Resilienz in der Jugendentwicklung (RAD)

Das Hauptziel dieser Initiative ist die Durchführung einer prospektiven Studie, die es den Forschern ermöglicht, Biosignaturen der Resilienz zu identifizieren und zu validieren. Insbesondere wird die Forschung Schutzfaktoren identifizieren (soziodemografische, Lebensstil-, klinische und Verhaltensbewertungen, flüssigkeitsbasierte Biomarker, Genomik, Neuroimaging, EEG und zellbasierte Assays), die das Risiko für die Entwicklung von Stimmungs- und Angststörungen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen verringern für diese Krankheiten gefährdet.

Das Vorhandensein und die Schwere der Symptome werden über 10 Jahre anhand von Fragebögen zu Symptomveränderungen, sozialen Faktoren und der allgemeinen Lebensqualität bewertet. Andere aus dieser Studie generierte Ergebnisse werden die Änderungsrate bei quantitativen Maßen der Gehirnfunktion, von Depressions-relevanten Gehirnregionen, die mit dem Verhalten auf Systemebene korrelieren, und andere funktionelle neurologische MRT-Maßnahmen umfassen. Die Änderungsrate bestimmter biochemischer Biomarker wird ebenfalls bewertet.

Die Integration dieser Maßnahmen wird ein unübertroffenes Verständnis der Mechanismen der Resilienz und des Schutzes vor Depressionen und Angststörungen liefern und ist äußerst vielversprechend für die Identifizierung von Zielen für Präventionsstrategien.

Spezifische Ziele:

Ziel 1 Untersuchen Sie grundlegende Biosignaturen und unabhängige Faktoren (demographisch, sozial, umweltbedingt, genetisch, EEG und fMRI), die mit der Resilienz bei gefährdeten Jugendlichen und jungen Erwachsenen verbunden sind.

Ziel 2 Untersuchen Sie die Veränderungen der Biomarkerfaktoren jährlich über 10 Jahre, um die Plastizität dieser Biomarker zu bestimmen.

Ziel 3 Untersuchen Sie die Wechselwirkung zwischen psychiatrischen Symptomen und Veränderungen in der biopsychosozialen Signatur.

Folgende Variablen werden ausgewertet:

Auf dieser Grundlage stellten die Ermittler fest, dass die vielversprechendsten zu bewertenden Variablen sind:

1. Umfassender klinischer Phänotyp;
2. Magnetresonanztomographie unter Verwendung von MRT-Maßnahmen der kortikalen Struktur;
3. Diffusions-Tensor-Bildgebung (DTI) zur Beurteilung der Integrität des kortikalen Trakts der weißen Substanz;
4. Funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRI) unter Verwendung mehrerer Aufgaben zur Bewertung von Gehirnaktivierungsmustern sowohl für emotionale Konflikte als auch für belohnungsabhängige Lernaufgaben;
5. Quantitative Elektroenzephalographie (EEG) zur Beurteilung kortikaler und subkortikaler Gehirnaktivierungsmuster unter Verwendung fortschrittlicher EEG-Verarbeitungstechniken;
6. Cortical evozierte EEG-Potentiale;
7. Verhaltensneuropsychologische Aufgaben, einschließlich Reaktionszeit und motorischer Verarbeitungsgeschwindigkeit;
8. DNA-, mRNA- und Plasma-, Urin- und Speichelprotein- und Metabolomikproben, die zu Studienbeginn und während der gesamten Studie gesammelt wurden
9. Sozioökonomische, demographische und Lebensgewohnheiten-Parameter.

Geplante Analysen umfassen: Bewertung einzelner Moderatoren/Mediatoren: Die erste Reihe von Analysen wird eine a priori-Liste individueller Variablen auf ihren Status als Moderatoren und Mediatoren testen. Die Veränderung der Depressionssymptome gegenüber dem Ausgangswert wird anhand des Inventory of Depressive Symptomatology-Clinician (IDS-C) gemessen. Die Verträglichkeit wird anhand der Bewertung der Häufigkeit, Intensität und Belastung von Nebenwirkungen (FIBSER) und der Behandlungsskala für auftretende Symptome (TESS) gemessen. Andere Maße (d. h. Ansprechen auf die Behandlung, Remission) können ebenfalls verwendet und korrelierte Variablen in der Studie gesammelt werden.