Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Rugalmasság a serdülőkori fejlődésben (RAD)

2026. május 27. frissítette: Madhukar H. Trivedi, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
A RAD-tanulmány egy longitudinális vizsgálat, amely prospektív módon jellemzi a depresszió kialakulásának kockázatának kitett serdülők és fiatal felnőttek rezilienciájának biológiai mechanizmusait. A tanulmány a szocio-demográfiai és klinikai adatok, a kognitív és pszichológiai értékelések, a folyadékalapú biomarkerek, a neuroimaging és az EEG biomarkereit fogja fel. Az ilyen biomarkerek a reziliencia emberi biosignatúráját alkotják, és azonosítják a depresszió kockázati tényezőit, hozzájárulva a hatékony kezelés kiválasztásához, vagy a depresszióban szenvedő alanyoknál a kezelésre adott válasz vagy nem reagálás moderátorai lehetnek. Egy 1500 fős, 10-24 éves résztvevőből álló csoportot 5 éves időszak alatt toboroznak. A résztvevőket az első kiindulási látogatást követően 10 évig követik. A tanulmányi látogatásokra évente 4 alkalommal kerül sor.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ennek a kezdeményezésnek az elsődleges célja egy olyan prospektív tanulmány végrehajtása, amely lehetővé teszi a kutatók számára a reziliencia biológiai aláírásainak azonosítását és validálását. A kutatás konkrétan azokat a védőfaktorokat (szocio-demográfiai, életmódbeli, klinikai és viselkedési értékelések, folyadékalapú biomarkerek, genomika, neuroimaging, EEG és sejtalapú vizsgálatok) azonosítja, amelyek csökkentik a hangulati és szorongásos zavarok kialakulásának kockázatát serdülőknél és fiatal felnőtteknél. ki vannak téve ezeknek a betegségeknek.

A tünetek jelenlétét és súlyosságát 10 éven keresztül értékelik kérdőívek segítségével a tünetek változásaira, a társadalmi tényezőkre és az általános életminőségre. A tanulmányból származó egyéb eredmények közé tartozik az agyműködés kvantitatív mérőszámaiban bekövetkezett változás mértéke, a depresszió szempontjából releváns agyi régiók rendszerszintű viselkedésével korrelációja és egyéb funkcionális idegi áramkörök MRI mérései. A meghatározott biokémiai biomarkerek változási sebességét is értékelni fogják.

Ezen intézkedések integrálása páratlan megértést biztosít a reziliencia és a depresszió és szorongásos zavarok elleni védelem mechanizmusairól, és óriási ígéretet rejt magában a megelőzési stratégiák célpontjainak meghatározásában.

Konkrét célok:

1. Cél: Vizsgálja meg a kiindulási bioszignációkat és a független tényezőket (demográfiai, társadalmi, környezeti, genetikai, EEG és fMRI), amelyek a veszélyeztetett serdülők és fiatal felnőttek rezilienciájához kapcsolódnak.

2. cél A biomarker faktorok változásának vizsgálata évente 10 éven keresztül, hogy meghatározza e biomarkerek plaszticitását.

3. cél A pszichiátriai tünetek és a biopszichoszociális szignatúra változásai közötti kölcsönhatás vizsgálata.

A következő változók kerülnek kiértékelésre:

Ennek alapján a kutatók megállapították, hogy a legígéretesebb értékelendő változók a következők:

  1. Átfogó klinikai fenotípus;
  2. Mágneses rezonancia képalkotás a kortikális szerkezet MRI-méréseivel;
  3. Diffúziós tenzoros képalkotás (DTI) a kortikális fehérállomány-traktus integritásának felmérésére;
  4. Funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI), amely több feladatot használ az agyi aktiválási minták értékelésére mind az érzelmi konfliktusok, mind a jutalomfüggő tanulási feladatok esetében;
  5. Kvantitatív elektroencefalográfia (EEG) a kortikális és szubkortikális agyi aktiválási minták értékelésére, fejlett EEG-feldolgozási technikák alkalmazásával;
  6. Kortikális kiváltott EEG potenciálok;
  7. Viselkedési neuropszichológiai feladatok, beleértve a reakcióidőt és a motoros feldolgozási sebességet;
  8. DNS-, mRNS- és plazma-, vizelet- és nyálfehérje- és metabolomikai minták, amelyeket a vizsgálat kezdetén és a vizsgálat során gyűjtöttek
  9. Társadalmi-gazdasági, demográfiai és életszokások paraméterei.

A tervezett elemzések a következőket foglalják magukban: Egyéni moderátorok/közvetítők értékelése: Az első elemzéssorozat az egyes változók előzetes listáját teszteli a moderátor és közvetítő státusz tekintetében. A depressziós tünetek kiindulási értékhez viszonyított változását az Inventory of Depressive Symptomatology-Clinician (IDS-C) segítségével mérjük. A tolerálhatóság mérése a Frequency, Intensity és Burden of Side Effects Rating (FIBSER) és a Kezelési Emergent Symptom Scale (TESS) segítségével történik. Más mérések (azaz a kezelésre adott válasz, remisszió) is használhatók, és korrelált változók gyűjthetők a vizsgálat során.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

1500

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • UT Southwestern Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

