Atividade física para sobreviventes de AVC não ambulatoriais: estudo de viabilidade (PHANSS)

Fundo:

As intervenções de atividade física após o AVC são necessárias porque os sobreviventes do AVC são pouco ativos; seu nível médio de aptidão física é de cerca de 50% dos controles sedentários saudáveis. Isso afeta adversamente os perfis dos fatores de risco vascular, incapacidade e participação, problemas que provavelmente serão exacerbados em sobreviventes de AVC que não conseguem andar. O condicionamento físico pode ser melhorado após o AVC por meio do treinamento cardiorrespiratório. Isso também melhora o funcionamento psicossocial e a adaptação à vida após o AVC. Serviços baseados na comunidade para exercícios após AVC estão se desenvolvendo em todo o Reino Unido. No entanto, as evidências atuais, as diretrizes associadas e o treinamento profissional em exercícios referem-se principalmente aos sobreviventes de AVC ambulatoriais; sobreviventes de AVC não ambulatoriais dificilmente estiveram envolvidos nesta área de pesquisa. Neste estudo, definimos "não-ambulatório" como exigindo pelo menos "suporte contínuo ou intermitente de uma pessoa para ajudar no equilíbrio ou coordenação" (ou seja, Categoria Ambulatória Funcional ≤ 2).

Objetivo do estudo:

O objetivo deste estudo é projetar um programa de atividade física para sobreviventes de AVC não ambulatoriais (através de grupos comunitários ou de um programa individual domiciliar) e avaliar sua viabilidade, aceitabilidade, efeitos preliminares e adversos. O estudo também explorará os pontos de vista de sobreviventes de AVC não ambulatoriais e seus cuidadores sobre: ​​necessidades, objetivos pessoais, barreiras e motivadores, experiências de programas participados e formato preferido (ou seja, indivíduos baseados em casa/grupos baseados na comunidade).

Design de estudo:

Métodos mistos, estudo de viabilidade observacional. Este estudo incorporará entrevistas/grupos focais qualitativos para explorar as experiências dos participantes do programa e seus pensamentos e pontos de vista sobre AF após o AVC. Entrevistas e grupos focais serão conduzidos durante todo o programa de atividade física.

Recrutamento de participantes:

Os participantes serão recrutados pela Scottish Stroke Research Network (SRN) por meio de: bancos de dados e anotações eletrônicas de pacientes médicos/enfermeiros/AHP, registros de altas de enfermarias de AVC agudo para unidades de reabilitação fora do local e boca a boca entre AHPs., dentro do NHS Lanarkshire .

Os participantes também serão recrutados por meio de sites não pertencentes ao NHS: grupos de AVC da comunidade local, mídia social, instituições de caridade para AVC, comunicados à imprensa e mídia relacionada e casas de repouso.

Ambiente de estudo:

A Glasgow Caledonian University será usada para o programa de grupo baseado na comunidade e grupos focais/entrevistas.

O ambiente doméstico dos participantes será usado para o programa individual domiciliar e entrevistas.

Participantes do estudo:

Sobreviventes de AVC não ambulatórios e seus cuidadores (quando aplicável) que vivem em casa ou em casas de repouso.

Resultados do estudo:

Os resultados incluirão medidas de incapacidade, AVD, força, ansiedade e depressão, comportamento sedentário, autoeficácia, estado de saúde, alcance de metas individuais, bem como sobrecarga do cuidador (quando apropriado).

A viabilidade será avaliada pelo número de participantes convidados a participar, aceitando e sendo recrutados para o estudo, concluindo a intervenção, adesão ao programa e desistências. Os dados de segurança serão examinados usando dados sobre efeitos adversos relatados pelos participantes.

Duração do estudo: 12 meses.