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IORT após cirurgia conservadora da mama para registro de câncer de mama em estágio inicial

25 de novembro de 2024 atualizado por: Mount Carmel Health System

Radioterapia intraoperatória (IORT) após cirurgia conservadora da mama para registro de câncer de mama em estágio inicial

Este é um estudo prospectivo de registro que incluirá mulheres com 65 anos ou mais com câncer de mama em estágio inicial e baixo risco que serão tratadas com mastectomia parcial e radioterapia intraoperatória (IORT). O objetivo principal é determinar o risco de 5 anos de recorrência do tumor na mama. Os objetivos secundários incluem a identificação de toxicidade aguda e tardia, resultado cosmético, sobrevida livre de doença e sobrevida global.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

168

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulheres com 65 anos ou mais com câncer de mama em estágio inicial, ER+, carcinoma ductal invasivo de grau baixo a intermediário da mama passível de cirurgia conservadora da mama e radioterapia.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fêmea
  • Status de desempenho ECOG 0-1
  • Idade 65 anos ou mais
  • cT1 ou cT2 (≤3,0 cm)
  • Histologia do Carcinoma Ductal Invasivo
  • Receptor de estrogênio positivo (ER+)
  • Grau 1 ou Grau 2
  • Linfonodos clinicamente negativos (cN0) por exame, imagem e/ou amostragem nodal
  • Adequado para cirurgia conservadora da mama e radioterapia
  • O paciente deve ser capaz de fornecer consentimento informado específico do estudo

Critério de exclusão:

  • Câncer multicêntrico não passível de mastectomia única
  • Radiação anterior de mama inteira ipsilateral
  • Mutação BRCA 1 ou BRCA 2 conhecida
  • Status pós neoadjuvante hormonal ou quimioterapia
  • Histologia lobular invasiva
  • Carcinoma ductal puro in situ (CDIS)
  • Grau 3
  • Microcalcificações suspeitas difusas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
IORT
Todos os pacientes serão submetidos a uma mastectomia parcial com biópsia do linfonodo sentinela com o objetivo de obter uma ressecção com margem negativa, mantendo um bom resultado estético. Imediatamente após a mastectomia parcial e a avaliação por congelação dos gânglios linfáticos sentinela, a IORT deve ser administrada. A radioterapia intraoperatória envolverá raios X de 50 kV a uma dose de 20 Gy durante a cirurgia conservadora da mama. Após a cirurgia, os pacientes são acompanhados com base no cronograma padrão determinado pelo cirurgião por 5 anos.
Radioterapia intraoperatória com sistema INTRABEAM para uma dose de 20 Gy

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recorrência de tumor de mama (IBTR)
Prazo: 5 anos
Recorrência de tumor na mama ipsilateral (IBTR): definida como câncer de mama invasivo ou in situ comprovado por biópsia (exceto CLIS) na mama ipsilateral.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral
Prazo: 5 anos
Sobrevivência geral
5 anos
Toxicidade Tardia
Prazo: 5 anos

O grau de toxicidade de radiação tardia será pontuado com base no esquema de pontuação de morbidade de radiação tardia RTOG/EORTC (Radiation Therapy Oncology Group/Eastern Oncology Radiation Therapy Consortium) para tecido subcutâneo, bem como resultado cosmético.

O esquema de pontuação de morbidade por radiação tardia RTOG/EORTC no tecido subcutâneo é o seguinte:

  • GRAU 1: leve endurecimento (fibrose) e perda de gordura subcutânea
  • GRAU 2: Fibrose moderada, mas assintomática; leve contratura de campo; <10% de redução linear
  • GRAU 3: Endurecimento grave e perda de tecido subcutâneo; contratura de campo > 10% de medição linear
  • GRAU 4: Necrose
5 anos
Toxicidade Aguda
Prazo: 3 meses

A toxicidade aguda por radiação será pontuada na primeira visita de acompanhamento após IORT (4-6 semanas após o tratamento).

A dermatite por radiação será pontuada com base na escala CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v4.03 da seguinte forma:

  • GRAU 1: Eritema fraco ou descamação seca
  • GRAU 2: Eritema moderado a intenso; descamação úmida irregular, principalmente confinada às dobras e vincos da pele; edema moderado
  • GRAU 3: Descamação úmida em outras áreas além das dobras e vincos da pele; sangramento induzido por trauma menor ou abrasão
  • GRAU 4: Consequências que ameaçam a vida; necrose da pele ou ulceração da derme de espessura total; sangramento espontâneo do local envolvido; enxerto de pele indicado

Outra toxicidade aguda também será pontuada pela escala CTCAE v4.03 e será classificada em relação à radioterapia (definitivamente relacionada, provavelmente relacionada, possivelmente relacionada, improvável relacionada, não relacionada)

3 meses
Sobrevivência Livre de Doença
Prazo: 5 anos
Sobrevivência Livre de Doença
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Malolan Rajagopalan, MD, Mount Carmel Health System

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Estimado)

27 de fevereiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

27 de fevereiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de maio de 2018

Primeira postagem (Real)

25 de maio de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 180212-1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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