode til standard 3-ports 23 gauge pars plana vitrektomi + intern begrænsende membranpeeling + inverteret intern begrænsende membranindsættelse + luft-væskeudveksling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lukkehastighed for makulært hul
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
Fundusundersøgelse kombineret med optisk kohærenstomografi (OCT) udføres 3 måneder efter operationen.
|
3 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bedst korrigeret synsstyrke
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Bedst korrigeret synsstyrke udføres 6 måneder efter operationen.
|
6 måneder efter operationen
|
|
Bedst korrigeret synsstyrke
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Bedst korrigeret synsstyrke udføres 12 måneder efter operationen.
|
12 måneder efter operationen
|
|
Gentilknytningshastighed af nethindeløsning
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Brug fundusundersøgelse kombineret med B-scan ultralyd, optisk kohærenstomografi (OCT) for at observere gentilhæftningshastigheden af nethindeløsning inden for 12 måneder efter operationen.(
vurdering af gentilknytningshastigheden udføres 12 måneder efter den første operation blandt patienterne med lufttamponade.
Vurderingen af gentilhæftningshastigheden udføres 12 måneder efter den første operation blandt patienterne med silikoneolietamponade, og silikoneoliefjernelsen udføres 6 måneder efter den foregående operation.)
|
6 måneder efter operationen
|
|
Gentilknytningshastighed af nethindeløsning
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Brug fundusundersøgelse kombineret med B-scan ultralyd, optisk kohærenstomografi (OCT) for at observere gentilhæftningshastigheden af nethindeløsning inden for 12 måneder efter operationen.(
vurdering af gentilknytningshastigheden udføres 12 måneder efter den første operation blandt patienterne med lufttamponade.
Vurderingen af gentilhæftningshastigheden udføres 12 måneder efter den første operation blandt patienterne med silikoneolietamponade, og silikoneoliefjernelsen udføres 6 måneder efter den foregående operation.)
|
12 måneder efter operationen
|
|
Postoperativ komplikationsfrekvens af okulære bivirkninger
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter operationen
|
Evaluer de okulære bivirkninger inden for 12 måneder efter operationen.
|
Inden for 12 måneder efter operationen
|
|
Postoperativ komplikationsfrekvens af de ikke-okulære bivirkninger
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter operationen
|
Evaluer de ikke-okulære bivirkninger inden for 12 måneder efter operationen.
|
Inden for 12 måneder efter operationen
|
|
Postoperativ komplikationsfrekvens af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter operationen
|
Evaluer de alvorlige bivirkninger inden for 12 måneder efter operationen.
|
Inden for 12 måneder efter operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af personer, hvis bedst korrigerede synsstyrke (BCVA) resultat forbedres
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Antallet af personer, hvis BCVA-resultat forbedres med mere end 1 række, 2 rækker og 3 rækker sammenlignet med basislinjen ad gangen
|
12 måneder efter operationen
|
|
Antallet af personer, hvis BCVA-resultat falder
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Antallet af personer, hvis BCVA-resultat falder med 3 rækker sammenlignet med basislinjen ad gangen
|
12 måneder efter operationen
|
|
Forskellen mellem multifokalt elektroretinogram (ERG) resultater
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Forskellen mellem multifokale ERG-resultater mellem hver gruppe fra 1 uge til 6. måned efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
|
Forskellen på multifokal ERG-resultater
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Forskellen mellem multifokale ERG-resultater mellem hver gruppe fra 1 uge til den 12. måned efter operationen
|
12 måneder efter operationen
|
|
Ændringen af mikroperimetrianalyseresultater
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Ændringen af mikroperimetrianalysen resultater fra 1 uge til 6. måned efter operationen i forhold til baseline og forskellen mellem hver gruppe
|
6 måneder efter operationen
|
|
Ændringen af mikroperimetrianalyseresultater
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Ændringen af mikroperimetrianalysen resultater fra 1 uge til den 12. måned efter operationen i forhold til baseline, og forskellen mellem hver gruppe
|
12 måneder efter operationen
|
|
Ændringen af omfanget af foveal ellipsoid zoneskade
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Ændringen af omfanget af foveal ellipsoid zoneskade fra baseline til 6. måned efter operationen i forhold til baseline, og forskellen mellem hver gruppe
|
6 måneder efter operationen
|
|
Ændringen af foveas ydre begrænsende membranintegritet
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Ændringen af foveas ydre begrænsende membranintegritet fra baseline til 6. måned efter operationen i forhold til baseline, og forskellen mellem hver gruppe
|
6 måneder efter operationen
|
|
Ændringen af omfanget af foveal ellipsoid zoneskade
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Ændringen af omfanget af foveal ellipsoid zoneskade fra baseline til den 12. måned efter operationen i forhold til baseline, og forskellen mellem hver gruppe
|
12 måneder efter operationen
|
|
Ændringen af foveas ydre begrænsende membranintegritet
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Ændringen af den ydre begrænsende membranintegritet af fovea fra baseline til den 12. måned efter operationen i forhold til baseline, og forskellen mellem hver gruppe
|
12 måneder efter operationen
|
|
Antallet af genbehandlings- og genbehandlingsformer
Tidsramme: inden for 12 måneder efter operationen
|
λ Beskriv antallet af genbehandlings- og genbehandlingsmodaliteter for patienter med forskellige kirurgiske indgreb over en periode på 12 måneder
|
inden for 12 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fenghua Wang, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Michalewska Z, Michalewski J, Dulczewska-Cichecka K, Adelman RA, Nawrocki J. TEMPORAL INVERTED INTERNAL LIMITING MEMBRANE FLAP TECHNIQUE VERSUS CLASSIC INVERTED INTERNAL LIMITING MEMBRANE FLAP TECHNIQUE: A Comparative Study. Retina. 2015 Sep;35(9):1844-50. doi: 10.1097/IAE.0000000000000555.
