Körperliche Aktivität für nicht gehfähige Schlaganfallüberlebende: Machbarkeitsstudie (PHANSS)

Hintergrund:

Körperliche Aktivitätsinterventionen nach einem Schlaganfall sind erforderlich, da Schlaganfallüberlebende unteraktiv sind; Ihr durchschnittliches körperliches Fitnessniveau liegt bei etwa 50 % der sesshaften gesunden Kontrollpersonen. Dies wirkt sich nachteilig auf die Profile der vaskulären Risikofaktoren, auf Behinderung und Teilnahme aus – Probleme, die sich bei Schlaganfallüberlebenden, die nicht gehen können, wahrscheinlich noch verschlimmern. Durch kardiorespiratorisches Training kann die Fitness nach einem Schlaganfall verbessert werden. Dies verbessert auch die psychosoziale Funktion und die Anpassung an das Leben nach einem Schlaganfall. Im gesamten Vereinigten Königreich entwickeln sich gemeindenahe Angebote für Bewegung nach einem Schlaganfall. Aktuelle Erkenntnisse, zugehörige Leitlinien und professionelles Training beziehen sich jedoch hauptsächlich auf ambulant behandelte Schlaganfallüberlebende; Nicht gehfähige Schlaganfallüberlebende wurden kaum in diesen Forschungsbereich einbezogen. In dieser Studie definieren wir „nicht gehfähig“ als das Erfordernis, dass mindestens „kontinuierliche oder intermittierende Unterstützung einer Person zur Unterstützung des Gleichgewichts oder der Koordination“ erforderlich ist (d. h. Funktionelle ambulante Kategorie ≤ 2).

Studienziel:

Das Ziel dieser Studie besteht darin, ein körperliches Aktivitätsprogramm für nicht gehfähige Schlaganfallüberlebende zu entwerfen (bereitgestellt entweder über gemeindenahe Gruppen oder ein individuelles Heimprogramm) und seine Machbarkeit, Akzeptanz sowie vorläufige und nachteilige Auswirkungen zu bewerten. Die Studie wird auch die Ansichten nicht gehfähiger Schlaganfallüberlebender und ihrer Betreuer zu folgenden Themen untersuchen: Bedürfnisse, persönliche Ziele, Barrieren und Motivatoren, Erfahrungen mit dem Programm, an dem sie teilgenommen haben, und bevorzugtes Format (d. h. (private Einzelperson/gemeinschaftsbasierte Gruppen).

Studiendesign:

Beobachtungsbasierte Machbarkeitsstudie mit gemischten Methoden. Diese Studie wird qualitative Interviews/Fokusgruppen umfassen, um die Erfahrungen der Programmteilnehmer, an denen sie teilnehmen, sowie ihre Gedanken und Ansichten zu PA nach Schlaganfall zu untersuchen. Während des gesamten Bewegungsprogramms werden Interviews und Fokusgruppen durchgeführt.

Teilnehmerrekrutierung:

Die Teilnehmer werden vom Scottish Stroke Research Network (SRN) rekrutiert über: Datenbanken und elektronische medizinische/pflegerische/AHP-Notizen für Patienten, Aufzeichnungen über Entlassungen aus akuten Schlaganfallstationen in externe Rehabilitationseinheiten und Mundpropaganda unter AHPs innerhalb des NHS Lanarkshire .

Die Teilnehmer werden auch über Nicht-NHS-Websites rekrutiert: lokale Schlaganfallgruppen, soziale Medien, Schlaganfall-Wohltätigkeitsorganisationen, Pressemitteilungen und verwandte Medien sowie Pflegeheime.

Studiensetting:

Die Glasgow Caledonian University wird für das gemeindebasierte Gruppenprogramm und Fokusgruppen/Interviews genutzt.

Für das häusliche, individuelle Programm und die Interviews wird die häusliche Umgebung der Teilnehmer genutzt.

Studienteilnehmer:

Nicht gehfähige Schlaganfallüberlebende und ihre Betreuer (sofern zutreffend), die zu Hause oder in Pflegeheimen leben.

Studienergebnisse:

Zu den Ergebnissen gehören Messungen zu Behinderung, ADL, Kraft, Angstzuständen und Depressionen, sitzendem Verhalten, Selbstwirksamkeit, Gesundheitszustand, Erreichen individueller Ziele sowie der Belastung des Pflegepersonals (sofern zutreffend).

Die Durchführbarkeit wird anhand der Anzahl der zur Teilnahme eingeladenen Teilnehmer, der Annahme und Rekrutierung in die Studie, dem Abschluss der Intervention, der Einhaltung des Programms und den Abbrechern beurteilt. Sicherheitsdaten werden anhand von Daten zu den von den Teilnehmern gemeldeten Nebenwirkungen untersucht.

Studiendauer: 12 Monate.