Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

IORT po záchovné operaci prsu pro rané stadium registru rakoviny prsu

25. listopadu 2024 aktualizováno: Mount Carmel Health System

Intraoperační radiační terapie (IORT) po operaci zachovávající prsa pro časné stadium registru rakoviny prsu

Toto je prospektivní registrační studie, do které budou zařazeny ženy ve věku 65 a více let s raným stádiem rakoviny prsu s nízkým rizikem, které budou léčeny částečnou mastektomií a intraoperační radiační terapií (IORT). Primárním cílem je stanovit 5leté riziko recidivy nádoru prsu. Sekundární cíle zahrnují identifikaci akutní a pozdní toxicity, kosmetický výsledek, přežití bez onemocnění a celkové přežití.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

168

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Ženy ve věku 65 a více let s časným stádiem karcinomu prsu, ER+, invazivním duktálním karcinomem prsu nízkého až středního stupně, který lze podstoupit operaci zachovávající prs a radiační terapii.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ženský
  • Stav výkonu ECOG 0-1
  • Věk 65 let nebo starší
  • cT1 nebo cT2 (≤3,0 cm)
  • Histologie invazivního duktálního karcinomu
  • Estrogenový receptor pozitivní (ER+)
  • Stupeň 1 nebo Stupeň 2
  • Klinicky negativní lymfatické uzliny (cN0) vyšetřením, zobrazením a/nebo odběrem vzorků uzlin
  • Vhodné pro chirurgii zachovávající prsa a radiační terapii
  • Pacient musí být schopen poskytnout informovaný souhlas specifický pro studii

Kritéria vyloučení:

  • Multicentrická rakovina není vhodná pro jedinou lumpektomii
  • Předchozí ipsilaterální záření celého prsu
  • Známá mutace BRCA 1 nebo BRCA 2
  • Stav po neoadjuvantní hormonální nebo chemoterapii
  • Invazivní lobulární histologie
  • Čistý duktální karcinom in situ (DCIS)
  • 3. třída
  • Difuzní podezřelé mikrokalcifikace

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
IORT
Všechny pacientky podstoupí parciální mastektomii s biopsií sentinelové lymfatické uzliny s cílem dosáhnout margin-negativní resekce při zachování dobrého kosmetického výsledku. Bezprostředně po částečné mastektomii a vyhodnocení zmrazeného řezu sentinelových lymfatických uzlin je nutné aplikovat IORT. Intraoperační radiační terapie bude zahrnovat 50 kV rentgenové záření do dávky 20 Gy během operace zachovávající prsa. Po operaci jsou pacienti sledováni na základě standardního schématu stanoveného jejich chirurgem po dobu 5 let.
Intraoperační radioterapie systémem INTRABEAM do dávky 20 Gy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Recidiva nádoru v prsu (IBTR)
Časové okno: 5 let
Ipsilaterální recidiva nádoru v prsu (IBTR): definovaná jako biopsií prokázaný invazivní nebo in situ karcinom prsu (kromě LCIS) v ipsilaterálním prsu.
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití
Časové okno: 5 let
Celkové přežití
5 let
Pozdní toxicita
Časové okno: 5 let

Stupeň pozdní radiační toxicity bude hodnocen na základě RTOG/EORTC (Radiation Therapy Oncology Group/Eastern Oncology Radiation Therapy Consortium) skórovacího schématu morbidity pozdního záření pro podkožní tkáň a také kosmetický výsledek.

Schéma skóre morbidity pozdního záření RTOG/EORTC na podkožní tkáni je následující:

  • STUPEŇ 1: Mírná indurace (fibróza) a ztráta podkožního tuku
  • STUPEŇ 2: Střední fibróza, ale asymptomatická; mírná kontraktura pole; <10% lineární snížení
  • STUPEŇ 3: Těžká indurace a ztráta podkožní tkáně; kontraktura pole > 10 % lineární měření
  • STUPEŇ 4: Nekróza
5 let
Akutní toxicita
Časové okno: 3 měsíce

Akutní radiační toxicita bude hodnocena při první následné návštěvě po IORT (4-6 týdnů po léčbě).

Radiační dermatitida bude hodnocena na základě CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v4.03 takto:

  • STUPEŇ 1: Slabý erytém nebo suchá deskvamace
  • STUPEŇ 2: Střední až rychlý erytém; skvrnitá vlhká deskvamace, většinou omezená na kožní záhyby a záhyby; střední edém
  • STUPEŇ 3: Vlhká deskvamace v oblastech jiných než kožní záhyby a záhyby; krvácení způsobené drobným poraněním nebo oděrem
  • STUPEŇ 4: Život ohrožující následky; kožní nekróza nebo ulcerace dermis v plné tloušťce; spontánní krvácení z postiženého místa; indikován kožní štěp

Další akutní toxicita bude také hodnocena podle stupnice CTCAE v4.03 a bude hodnocena ve vztahu k radiační terapii (určitě související, pravděpodobně související, možná související, nepravděpodobná související, nesouvisející)

3 měsíce
Přežití bez nemocí
Časové okno: 5 let
Přežití bez nemocí
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Malolan Rajagopalan, MD, Mount Carmel Health System

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. února 2018

Primární dokončení (Odhadovaný)

27. února 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

27. února 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. května 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2018

První zveřejněno (Aktuální)

25. května 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 180212-1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit