Fyzická aktivita pro nechodící osoby, které přežily mrtvici: Studie proveditelnosti (PHANSS)

Pozadí:

Intervence fyzické aktivity po cévní mozkové příhodě jsou nutné, protože pacienti po cévní mozkové příhodě jsou málo aktivní; jejich průměrná úroveň fyzické zdatnosti je asi 50 % sedavých zdravých kontrol. To nepříznivě ovlivňuje profily vaskulárních rizikových faktorů, invaliditu a participaci, což jsou problémy, které se pravděpodobně zhorší u pacientů po cévní mozkové příhodě, kteří nejsou schopni chodit. Kondici lze po mrtvici zlepšit kardiorespiračním tréninkem. To také zlepšuje psychosociální fungování a adaptaci na život po mrtvici. Komunitní služby pro cvičení po mrtvici se rozvíjejí po celém Spojeném království. Současné důkazy, související pokyny a odborný výcvik se však týkají především ambulantních pacientů po cévní mozkové příhodě; pacienti, kteří nechodí po cévní mozkové příhodě, se do této oblasti výzkumu téměř nezapojili. V této studii definujeme "nechodící" jako vyžadující alespoň "nepřetržitou nebo přerušovanou podporu jedné osoby, která pomáhá s rovnováhou nebo koordinací" (tj. Funkční ambulantní kategorie ≤ 2).

Cíl studia:

Cílem této studie je navrhnout program fyzické aktivity pro neambulantní pacienty po cévní mozkové příhodě (poskytovaný prostřednictvím komunitních skupin nebo domácího individuálního programu) a vyhodnotit jeho proveditelnost, přijatelnost, předběžné a nežádoucí účinky. Studie také prozkoumá názory neambulantních pacientů, kteří přežili mrtvici, a jejich pečovatelů na: potřeby, osobní cíle, bariéry a motivátory, zkušenosti s programem, kterého se účastní, a preferovaný formát (tj. domácí individuální / komunitní skupiny).

Studovat design:

Smíšené metody, observační studie proveditelnosti. Tato studie bude zahrnovat kvalitativní rozhovory/cílové skupiny s cílem prozkoumat zkušenosti účastníků programu, kterých se účastní, a jejich myšlenky a názory na PA po mrtvici. Během programu pohybových aktivit budou probíhat rozhovory a fokusní skupiny.

Nábor účastníků:

Účastníci budou náborováni Scottish Stroke Research Network (SRN) prostřednictvím: databází a elektronických lékařských/ošetřovatelských/AHP poznámek pacientů, záznamů o propuštění z oddělení akutních cévních mozkových příhod do rehabilitačních jednotek mimo pracoviště a ústního sdělení mezi AHP., v rámci NHS Lanarkshire .

Účastníci budou také získáváni prostřednictvím stránek mimo NHS: místních komunitních skupin pro mrtvici, sociálních médií, charitativních organizací pro mrtvici, tiskových zpráv a souvisejících médií a pečovatelských domovů.

Studijní nastavení:

Glasgow Caledonian University bude využívána pro komunitní skupinový program a ohniskové skupiny/rozhovory.

Pro domácí, individuální program a rozhovory bude použito vlastní domácí prostředí účastníků.

Účastníci studie:

Osoby, které nechodí po cévní mozkové příhodě, a jejich pečovatelé (kde je to relevantní) žijící doma nebo v pečovatelských domech.

Výsledky studia:

Výsledky budou zahrnovat měření zdravotního postižení, ADL, síly, úzkosti a deprese, sedavého chování, vlastní účinnosti, zdravotního stavu, dosažení individuálních cílů a také zátěže pečovatele (pokud je to vhodné).

Proveditelnost bude posouzena podle počtu účastníků pozvaných k účasti, přijetí a přijetí do studie, dokončení intervence, dodržování programu a opuštění studie. Bezpečnostní údaje budou zkoumány pomocí údajů o nepříznivých účincích hlášených účastníky.

Délka studia: 12 měsíců.