Resilienssi nuorten kehityksessä (RAD)

Tämän aloitteen ensisijainen tavoite on toteuttaa tulevaisuudentutkimus, jonka avulla tutkijat voivat tunnistaa ja validoida kestävyyden biosignatuureja. Erityisesti tutkimuksessa tunnistetaan suojaavia tekijöitä (sosiodemografiset, elämäntapa-, kliiniset ja käyttäytymisarvioinnit, nestepohjaiset biomarkkerit, genomiikka, hermokuvaus, EEG- ja solupohjaiset määritykset), jotka vähentävät riskiä sairastua mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöihin nuorilla ja nuorilla aikuisilla. vaarassa sairastua näihin sairauksiin.

Oireiden esiintymistä ja vakavuutta arvioidaan 10 vuoden aikana kyselylomakkeilla oireiden muutoksista, sosiaalisista tekijöistä ja yleisestä elämänlaadusta. Muita tästä tutkimuksesta saatuja tuloksia ovat aivojen toiminnan kvantitatiivisten mittareiden muutosnopeus, masennuksen kannalta merkitykselliset aivoalueet, jotka korreloivat järjestelmätason käyttäytymisen kanssa, ja muut toiminnalliset hermopiirien MRI-mittaukset. Määritettyjen biokemiallisten biomarkkerien muutosnopeus arvioidaan myös.

Näiden toimenpiteiden integrointi tarjoaa vertaansa vailla olevan ymmärryksen kestävyyden ja masennukselta ja ahdistuneisuushäiriöiltä suojaamisen mekanismeista, ja sillä on valtava lupaus ennaltaehkäisystrategioiden kohteiden tunnistamisessa.

Erityiset tavoitteet:

Tavoite 1 Tutkia lähtötilanteen biosignatuureja ja riippumattomia tekijöitä (demografiset, sosiaaliset, ympäristölliset, geneettiset, EEG- ja fMRI), jotka liittyvät resilienssiin riskiryhmään kuuluvilla nuorilla ja nuorilla aikuisilla.

Tavoite 2 Tutkia biomarkkeritekijöiden muutoksia vuosittain 10 vuoden ajan näiden biomarkkerien plastisuuden määrittämiseksi.

Tavoite 3 Tutkia psykiatristen oireiden ja biopsykososiaalisen allekirjoituksen muutosten välistä vuorovaikutusta.

Seuraavat muuttujat arvioidaan:

Tämän perusteella tutkijat päättelivät, että lupaavimpia arvioitavia muuttujia ovat:

1. Kattava kliininen fenotyyppi;
2. Magneettiresonanssikuvaus, jossa käytetään aivokuoren rakenteen MRI-mittauksia;
3. Diffuusiotensorikuvaus (DTI) aivokuoren valkoisen aineen kanavan eheyden arvioimiseksi;
4. Funktionaalinen magneettikuvaus (fMRI), jossa käytetään useita tehtäviä arvioimaan aivojen aktivaatiomalleja sekä emotionaalisiin konflikteihin että palkkiosta riippuvaisiin oppimistehtäviin;
5. Kvantitatiivinen elektroenkefalografia (EEG) aivokuoren ja subkortikaalisten aivojen aktivaatiomallien arvioimiseksi kehittyneitä EEG-käsittelytekniikoita käyttäen;
6. Kortikaaliset EEG-potentiaalit;
7. Neuropsykologiset käyttäytymistehtävät, mukaan lukien reaktioaika ja motorisen käsittelyn nopeus;
8. DNA-, mRNA- ja plasma-, virtsa- ja sylkiproteiini- ja metabolomiikkanäytteet, jotka on kerätty lähtötilanteessa ja koko tutkimuksen ajan
9. Sosioekonomiset, demografiset ja elämäntottumusparametrit.

Suunniteltuja analyysejä ovat: Yksittäisten moderaattoreiden/välittäjien arviointi: Ensimmäisessä analyysisarjassa testataan a priori luettelo yksittäisistä muuttujista moderaattorin ja välittäjän aseman suhteen. Masennuksen oireiden muutos lähtötasosta mitataan Inventory of Depressive Symptomatology-Clinician (IDS-C) avulla. Siedettävyys mitataan käyttämällä taajuus-, intensiteetti- ja sivuvaikutusten rasitusta (FIBSER) ja hoitoon liittyvää oireyhtymää (TESS). Muita mittareita (esim. hoitovaste, remissio) voidaan myös käyttää ja korreloituja muuttujia kerätä tutkimuksessa.