- Feman SS, Hepler RS, Straatsma BR. Rhegmatogenous retinal detachment due to macular hole. Management with cryotherapy and a Y-shaped sling. Arch Ophthalmol. 1974 May;91(5):371-2. doi: 10.1001/archopht.1974.03900060383007. No abstract available.
- Hong MC, Wu TT, Sheu SJ. Primary gas tamponade in the management of macular hole with retinal detachment in highly myopic eyes. J Chin Med Assoc. 2011 Mar;74(3):121-4. doi: 10.1016/j.jcma.2011.01.026. Epub 2011 Feb 25.
- Miyake Y. A simplified method of treating retinal detachment with macular hole. Long-term follow-up. Arch Ophthalmol. 1986 Aug;104(8):1234-6. doi: 10.1001/archopht.1986.01050200140070.
- Mete M, Parolini B, Maggio E, Pertile G. 1000 cSt silicone oil vs heavy silicone oil as intraocular tamponade in retinal detachment associated to myopic macular hole. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2011 Jun;249(6):821-6. doi: 10.1007/s00417-010-1557-9. Epub 2010 Nov 16.
- Soheilian M, Ghaseminejad AK, Yazdani S, Ahmadieh H, Azarmina M, Dehghan MH, Moradian S, Anisian A, Peyman GA. Surgical management of retinal detachment in highly myopic eyes with macular hole. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2007 Jan-Feb;38(1):15-22. doi: 10.3928/15428877-20070101-02.
- Li X, Wang W, Tang S, Zhao J. Gas injection versus vitrectomy with gas for treating retinal detachment owing to macular hole in high myopes. Ophthalmology. 2009 Jun;116(6):1182-87.e1. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.01.003. Epub 2009 Apr 17.
- Uemoto R, Yamamoto S, Tsukahara I, Takeuchi S. Efficacy of internal limiting membrane removal for retinal detachments resulting from a myopic macular hole. Retina. 2004 Aug;24(4):560-6. doi: 10.1097/00006982-200408000-00009.
- Lim LS, Tsai A, Wong D, Wong E, Yeo I, Loh BK, Ang CL, Ong SG, Lee SY. Prognostic factor analysis of vitrectomy for retinal detachment associated with myopic macular holes. Ophthalmology. 2014 Jan;121(1):305-310. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.08.033. Epub 2013 Oct 16.
- Shin MK, Park KH, Park SW, Byon IS, Lee JE. Perfluoro-n-octane-assisted single-layered inverted internal limiting membrane flap technique for macular hole surgery. Retina. 2014 Sep;34(9):1905-10. doi: 10.1097/IAE.0000000000000339. No abstract available.
- Kuriyama S, Hayashi H, Jingami Y, Kuramoto N, Akita J, Matsumoto M. Efficacy of inverted internal limiting membrane flap technique for the treatment of macular hole in high myopia. Am J Ophthalmol. 2013 Jul;156(1):125-131.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2013.02.014. Epub 2013 Apr 24.
- Hasegawa Y, Hata Y, Mochizuki Y, Arita R, Kawahara S, Kita T, Noda Y, Ishibashi T. Equivalent tamponade by room air as compared with SF(6) after macular hole surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009 Nov;247(11):1455-9. doi: 10.1007/s00417-009-1120-8. Epub 2009 Jun 21.
- He F, Dong F, Yu W, Dai R. Recovery of photoreceptor layer on spectral-domain optical coherence tomography after vitreous surgery combined with air tamponade in chronic idiopathic macular hole. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2015 Jan;46(1):44-8. doi: 10.3928/23258160-20150101-07.
- Mateo-Montoya A, de Smet MD. Air as tamponade for retinal detachments. Eur J Ophthalmol. 2014 Mar-Apr;24(2):242-6. doi: 10.5301/ejo.5000373. Epub 2013 Sep 23.
- Zheng Y, Kang M, Wang H, Liu H, Sun T, Sun X, Wang F. Inverted internal limiting membrane insertion combined with air tamponade in the treatment of macular hole retinal detachment in high myopia: study protocol for a randomized controlled clinical trial. Trials. 2018 Aug 30;19(1):469. doi: 10.1186/s13063-018-2833-y.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
7. april 2017
Primær færdiggørelse (Forventet)
6. april 2020
Studieafslutning (Forventet)
6. april 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. december 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. december 2017
Først opslået (Faktiske)
26. december 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
26. december 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. december 2017
Sidst verificeret
1. december 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Shanghai1stWFH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Statistisk analyseplan, der ligger til grund for resultaterne i en publikation
IPD-delingstidsramme
starter 6 måneder efter offentliggørelsen
IPD-delingsadgangskriterier
Dr. Fenghua Wang og Dr. Ying Zheng vil gennemgå anmodninger og kriterier.
IPD-deling Understøttende informationstype
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .