Физическая активность для выживших после инсульта после инсульта: технико-экономическое обоснование (PHANSS)

Фон:

Вмешательства в области физической активности после инсульта необходимы, потому что выжившие после инсульта недостаточно активны; их средний уровень физической подготовки составляет около 50% здоровых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Это неблагоприятно влияет на профили сосудистых факторов риска, инвалидность и участие, проблемы, которые могут усугубляться у выживших после инсульта, которые не могут ходить. Фитнес можно улучшить после инсульта с помощью кардиореспираторных тренировок. Это также улучшает психосоциальное функционирование и адаптацию к жизни после инсульта. Службы по месту жительства для физических упражнений после инсульта развиваются по всей Великобритании. Тем не менее, текущие данные, соответствующие руководства и профессиональная подготовка по физическим упражнениям в основном относятся к перенесшим амбулаторный инсульт; неамбулаторные выжившие после инсульта почти не участвовали в этой области исследований. В этом исследовании мы определяем «неамбулаторный» как требующий, по крайней мере, «постоянной или периодической поддержки одного человека, чтобы помочь с балансом или координацией» (т.е. Функциональная амбулаторная категория ≤ 2).

Цель исследования:

Целью данного исследования является разработка программы физической активности для лиц, перенесших инсульт в неамбулаторном режиме (проводимая либо в группах по месту жительства, либо в рамках индивидуальной программы на дому) и оценка ее осуществимости, приемлемости, предварительных и побочных эффектов. В исследовании также будут изучены взгляды неамбулаторно выживших после инсульта и тех, кто за ними ухаживает, на потребности, личные цели, барьеры и мотиваторы, опыт участия в программе и предпочтительный формат (т. домашние индивидуальные/общинные группы).

Дизайн исследования:

Смешанные методы, наблюдательное технико-экономическое обоснование. Это исследование будет включать качественные интервью/фокус-группы для изучения опыта участников программы, в которых они принимают участие, а также их мыслей и взглядов на ПА после инсульта. Интервью и фокус-группы будут проводиться на протяжении всей программы физической активности.

Набор участников:

Участники будут набраны Шотландской исследовательской сетью по инсульту (SRN) с помощью: баз данных и электронных медицинских / сестринских / AHP-записей пациентов, записей о выписке из отделений неотложной помощи при инсульте в реабилитационные отделения за пределами больницы и из уст в уста среди AHP. в NHS Lanarkshire .

Участники также будут набираться через сайты, не относящиеся к NHS: местные общественные группы по борьбе с инсультом, социальные сети, благотворительные организации по борьбе с инсультом, пресс-релизы и соответствующие СМИ и дома престарелых.

Учебная обстановка:

Каледонский университет Глазго будет использоваться для групповой программы на базе сообщества и фокус-групп/интервью.

Собственная домашняя обстановка участников будет использоваться для домашней, индивидуальной программы и интервью.

Участники исследования:

Неамбулаторно перенесшие инсульт и лица, осуществляющие уход за ними (где применимо), проживающие дома или в домах престарелых.

Результаты исследования:

Результаты будут включать показатели инвалидности, ADL, силы, беспокойства и депрессии, малоподвижного поведения, самоэффективности, состояния здоровья, достижения индивидуальных целей, а также нагрузки по уходу (при необходимости).

Осуществимость будет оцениваться по количеству участников, приглашенных для участия, принятых и набранных в исследование, завершении вмешательства, приверженности программе и выбывших. Данные о безопасности будут изучены с использованием данных о побочных эффектах, о которых сообщили участники.

Продолжительность обучения: 12 месяцев.