Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

POROVNÁNÍ Zkušebního testu přenosných prstů a konvenčních pulzních oxymetrů (COMFORT)

20. února 2019 aktualizováno: Ross Hofmeyr, University of Cape Town

Perioperační srovnání dohody mezi přenosným prstovým pulzním oxymetrem a konvenčním pulzním oxymetrem u lůžka u dospělých pacientů

Perioperační neinvazivní měření periferní arteriální saturace pacienta kyslíkem se stalo uznávaným standardem péče podporovaným anesteziology a jejich regulačními orgány po celém světě. Pulzní oxymetry jsou nedílnou položkou kontrolního seznamu Světové zdravotnické organizace pro bezpečnost chirurgického zákroku, který se provádí před zahájením každého chirurgického zákroku. Používají je také další zdravotníci a pacienti v různých scénářích. Ve srovnání s konvenčními pulzními oxymetry u lůžka mají přenosná zařízení pro konečky prstů výhody nákladové efektivity, vysoké přenositelnosti, snadného použití a provozu na baterie. Přehled nedávné literatury odhaluje nedostatek studií přesnosti u dospělých pacientů s různými komorbiditami v klinickém prostředí. Většina dat byla získána za ideálních laboratorních podmínek za použití zdravých dospělých dobrovolníků. Tato studie si klade za cíl pragmaticky prozkoumat výkon přenosného pulsního oxymetru pro konečky prstů u dospělých pacientů v nemocničním prostředí.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Účelem této prospektivní kvantitativní studie je porovnat shodu mezi naměřenými hladinami arteriální saturace kyslíkem pomocí přenosného bříška prstu a konvenčním pulsním oxymetrem u lůžka u dospělých chirurgických pacientů, kteří se prezentují na elektivní a neodkladnou operaci do nemocnice Groote Schuur po dobu čtyř týdnů. doba. Budou přijati dospělí chirurgičtí pacienti, kteří nesplňují žádná vylučovací kritéria a kteří se dostaví k plánovanému nebo nouzovému chirurgickému zákroku. V perioperačním období bude zaznamenáno 200 datových párů (SpO2, srdeční frekvence a tón pleti) (operační sály, dospávací pokoj a jednotka intenzivní péče).

Stávající monitorovací zařízení nebudou narušena. Dohoda mezi těmito dvěma zařízeními bude porovnána pomocí Bland-Altmanova grafu, Microsoft Excel a softwaru SPSS. Z těchto hodnot bude také vypočítána střední kvadratická hodnota rozdílu.

Nebudou zaznamenávány žádné citlivé nebo osobní informace o pacientovi a pulzní oxymetrie je naprosto neškodná. Případné zkřížené infekci se zabrání vyloučením pacientů se známými přenosnými nemocemi nebo otevřenými ranami/tělesnými tekutinami v oblasti, kde mají být aplikovány oxymetrické sondy. Studijní pomůcky budou po každém použití dezinfikovány. Nábor nebude mít vliv na klinickou péči.

Význam této studie pro výkon přenosných prstových pulzních oxymetrů u dospělých chirurgických pacientů povede k dostupnosti levnějších přístrojů, které WHO a různé regulační orgány pro anestezii považují za životně důležité anestetické vybavení, ve zdravotnických zařízeních s nižšími příjmy. Poskytne také anesteziologům a dalším lékařským pracovníkům jistotu při přijímání klinických rozhodnutí na základě těchto vysoce přenosných zařízení, čímž se pulsní oxymetry stanou dostupnějšími v oblastech s omezenými zdroji. Doplní také další údaje ke stávajícím studiím a pomůže posoudit, zda tmavší pigment kůže ovlivňuje výkon těchto zařízení v klinickém prostředí, což je velmi důležité v africké zemi, jako je Jižní Afrika.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

220

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika, 7925
        • Groote Schuur Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni dospělí chirurgičtí pacienti, kteří se chystají na elektivní nebo urgentní chirurgický zákrok v akademické fakultní nemocnici. Pacienti budou mít v perioperačním období měření v oblastech, kde probíhá konvenční monitorování pulzní oxymetrie, jako jsou prostory pro předběžné posouzení anestezie, indukční sály, operační sály, zotavovací prostory, JIP a PAHCU.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí chirurgickí pacienti chystající se k plánovanému nebo nouzovému chirurgickému zákroku

Kritéria vyloučení:

  • Kontaktní opatření z důvodu vysokého rizika přenosných infekčních onemocnění
  • Významná hypotenze nebo hypoperfuze (systolický krevní tlak <80 mmHg nebo hypotermie)
  • Pohybové artefakty způsobené nadměrnými pohyby pacienta
  • Známá přítomnost variantních druhů hemoglobinu (např. karboxy- nebo methemoglobin)
  • Intraoperační použití barviva (např. methylenová modř nebo indocyaninová zeleň)
  • Lak na nehty nebo černá henna
  • Páska nebo obvazy přes prsty
  • Chybějící/neadekvátní sledování pulzní oxymetrie na stávajícím monitoru

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Všichni pacienti
Všichni pacienti zařazení do studie budou mít periferní saturaci kyslíkem současně zaznamenanou oběma studijními zařízeními na nesousedících (druhém a čtvrtém) prstu stejné ruky.
Záznam periferní arteriální saturace kyslíkem s oběma studijními zařízeními
Ostatní jména:
  • Pacientský monitor Nihon-Kohden Lifescope BSM 3562
  • Pulzní oxymetr pro konečky prstů Contec CMS50D

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dohoda o měření saturace
Časové okno: 1 minuta
Bland-Altmanova analýza párů měření saturace s a priori přijatelnými limity shody (1,96 x rozdíl měření SD) v rámci 3 %. To je v souladu s pokyny ISO a FDA pro testování těchto zařízení (viz příslušná norma).
1 minuta

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrný střední kvadratický rozdíl
Časové okno: 1 minuta
Průměrný střední kvadratický rozdíl v saturačních párech mezi oxymetry menší než 3 %
1 minuta
Efekt tónu pleti
Časové okno: 1 minuta
Analýza podskupiny vlivu tónu pleti (Fitzpatrickova škála) na shodu oxymetru (předběžná při adekvátním náboru napříč skupinami)
1 minuta
Vliv perfuze (velikost pulsu) na shodu oxymetru
Časové okno: 1 minuta
Analýza podskupiny vlivu velikosti signálu pulzní vlny (jako indikace perfuze prstu na shodu oxymetru. To bude kvalitativně hodnoceno jako dobrý, špatný nebo chybějící průběh a je provizorní při adekvátním náboru napříč skupinami.
1 minuta

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ross Hofmeyr, FCA(SA), University of Cape Town

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. dubna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

11. června 2018

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. dubna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

12. dubna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. února 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. února 2019

Naposledy ověřeno

1. února 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • UCT_Anaes_201801

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Nezpracovaná data studie budou po zveřejnění studie nahrána na otevřenou platformu pro sdílení (www.researchgate.org nebo podobnou).

Časový rámec sdílení IPD

Po zveřejnění studie zůstane k dispozici na dobu neurčitou.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Otevřený přístup po zveřejnění

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie
  • Plán statistické analýzy (SAP)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit