Résilience dans le développement des adolescents (RAD)

L'objectif principal de cette initiative est de mettre en œuvre une étude prospective qui permettra aux chercheurs d'identifier et de valider des biosignatures de résilience. Plus précisément, la recherche identifiera les facteurs de protection (évaluations sociodémographiques, de style de vie, cliniques et comportementales, biomarqueurs fluides, génomique, neuroimagerie, EEG et tests cellulaires) qui réduisent le risque de développer des troubles de l'humeur et de l'anxiété chez les adolescents et les jeunes adultes. à risque pour ces maladies.

La présence et la gravité des symptômes seront évaluées sur 10 ans à l'aide de questionnaires sur les changements de symptômes, les facteurs sociaux et la qualité de vie globale. D'autres résultats générés par cette étude comprendront le taux de changement des mesures quantitatives de la fonction cérébrale, des régions cérébrales pertinentes pour la dépression corrélées avec le comportement au niveau des systèmes et d'autres mesures IRM fonctionnelles des circuits neurologiques. Le taux de changement des biomarqueurs biochimiques spécifiés sera également évalué.

L'intégration de ces mesures fournira une compréhension inégalée des mécanismes de résilience et de protection contre la dépression et les troubles anxieux, et est extrêmement prometteuse pour identifier les cibles des stratégies de prévention.

Objectifs spécifiques :

Objectif 1 Examiner les biosignatures de base et les facteurs indépendants (démographiques, sociaux, environnementaux, génétiques, EEG et IRMf) associés à la résilience chez les adolescents et les jeunes adultes à risque.

Objectif 2 Examiner les changements dans les facteurs de biomarqueurs annuellement pendant 10 ans pour déterminer la plasticité de ces biomarqueurs.

Objectif 3 Examiner l'interaction entre les symptômes psychiatriques et les modifications de la signature biopsychosociale.

Les variables suivantes seront évaluées :

Sur cette base, les enquêteurs ont déterminé que les variables les plus prometteuses à évaluer sont :

1. Phénotype clinique complet ;
2. Imagerie par résonance magnétique utilisant des mesures IRM de la structure corticale ;
3. Imagerie du tenseur de diffusion (DTI) pour évaluer l'intégrité des voies de la substance blanche corticale ;
4. Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) utilisant plusieurs tâches pour évaluer les schémas d'activation du cerveau pour les conflits émotionnels et les tâches d'apprentissage dépendant des récompenses ;
5. Électroencéphalographie quantitative (EEG) pour évaluer les schémas d'activation cérébrale corticale et sous-corticale, à l'aide de techniques de traitement EEG avancées ;
6. Potentiels EEG évoqués corticaux ;
7. Tâches neuropsychologiques comportementales pour inclure le temps de réaction et la vitesse de traitement moteur ;
8. Échantillons d'ADN, d'ARNm et de plasma, d'urine et de salive, de protéines et de métabolomique, recueillis au départ et tout au long de l'étude
9. Paramètres socio-économiques, démographiques et habitudes de vie.

Les analyses prévues comprennent : Évaluation des modérateurs/médiateurs individuels : La première série d'analyses testera une liste a priori de variables individuelles pour le statut de modérateurs et médiateurs. Le changement des symptômes de la dépression par rapport au départ sera mesuré à l'aide de l'inventaire des symptômes dépressifs-clinicien (IDS-C). La tolérance sera mesurée à l'aide de la fréquence, de l'intensité et du fardeau des effets secondaires (FIBSER) et de l'échelle des symptômes émergents du traitement (TESS). D'autres mesures (c'est-à-dire la réponse au traitement, la rémission) peuvent également être utilisées et des variables corrélées collectées dans l'étude.