Odolnost ve vývoji dospívání (RAD)

Primárním cílem této iniciativy je implementace prospektivní studie, která umožní výzkumníkům identifikovat a ověřit biologické signatury odolnosti. Konkrétně bude výzkum identifikován ochranné faktory (sociodemografické, životní styl, klinická a behaviorální hodnocení, biomarkery založené na tekutinách, genomika, neurozobrazování, EEG a buněčné testy), které snižují riziko vzniku poruch nálady a úzkosti u dospívajících a mladých dospělých. ohroženi těmito nemocemi.

Přítomnost a závažnost symptomů bude hodnocena po dobu 10 let pomocí dotazníků pro změny symptomů, sociální faktory a celkovou kvalitu života. Další výsledky získané z této studie budou zahrnovat rychlost změny v kvantitativních měřeních mozkových funkcí, mozkových oblastí souvisejících s depresí korelovaných s chováním na úrovni systémů a dalších funkčních měření neuro-obvodu MRI. Bude také hodnocena rychlost změny specifikovaných biochemických biomarkerů.

Integrace těchto opatření poskytne bezkonkurenční pochopení mechanismů odolnosti a ochrany před depresí a úzkostnými poruchami a je obrovským příslibem pro identifikaci cílů pro strategie prevence.

Konkrétní cíle:

Cíl 1 Prozkoumat základní biologické znaky a nezávislé faktory (demografické, sociální, environmentální, genetické, EEG a fMRI) spojené s odolností u rizikových adolescentů a mladých dospělých.

Cíl 2 Každoročně po dobu 10 let zkoumat změny ve faktorech biomarkerů a určit plasticitu těchto biomarkerů.

Cíl 3 Prozkoumat interakci mezi psychiatrickými symptomy a změnami v biopsychosociálním podpisu.

Hodnoceny budou následující proměnné:

Na základě toho vyšetřovatelé určili, že nejslibnější proměnné k vyhodnocení jsou:

1. Komplexní klinický fenotyp;
2. Zobrazování magnetickou rezonancí pomocí MRI měření kortikální struktury;
3. Zobrazení tenzoru difúze (DTI) k posouzení integrity kortikálního traktu bílé hmoty;
4. Funkční zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) využívající více úkolů k posouzení vzorců aktivace mozku jak pro emoční konflikty, tak pro úkoly spojené s učením závislým na odměně;
5. Kvantitativní elektroencefalografie (EEG) k posouzení kortikálních a subkortikálních aktivačních vzorců mozku pomocí pokročilých technik zpracování EEG;
6. Kortikální evokované EEG potenciály;
7. Behaviorální neuropsychologické úkoly zahrnující reakční dobu a rychlost motorického zpracování;
8. DNA, mRNA a vzorky plazmy, moči a slin proteinů a metabolomických vzorků odebrané na začátku studie a v průběhu studie
9. Socioekonomické, demografické parametry a parametry životních návyků.

Plánované analýzy zahrnují: Hodnocení jednotlivých moderátorů/mediátorů: První sada analýz otestuje a priori seznam jednotlivých proměnných na status moderátorů a mediátorů. Změna příznaků deprese od výchozí hodnoty bude měřena pomocí Inventáře klinika depresivní symptomatologie (IDS-C). Snášenlivost bude měřena pomocí hodnocení frekvence, intenzity a zátěže vedlejších účinků (FIBSER) a stupnice symptomů vzniklých při léčbě (TESS). Mohou být také použita jiná měření (tj. odpověď na léčbu, remise) a korelované proměnné shromážděné ve studii.