10 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A résztvevők 10 és 24 év közötti férfiak vagy nők, akik tájékoztatáson alapuló beleegyezésüket adtak.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 10-24 év közötti serdülők és fiatal felnőttek, férfiak és nők bármilyen fajtól és etnikumtól függetlenül.
  • A résztvevőknek angolul kell beszélniük (mivel több tanulmányi értékelés csak angol nyelven érhető el), azonban a szülő(k) vagy törvényes gyám beszélhet angolul vagy spanyolul, mivel a hozzájárulási folyamat kétnyelvűen is lebonyolítható.
  • A 18 éves vagy annál idősebb felnőtteknek képesnek kell lenniük írásos, tájékozott beleegyezést adni; 18 évesnél fiatalabb fiatalok esetében a szülőnek vagy törvényes gyámnak kell írásos beleegyezését adnia, a gyermeknek vagy tizenévesnek pedig írásos beleegyezését kell adnia.
  • Képes klinikai értékelések és neuropszichológiai vizsgálatok elvégzésére.

Kizárási kritériumok:

  • Olyan személyek, akik nem tudnak tájékozott beleegyezést adni.
  • Olyan résztvevők, akik nem beszélnek angolul.
  • Az alábbi pszichotikus jellemzők bármelyikével rendelkező egyének: pszichotikus jellemzőkkel rendelkező MDD, skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség vagy más I. tengely pszichotikus rendellenesség.
  • Azok a személyek, akiknél az első látogatáskor depresszióval diagnosztizáltak vagy depresszióval diagnosztizáltak (azok a résztvevők, akiknél depresszió alakul ki a longitudinális követés során, folytatják a vizsgálatot).
  • PHQ-9 pontszám 10 vagy nagyobb.
  • Olyan személyek, akik nem tudnak állandó lakcímet és elérhetőséget megadni.
  • Olyan személyek, akiknek olyan állapota van, amelynél a vizsgálatban való részvétel a vizsgáló véleménye szerint nem állna az ő érdekükben (pl. veszélyeztetné jólétüket), vagy amely megakadályozhatja, korlátozhatja vagy megzavarhatja a protokollban meghatározott értékeléseket.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
A hangulati rendellenesség kockázatának kitett egyén
A 10–24 éves fiatalok, az összes faj férfi és nő, mind az etnikai hovatartozás, mind: a) a mentális egészségügyi rendellenesség személyi története (szorongásos rendellenesség, magatartási rendellenesség, anyaghasználati rendellenesség stb.) A nem hangulati rendellenesség vagy b) nincs jelenlegi vagy múltbeli hangulati rendellenesség, de biológiai családi történelemmel (pl. Anya, apa, testvérek, nagybátyák, nagynénik stb.) A hangulati rendellenességek, az anyaghasználati rendellenesség, az öngyilkossági halálesetek vagy kísérletek vagy más mentális egészségügyi rendellenességek.
Egészséges egyén
A 10–24 éves fiatalok, a férfiak és az összes faj férfi és nő, pszichiátriai diagnózis nélkül (nincs kórtörténet a hangulati rendellenességekről, és nincs rokona a hangulati rendellenesség történetével).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Depressziós súlyosság
Időkeret: 10 év

A depresszió jelenlétének és a résztvevők súlyosságának hosszanti változásai hangulati rendellenesség nélkül a betegek egészségügyi kérdőívében (PHQ-9).

Az összes pontszám értelmezése:

0-4: Minimális depresszió vagy nincs depresszió 5-9: Enyhe depresszió 10-14: Mérsékelt depresszió 15-19: mérsékelten súlyos depresszió 20-27: Súlyos depresszió

10 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Működés (MRI)
Időkeret: 10 év
A működésben bekövetkezett hosszanti változások összehasonlítása a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) által mért hangulati rendellenesség nélküli résztvevőknél.
10 év
Működés (EEG)
Időkeret: 10 év
A működésben bekövetkezett hosszanti változások összehasonlítása a kvantitatív elektroencephalography (EEG) által mért résztvevőknél hangulati rendellenesség nélkül.
10 év
Biomarker (proteomikus módszerek)
Időkeret: 10 év
A folyadék-alapú biomarkerek longitudinális változásainak összehasonlítása, a proteomikus módszerekkel mérve a hangulati rendellenesség nélküli résztvevőknél.
10 év
Biomarker (metabolomikai módszerek)
Időkeret: 10 év
A folyadék-alapú biomarkerek longitudinális változásainak összehasonlítása, a metabolomikai módszerekkel mérve a hangulati rendellenesség nélküli résztvevőknél.
10 év
Biomarker (transzkriptikai módszerek)
Időkeret: 10 év
A folyadék alapú biomarkerek longitudinális változásainak összehasonlítása, a hangulati rendellenesség nélküli résztvevők transzkriptikai módszereivel mérve.
10 év
Biomarker (genomi módszerek)
Időkeret: 10 év
A folyadék-alapú biomarkerek longitudinális változásainak összehasonlítása, a hangulati rendellenesség nélküli résztvevők genomi módszereivel mérve.
10 év
Biomarker (epigenomikus módszerek)
Időkeret: 10 év
A folyadék-alapú biomarkerek longitudinális változásainak összehasonlítása, az epigenomikus módszerekkel mérve a hangulati rendellenesség nélküli résztvevőknél.
10 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Madhukar H. Trivedi, MD, UT Southwestern

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. augusztus 17.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2031. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2032. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. április 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 1.

Első közzététel (Tényleges)

2018. március 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. június 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. május 27.

Utolsó ellenőrzés

2026. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel